Was man von der Darmkrebs-Behandlung erwartet
Hast du Blut in deinem Stuhl? Überprüfen . Fülle, Blähungen und überschüssiges Gas? Überprüfen, überprüfen, überprüfen . Sie könnten möglicherweise jedes Symptom auf Darmkrebs hinweisen - aber das bedeutet nicht, dass Sie Darmkrebs haben. Der Sprung von Symptomen oder einer Familiengeschichte zu einer Diagnose erfordert Tests, um das Vorhandensein von Krebszellen zu verifizieren, gefolgt von weiteren Tests, um festzustellen, ob der Krebs im Dickdarm lokalisiert ist oder ob er sich in andere Bereiche in Ihrem Körper ausgebreitet (metastasiert) hat .
Eine Diagnose von Darmkrebs kann nach einer routinemäßigen Vorsorgeuntersuchung wie einer Koloskopie völlig überraschend sein, ohne dass Symptome auftreten.
Was Sie bei Ihrem ersten Besuch erwarten können
Nach einer positiven Vorsorgeuntersuchung oder dem Vorhandensein von Symptomen wird Ihr Arzt eine diagnostische Abklärung für Darmkrebs planen. Er oder sie wird eine gründliche Anamnese und Untersuchung erhalten, die eine digitale rektale Untersuchung einschließen kann. Dieser einfache, schmerzlose Test ermöglicht es dem Arzt, Ihr Rektum auf Wachstum oder Massen zu überprüfen. Der Arzt kann auch eine Stuhlprobe für einen Test auf okkultes Blut im Stuhl oder einen immunchemischen Test sammeln, die Spuren von Blut im Stuhl identifizieren. Ihr Arzt kann weitere Tests anordnen, z.
- Blutuntersuchungen , einschließlich eines kompletten Blutbildes , Gerinnungszeiten (insbesondere wenn Sie Blutverdünner nehmen) und eines Elektrolyt-Panels helfen Ihrem Arzt, sich ein Bild von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand zu machen. Wenn Sie an Krebs erkrankt sind, kann der Arzt auch einen karzinoembryonalen Antigentest (CEA-Test) anordnen, der helfen kann, festzustellen, ob Tumoren zurückgekehrt sind.
- Diagnostische Bildgebungstests verwenden verschiedene Formen von Röntgenstrahlen, um Ihren Dickdarm und das umliegende Gewebe zu sehen. Diese Tests sind in der Regel schmerzfrei und können Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Rektalultraschall umfassen. Der Arzt kann ein Kontrastmittel wie Barium bestellen, das vor der Aufnahme oral, rektal oder intravenös gegeben wird. Kontrastmittel machen Ihren Doppelpunkt sichtbarer - als würden Sie das Licht einschalten, wenn Sie einen dunklen Raum betreten.
- Koloskopie und Sigmoidoskopie sind Verfahren, die eine kleine, beleuchtete Sonde mit einer Kamera verwenden, die durch Ihr Rektum eingeführt wird, um in Ihrem Dickdarm und Rektum zu sehen. Wenn der Arzt Polypen oder ungesunde Gewebe in Ihrem Doppelpunkt findet, kann er oder sie eine Biopsie während des Verfahrens nehmen.
- Eine Biopsie bezieht sich auf jede Zeit, die der Arzt eine winzige Gewebeprobe aus Ihrem Körper nimmt. Kolonbiopsien können bei Koloskopien, Sigmoidoskopien oder bei einer CT-gestützten Nadelbiopsie durchgeführt werden. Ein Pathologe oder ein spezieller Arzt, der zwischen krebsartigen und nicht-krebsartigen Zellen unterscheiden kann, untersucht die Gewebeproben sorgfältig. Biopsie Ergebnisse können von 72 Stunden bis zu einer Woche für die Verarbeitung dauern. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ergebnisse erwarten können.
Es ist Darmkrebs, was jetzt?
Sie werden gebeten, zur Arztpraxis zurückzukehren, um Ihre Testergebnisse und Ihre Diagnose zu besprechen. Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen vertrauenswürdigen Freund zu diesem Besuch mitzubringen - er oder sie kann Unterstützung und andere Ohren bieten.
Sobald eine Diagnose von Darmkrebs gemacht wird, besteht der nächste Schritt darin, herauszufinden, ob Krebs sich in andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet (metastasiert) hat. Dieser Prozess, auch als Staging Krebs bekannt , wird ein paar weitere Tests erfordern, bevor Sie Krebs behandeln können .
Die häufigsten Stellen für Darmkrebs Metastasen sind die Lunge, Leber und das Peritoneum oder die Bauchdecke. Ihr Arzt kann folgendes bestellen:
- Brust Röntgen , um sicherzustellen, dass Ihre Lungen klar und frei von Metastasen sind
- Abdominal Ultraschall um zu sehen, ob Krebs auf Stellen in Ihrem Bauch, wie die Leber, Magen oder Bauchfell ausgebreitet hat
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET) , um nach Krebsgeschwüren im ganzen Körper Ausschau zu halten
Darmkrebs Staging Tools
Es gibt zwei Möglichkeiten, die Ausbreitung und Schwere von Krebs zu inszenieren: klinisches und pathologisches Staging. Clinical Staging ist der Prozess, bei dem Ihr Arzt die Testergebnisse mit Ihrer physischen Präsentation vergleicht.
Das pathologische Staging, das genauer ist, verwendet drei Systeme, um das Ausmaß des Krankheitsverlaufs darzustellen. Diese Systeme umfassen:
- American Joint Committee auf Krebs Staging System (TNM)
- Astler-Coller
- Herzöge
Von diesen drei ist das TNM-System das am häufigsten verwendete System zur Darstellung von Kolonkarzinomen . Die drei Buchstaben werden verwendet, um die Größe des Tumors (T), die Ausbreitung in Lymphknoten (N) und das Ausmaß der Metastasierung (M) darzustellen . Auf jeden Buchstaben folgt ein Deskriptor, normalerweise eine Nummer, die den Schweregrad Ihres Darmkrebses beschreibt. Niedrigere Zahlen, wie eine 0, sind beim Staging wünschenswert, da sie anzeigen, dass der Krebs klein und lokalisiert (in situ) ist.
Ein anderer Begriff, den Sie finden werden, heißt Tumordiagnose. Wenn der Pathologe Krebszellen identifiziert, kann er oder sie auch bestimmen, wie mutiert diese Zellen erscheinen oder wie abnormal das Krebsgewebe im Vergleich zu normalem Gewebe erscheint. Ähnlich wie beim Staging werden Krebsarten mit einem niedrigeren Grad (ein normaleres Aussehen) gewöhnlich früh gefunden und sind leichter zu behandeln, während sehr mutierte oder hochgradige Krebsarten eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, sich schnell zu verbreiten.
Behandlungsplan
Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan für den Dickdarmkrebs erstellen , der eine Operation, Chemotherapie, Bestrahlung oder eine Kombination von Behandlungen umfassen kann. Ihr Plan wird auf Ihre speziellen Bedürfnisse zugeschnitten sein, basiert aber weitgehend auf dem Grad und dem Stadium von Krebs und Ihrer gesamten körperlichen Gesundheit.
Quellen:
Amerikanische Krebs Gesellschaft. (2008). Kolorektaler Krebs. Was Sie wissen müssen - JETZT. Atlanta: American Cancer Society Gesundheitsförderungen.
Nationales Krebs Institut. (2011). Metastasierter Krebs.