Krätze ist eine Erkrankung, die durch Sarcoptes scabiei, eine Milbe verursacht wird. Es ist durch eine juckende Empfindung gekennzeichnet, die von einem Ausschlag begleitet sein kann oder nicht. Krätze betrifft Männer und Frauen gleichermaßen, kann in Menschen jeden Alters gesehen werden und breitet sich auf Individuen aller ethnischen Gruppen und in geographischen Regionen auf der ganzen Welt aus. Es wird geschätzt, dass jährlich mindestens 300 Millionen Fälle von Krätze weltweit auftreten.
Krätze kann behandelt werden und ist typischerweise nicht mit schädlichen Gesundheitsproblemen verbunden, obwohl Hautinfektion oder Narbenbildung als Folge übermäßigen Kratzens und einer daraus resultierenden bakteriellen Infektion auftreten können.
Symptome
Führend auf der Liste der Krätze Anzeichen und Symptome ist intensive Juckreiz, der innerhalb von Tagen nach Exposition gegenüber der Milbe beginnt, kann aber bis zu mehreren Wochen nach beginnen. Die Inkubationszeit, die Zeit zwischen der Milbenexposition und dem Beginn der Symptome ist kürzer, wenn Sie die Infektion zuvor hatten.
Juckreiz betrifft am häufigsten die Achselhöhlen, Ellenbogen, Handgelenke, Finger, Brüste, Gesäß oder Genitalien und betrifft in der Regel nicht das Gesicht. Der Juckreiz ist normalerweise die ganze Zeit vorhanden, ist aber oft nachts stärker bemerkbar.
Der Juckreiz der Krätze kann von einem sichtbaren Hautausschlag begleitet sein, der als kleine rote Beulen, Striemen oder schuppige Läsionen erscheinen kann. Sie könnten Hautausschläge und Kratzspuren als Folge der wiederholten kratzen Ihre juckende Haut entwickeln.
Die Symptome können schlimmer sein, wenn Sie eine allergische Reaktion auf die Milbe haben. Sehr kleine Kinder können eine umfassendere Beteiligung haben, einschließlich Gesicht, Kopf, Handflächen und Fußsohlen, während Erwachsene dies nicht tun.
Eine fortgeschrittene Form von Krätze, norwegische Krätze, ist durch Krustenbereiche gekennzeichnet, die große Mengen an Milben enthalten.
Ursachen
Krätze wird durch eine Invasion der Milbe in die Haut verursacht, die auftritt, wenn es direkten Haut-zu-Haut-Kontakt mit jemandem gibt, der die Bedingung hat. Dies kann und ist oft sexueller Kontakt, aber andere Arten von engen und anhaltenden Hautkontakt sind auch mit der Ausbreitung von Krätze verbunden (wie es oft in überfüllten Situationen der Fall ist). Jemandem eine schnelle Umarmung oder einen Handschlag zu geben, gefährdet Sie normalerweise nicht.
Die Milbe lebt nicht länger als ein oder zwei Tage auf unbelebten Objekten, so dass es selten ist, Krätze zu fangen, indem man Dinge berührt, die mit jemandem in Kontakt gekommen sind, der Krätze hatte oder hatte. Obwohl es nicht üblich ist, können infizierte Bettwäsche oder Kleidung eine neue Infektion verursachen.
Die parasitäre Milbe ist winzig, typischerweise zu klein, um mit bloßem Auge gesehen zu werden. Die weibliche Milbe gräbt sich unter die Haut und legt 10 bis 25 Eier bevor sie stirbt. Die Eier schlüpfen drei Tage später und die Larven bewegen sich an die Oberfläche der Haut. Die Larven reifen in 10 bis 14 Tagen zu Erwachsenen heran.
Diagnose
Das Urteil eines Arztes ist in der Regel alles, was verwendet wird, um Krätze zu diagnostizieren , und er oder sie wird speziell das Vorhandensein von intensivem Juckreiz und das Auftreten und den Ort eines Hautausschlages betrachten. Vielleicht ist Ihr Hautausschlag wahrscheinlich eher Krätze, wenn Sie mit jemandem leben oder mit jemandem in Kontakt gekommen sind, der Krätze hat.
Der Ausschlag
Der Ausschlag , der Krätze verursacht, kann oft ähnlich aussehen wie andere Hautausschläge. Wiederum tritt ein Krätzeausschlag typischerweise an den Handgelenken, zwischen den Fingern, in den Achselhöhlen, um die Taille und im Genitalbereich auf. Während Hautausschlag in diesen Orten nicht gerade bestätigt, Krätze, ist es etwas, das sicherlich die Aussicht darauf erhöht.
Der Hautausschlag verursacht rote Papeln mit kleinen Linien, die anhaften, sogenannte Baugruben, die im Wesentlichen den Weg der Milbe verfolgen. Da die Milbe in der Regel nicht weit unter der Haut verläuft, können oder sind möglicherweise Höhlen nicht sichtbar. Der Ausschlag kann auch eine intensive Entzündung in der Haut mit Blasen, Rötungen und Juckreiz verursachen.
Scabies Fotos können Ihnen eine gute Vorstellung davon geben, wie ein Krätze Hautausschlag aussehen kann.
