Die Verwendung von Smartphone-basierten Tools zur Verwaltung Ihrer Gesundheit hat in den letzten Jahren viel Aufmerksamkeit auf sich gezogen. Es gibt viele Apps, die Sie dazu bewegen, mehr zu bewegen, besser zu essen, Ihre Medikamente im Auge zu behalten und Ihren Blutdruck und andere Gesundheitsparameter zu überwachen .
In der Tat hat die American Heart Association eine detaillierte wissenschaftliche Erklärung veröffentlicht, in der das Potenzial digitaler Tools - wie mobile Geräte, soziale Medien, Videomedien und Crowdsourcing - für die Verbesserung der Behandlung und der Ergebnisse von Notfall-Herzerkrankungen erkannt wurde.
Wissenschaftliche Belege für die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Technologien in der Notfallmedizin sind noch immer Mangelware. Nichtsdestoweniger bieten neue digitale Strategien neue Möglichkeiten, und es gab viel Interesse seitens verschiedener Interessengruppen (Geldgeber, Gesundheitssysteme, Verbrauchergruppen), diese zu bewerten und weiterzuentwickeln.
Wie PulsePoint engagierte Bürger dazu bringt, HLW durchzuführen
Denken Sie an einen Herzstillstand , bei dem jemand sein Herz aufhört. Eine der kritischsten Behandlungen, die Opfer von Herzstillstand benötigen, ist eine gute CPR . Nur 7 Prozent der Menschen, die einen außerklinischen Herzstillstand haben, werden überleben, und jede Minute, die ohne HLW vergeht, reduziert die bereits geringen Chancen.
Viele Patienten hatten nicht das Glück, jemanden in der Nähe zu haben, der wusste, wie man CPR macht. Selbst wenn es jemanden gab, war es oft ein verzweifeltes Familienmitglied, das aller Wahrscheinlichkeit nach zu traumatisiert war und Angst hatte, es richtig zu machen.
Hier kommt PulsePoint ins Spiel. PulsePoint ist eine in San Francisco ansässige Non-Profit-Organisation, die Freiwillige mit CPR-Training für die Opfer von Herzstillstand unterstützt.
So funktioniert es. Wenn die Notrufzentrale einen Anruf erhält, den sie als Herzstillstand erkennen, aktiviert sie ein Notfallteam.
Gleichzeitig wird der Anruf an PulsePoint ausgegeben. Freiwillige in der Nähe erhalten eine Warnung mit dem Standort der bedürftigen Person und Anweisungen, um dorthin zu gelangen.
Laut PulsePoint-Präsident Richard Price haben Freiwillige nicht nur mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung begonnen, sondern auch anderen am Einsatzort Unterstützung und Ermutigung gegeben. Nicht selten, fügte er hinzu, werden mehrere Freiwillige auf den gleichen Anruf antworten. Momentan funktioniert PulsePoint nur, wenn der Anruf von einem Nicht-Wohnort kommt, vermutlich aus Sicherheits- und Datenschutzgründen.
Wirksamkeit
Diese Arten von Systemen haben sich als effektiv erwiesen. Eine Studie in Schweden untersuchte, was passierte, als sie ein ähnliches System in einer großen Stadt einsetzten. Am Ende der Studie hatten sie über 10.000 Freiwillige unter Vertrag genommen. Wie PulsePoint könnte dieses System aktiviert werden, wenn ein Anruf in die Notfallzentrale kam. Die Forscher untersuchten, was passiert ist, als sie ihr Smartphone-basiertes Good Samaritan-System aktiviert haben und nicht, und sie fanden heraus, dass dieses System die Rate der Umstehenden CPR von 48 Prozent auf 62 Prozent signifikant erhöhen könnte.
Laut Price rekrutiert PulsePoint stark bei Ersthelfern und ausgebildeten medizinischen Fachkräften, wenn sie in einer neuen Stadt anfangen.
Aus diesem Grund verfügen die meisten PulsePoint-Freiwilligen über eine professionelle Ausbildung oder Erfahrung in der Notfallhilfe. Jeder Freiwillige mit CPR-Training kann sich jedoch anmelden.
