Gibt es eine tatsächliche Zunahme der Inzidenz von Autismus?

Im November 2015 gab die CDC bekannt, dass die Häufigkeit von Autismus bei Kindern in nur einem Jahr von 1:68 auf 1:45 Kinder gestiegen sei.

Laut der Washington Post: Der Bericht von den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention und Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistiken zeigt, dass die Prävalenz von Autismus bei Kindern im Alter von 3 bis 17 Jahren um etwa 80 Prozent von 2011-2013 bis 2014 stieg. Anstelle von 1 in 80 (oder 1,25 Prozent) Kinder mit Autismus - eine Zahl, die die Gesundheitsbehörden in den letzten Jahren alarmiert und die staatlichen und schulischen Ressourcen belastet hat - Forscher schätzen nun, dass die Prävalenz jetzt bei 1 zu 45 (oder 2,24 Prozent) liegt.

Diese alarmierenden Ergebnisse basierten auf einer CDC-Umfrage, die im vergangenen Jahr geändert worden war. Könnten diese Veränderungen zu einer scheinbaren Zunahme der Diagnosen geführt haben? Der Bericht der CDC mit dem Titel " Geschätzte Prävalenz von Autismus und anderen Entwicklungsstörungen aufgrund von Änderungen des Fragebogens in der Erhebung über das nationale Gesundheitsinterview 2014" deutet darauf hin, dass dies sehr wohl der Fall sein könnte. Nicht nur die Umfrage änderte sich, sondern alle Ergebnisse der Umfrage basierten nicht auf medizinischen oder Schulaufzeichnungen, sondern auf Elternantworten - die möglicherweise nicht ganz genau sind.

Andere interessante Ergebnisse aus der Umfrage enthalten eine Wiederentdeckung der Realität, dass die meisten Kinder mit Autismus von relativ wohlhabenden, weißen, gebildeten, verheirateten Eltern in einem großen Ballungsraum leben. Während diese Studie die Tatsache nicht erwähnt, haben Studien auch festgestellt, dass das Alter der Eltern einen Einfluss auf das Risiko von Autismus hat.

Diese Fakten deuten auf eine mögliche kulturelle oder sozioökonomische Ausrichtung der Berichterstattung und / oder Diagnose hin.

Eine ältere dänische Studie, die sich mit der Frage befasste , kam zu dem Schluss, dass die Zunahme der beobachteten Prävalenz von ASD bei Kindern, die zwischen 1980 und 1991 in Dänemark geboren wurden, zu 60 Prozent auf Veränderungen der Meldepraxis zurückzuführen ist. Daher unterstützt die Studie das Argument, dass der offensichtliche Anstieg der ASD in den letzten Jahren zu einem großen Teil auf Änderungen in der Berichterstattungspraxis zurückzuführen ist.

Auf der anderen Seite steht außer Frage, dass immer mehr Kinder Autismusdiagnosen zu haben scheinen. Einige Forscher sagen, dass das Problem nicht darin besteht, dass die Zahlen steigen, sondern dass immer mehr Menschen genau diagnostizieren - und die wahren Zahlen werden schließlich aufgedeckt.

Also ... ist Autismus auf dem Vormarsch? Und wenn es ... warum?

Wie und warum Autismus Diagnosen zuerst explodierte:

Autismus wurde zuerst als eine einzigartige Störung in den 1940er Jahren beschrieben. Es wurde von Dr. Leo Kanner beschrieben und schloss nur jene Kinder ein, die heute als "schwere" oder "Level 3" Autismus-Spektrum-Störung beschrieben werden können.

Bis 1990 wurde Autismus nicht in Rechtsvorschriften aufgenommen, die eine Ausbildung für Menschen mit Behinderungen gewährleisten sollten. Im Jahr 1990 fügte das neue Bildungsgesetz für Einzelpersonen mit Behinderungen Autismus zu seiner Liste von Kategorien von Kindern und Jugendlichen hinzu, die unter dem Gesetz dienten. Das neue Gesetz fügte seinen Anforderungen auch Übergangsdienste und unterstützende Technologien hinzu. Autismus wurde vor 1990 nie als Bildungsstatistik erfasst. Seit 1990 ist die Häufigkeit von Autismus in Schulen dramatisch angestiegen.

Im Jahr 1991 wurde das Autism Diagnostic Interview veröffentlicht. Dies war das erste allgemein anerkannte Werkzeug zur Diagnose von Autismus.

1992 veröffentlichte die American Psychiatric Association das Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV), das diagnostische Kriterien für autistische Störungen vereinheitlichte. Autismus wurde zu einer Spektrumsstörung; Im Wesentlichen wurde es möglich, dass jemand sehr autistisch oder leicht autistisch war. Neue Diagnosen, einschließlich des "hoch funktionierenden" Asperger-Syndroms und des "Catch-All" -PDD-NOS , wurden dem Handbuch hinzugefügt.

In den frühen 1990er Jahren, mit neuen diagnostischen Tools und Kategorien verfügbar, Autismus Diagnosen begann zu steigen. In den zehn Jahren zwischen 1993 und 2003 stieg die Zahl der amerikanischen Schulkinder mit Autismus-Diagnosen um über 800%.

Zwischen 2000 und 2010 stieg die Zahl von 1: 150 auf 1:68.

Warum diagnostizierte Autismus?

Natürlich gibt es zwei Denkrichtungen zu diesem Thema. Auf der einen Seite sind diejenigen, die sagen, dass die Veränderung der diagnostischen Kriterien, kombiniert mit neuen Schulstatistiken und steigendem Bewusstsein für Autismus, eine scheinbare (aber nicht wirkliche) Epidemie verursacht haben. Diese Theorie ist fast sicher korrekt - zumindest in gewissem Maße - aber obwohl sie einen großen Prozentsatz des Anstiegs erklären könnte, könnte sie keinen bescheideneren Anstieg erklären.

Auf der anderen Seite, sind diejenigen, die sagen, dass ein externer Faktor einen wirklichen Anstieg in der Anzahl der Personen verursacht hat, die tatsächlich Symptome haben, die mit Autismus diagnostizierbar sind. Es gibt viele verschiedene Theorien darüber, was dieser externe Faktor sein könnte - und (natürlich) ist es möglich, den Anstieg der Autismus-Diagnosen mit einer Zunahme vieler anderer Dinge zu korrelieren, die von der Verwendung von Mobiltelefonen über GVOs bis hin zur Impfstoffverwendung reichen. Während einige dieser Zusammenhänge geradezu albern erscheinen, haben andere das Interesse von Forschern auf sich gezogen.

Sind Autismus Diagnosen noch auf dem Vormarsch?

Diese Frage ist noch immer in der Luft, insbesondere seit die Definition und die Kriterien für die Diagnose von Autismus sich geändert haben (mit der Veröffentlichung des DSM-5 2013). Es gibt viele verschiedene Perspektiven, was mit den neuen Kriterien passieren könnte. Einige Experten erwarten einen Rückgang der Autismus-Diagnosen jetzt, dass Asperger-Syndrom und PDD-NOS nicht mehr als "Catch-All" -Optionen verfügbar sind. Andere erwarten einen Anstieg, da sich das Bewusstsein und die Dienstleistungen verbessern. Die neuen Daten liefern einige Einblicke - aber es gibt viele Meinungen über seine Gültigkeit und Nützlichkeit!

Quellen