Diagnosetest
Es gibt keine guten Tests, die eine Krätze diagnostizieren können, aber ein Arzt könnte in Erwägung ziehen, einen kleinen Teil des Hautausschlags abzukratzen und ihn unter einem Mikroskop nach Milben oder Milbeneiern untersuchen zu lassen; schuppige Haut sorgt für die besten Proben. Oft werden die Milbe und die Eier jedoch nicht visualisiert, selbst wenn eine Person Krätze hat.
Einige fortgeschrittene mikroskopische Techniken können die Empfindlichkeit der Diagnose verbessern.
Behandlung
Die folgenden Behandlungsmöglichkeiten können helfen, Krätze Ausschlag loszuwerden.
- Permethrin 5% Creme: Standard-First-Line-Therapie für die meisten Menschen, einschließlich schwangere oder stillende Frauen und Kinder über 2 Monate alt. Vor dem Zubettgehen großzügig von der Oberseite des Nackens auf die Fußsohlen auftragen und morgens abspülen. Es ist wichtig zu wissen, dass Permethrin die sicherste Behandlung für schwangere Frauen ist.
- Ivermectin: Eine alternative Therapie, aber nicht für Kinder mit einem Gewicht unter 33 Pfund empfohlen. Diese orale Medikation wird verwendet, um andere Parasiten zu behandeln. Die verwendete Dosis wird nach Ihrem Gewicht berechnet und das Medikament wird in zwei Dosen im Abstand von zwei Wochen eingenommen. Es ist derzeit nicht von der FDA für die Behandlung von Krätze zugelassen, aber es gibt Studien, die zeigen, dass es wirksam ist, und die Centers for Disease Control (CDC) empfiehlt seine Verwendung für Menschen, die nicht mit Behandlungen für Krätze, die FDA sind zu verbessern genehmigt.
- Schwefelsalbe (gefällter Schwefel): Eine weitere sichere Zweitlinientherapie bei Schwangeren. Es wird auch als Erstbehandlung für Neugeborene verwendet, die jünger als 2 Monate alt sind.
Medikamente arbeiten, indem sie die Milben töten, aber sie bleiben in der Haut, bis der Körper sie abbaut und absorbiert. Dieser Prozess kann etwa vier Wochen dauern, und es ist üblich, dass der Krätze Hautausschlag für diese Dauer sehr juckende ist. Topische Steroide, die auf besonders störende Punkte aufgetragen werden, und orale Antihistaminika , wie Benadryl (Diphenhydramin Hcl), können helfen, Juckreiz zu lindern.
Verhütung
Wie bereits erwähnt, ist der beste Weg, um Krätze zu verhindern, zu vermeiden, engen Kontakt mit denen, die es haben. Das heißt, viele Fälle von Krätze werden von einer Person zur anderen weitergegeben, bevor die erste Person sogar weiß, dass sie betroffen sind.
Wenn Sie in engem Kontakt mit jemandem standen, bei dem eine Krätze diagnostiziert wurde, sollten Sie auch behandelt werden - unabhängig davon, ob Sie Anzeichen und Symptome einer Krätze zeigen oder nicht. Oft werden ganze Haushalte behandelt, auch wenn nur eine Person Krätze hat. Wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, Ihre ganze Familie zu behandeln, sollten alle gleichzeitig behandelt werden.
Alle Kleidung, Bettwäsche und Handtücher, die von der Person mit Krätze Hautausschlag verwendet werden, sollten in heißem Wasser gewaschen und in einem heißen Trockner getrocknet werden. Sehr hohe Temperaturen zerstören die Milbe und verhindern, dass sie sich ausbreitet. Wenn Sie bestimmte Gegenstände nicht waschen können, können Sie den Kontakt vermeiden und sie drei Tage in eine Plastiktüte stecken, um sie zu dekontaminieren. Die Milbe kann monatelang am Körper einer Person überleben, aber nur für ein paar Tage auf Gegenständen, was Anstrengungen zur Dekontamination von Gegenständen bewirkt, wenn diese richtig durchgeführt werden.
Ein Wort von
Wenn Sie Krätze haben, kann der Juckreiz und Hautausschlag sehr unangenehm sein. Sie können sich viel schneller und bequemer erholen, wenn Sie einen Arzt aufsuchen, sobald Sie wissen, dass Sie möglicherweise exponiert wurden, oder sobald Sie Anzeichen oder Symptome der Erkrankung erfahren - je nachdem, was zuerst eintritt.
Es kann ein Stigma mit Krätze verbunden sein, da viele nicht genau wissen, wie es verursacht wird. Wenn dies für Sie von Interesse ist, ist es hilfreich, wenn Sie im Vorfeld über Ihre Diagnose mit den betroffenen Personen sprechen, die Schritte erläutern, die Sie zum Schutz gemeinsamer Bereiche unternehmen, und darüber sprechen, was Sie gelernt haben es kann verbreitet werden.
> Quellen:
> Arlian LG, Morgan MS. Ein Rückblick auf Sarcoptes scabiei: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft. Parasit-Vektoren. 2017 Jun 20; 10 (1): 297. doi: 10.1186 / s13071-017-2234-1.
> CDC. Krätze. Ressourcen für Gesundheitsfachkräfte, Medikamente.
> Micali G, Lacarruba F, Verzì AE, Chosidow O, Schwartz RA. Krätze: Fortschritte in der nichtinvasiven Diagnose. PLoS Negl Trop Dis. 2016 Juni 16; 10 (6): e0004691. doi: 10.1371 / journal.ptnt.0004691. eCollection 2016 Juni