Herausforderungen
In den Vereinigten Staaten gibt es im Vergleich zu Schweden einige Herausforderungen für den Einsatz eines solchen Systems, nämlich dass wir ein sehr fragmentiertes Notfallreaktionssystem haben. Jede Stadt oder Region hat ihr eigenes Notfallzentrum mit eigenen Protokollen und einem eigenen Computersystem. Laut Price, jetzt wo PulsePoint herausgefunden hat, wie man sich mit allen großen Softwareanbietern verbindet, erwartet er, dass die Expansion anzieht.
Im Jahr 2016 war PulsePoint in über 1.500 Communities in den USA und Kanada aktiv, und mehr als 750.000 Nutzer haben die App heruntergeladen.
Herausforderungen für die optimale Nutzung von PulsePoint bleiben jedoch bestehen. Zum Beispiel zeigte ein in der Zeitschrift Resuscitation veröffentlichter Evaluationsartikel, dass nur 23 Prozent derjenigen, die die Benachrichtigung erhalten hatten, geantwortet haben. Es gab verschiedene Probleme, die sich auf eine bessere Implementierung auswirkten, z. B. Informationen zum Standort, zur Audiolautstärke und zur Benutzerdichte. Es wurde auch festgestellt, dass der aktuelle Aktivierungsradius von 0,5 Meilen zu groß sein könnte.
Andere Vorteile von Crowdsourcing in der Notfallmedizin
Die American Heart Association schlägt vor, dass ein System ähnlich PulsePoint auch in anderen Situationen helfen könnte, einschließlich Schlaganfall und Herzinfarkt. Außerdem könnte es dazu beitragen, eine Kultur der Reaktion in der Öffentlichkeit aufzubauen. Wenn mehr Menschen die ersten Anzeichen für eine dringende Situation erkennen würden, könnten sie sich rechtzeitig mit den Rettungsdiensten in Verbindung setzen. Anstatt zu erfahren, was nach dem Ereignis hätte getan werden sollen, könnten Echtzeitbenachrichtigungen und -warnungen helfen, eine koordinierte Reaktion zu entwerfen. Zum Beispiel könnte Crowdsourcing von Umstehenden helfen, Schlaganfall-Symptome früher zu erkennen oder sicherzustellen, dass ein Patient mit Herzinfarkt früher Medikamente (zB Aspirin) bekommt.
Wir haben in den letzten Jahren auch viel Aufmerksamkeit auf die Schulung von Menschen bei der effektiven CPR gesehen.
Ein Teil des Grundes ist, dass außerhäuslicher Herzstillstand ein unglaublich schwieriges Problem ist; Es ist ein Zustand, in dem Sekunden wichtig sind, aber Hilfe oft nur wenige Minuten entfernt ist. Wenn mehr und mehr Menschen mit Herzstillstand und Schlaganfall versorgt werden, wird es wahrscheinlicher, dass es einen Zuschauer gibt, der weiß, was zu tun ist. Dies erfordert jedoch einige zusätzliche Mittel.
Die American Heart Association hat bisher mehrere Crowdfunding-Kampagnen genutzt, um Geld für ihre Innovationen und Projekte zu sammeln. Zum Beispiel basierte die Kampagne "Power to End Stroke" auf finanziellen Beiträgen von Online-Communities. Darüber hinaus kann Crowdfunding dazu genutzt werden, HLW-Schulungen in Risikoregionen zu organisieren, öffentliche automatisierte externe Defibrillatoren (AED) zu finanzieren und neue Ideen und Forschungsprojekte zu verbreiten.
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> Quellen
> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Klinisches Papier: Die PulsePoint Respond mobile Geräteanwendung zur Crowdsource-Basis-Lebenserhaltung für Patienten mit Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses: Herausforderungen für die optimale Umsetzung. Reanimation , 2016; 98: 20-26
> Ernst C., Mladenow A, Strauss C. Zusammenarbeit und Crowdsourcing im Notfallmanagement. Internationale Zeitschrift für Pervasive Computing & Communications , 2017; 13 (2): 176-193
> Khalemsky M., Schwartz D. Emergency Response Community Effectiveness: Ein Simulationsmodellierer zum Vergleich von medizinischen Notdiensten mit einer Samaritan-Antwort auf Smartphone-Basis. Decision Support Systems , 2017; 102: 57-68
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