Diese Zeichen können deutlich vor den "klassischen" Symptomen auftreten
Ärzte verwenden die klassischen motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit - Langsamkeit der Bewegung ( Bradykinesie ), Ruhetremor und Starrheit - um festzustellen, ob die Symptome eines Patienten mit der Diagnose Parkinson übereinstimmen.
Aber einige Forscher konzentrieren sich jetzt auf eine neue Gruppe von Symptomen - sogenannte "prämotorische Symptome", die den drei klassischen Parkinson-Symptomen um mehrere Jahre vorausgehen können.
Studien haben gezeigt, dass der Prozess des Dopamin-Verlustes seit mindestens fünf Jahren vor der Entwicklung motorischer Symptome bei der Parkinson-Krankheit vor sich geht , so dass es möglich wäre, sehr frühe Symptome im Zusammenhang mit der Krankheit zu haben.
Natürlich sind viele dieser prämotorischen Symptome nicht sehr spezifisch und treten relativ häufig bei Menschen auf, die keine Parkinson-Krankheit haben. Daher zeigt nicht jeder, der Parkinson entwickelt, diese prämotorischen Symptome, und nicht jeder, der diese Symptome hat, entwickelt Parkinson.
Was sind die prämotorischen Symptome von Parkinson?
Was sind die prämotorischen Symptome von Parkinson? Die Ärzte haben die vollständige Liste noch nicht festgeschrieben, aber die folgenden Symptome werden im Allgemeinen als eingeschlossen betrachtet:
- Olfaktorische Dysfunktion - Auch wenn Schwierigkeiten beim Riechen ein eher triviales Problem sind, ist es doch ziemlich wichtig. Etwa 60% bis 100% der Parkinson-Patienten, die bereits motorische Symptome haben, haben eine Riechstörung. In der Tat, eine Studie fand dieses Symptom war der genaueste Vorhersagefaktor, dass eine Person Parkinson entwickeln würde. Eine große klinische Studie zeigte, dass Personen mit einer geringen Geruchsfunktion eine 5,2-fache Zunahme der Parkinson- Krankheit aufwiesen und dass ein gestörter Geruch den motorischen Symptomen um mindestens vier Jahre vorausgehen kann.
- Verstopfung - Verstopfung ist seit langem mit den motorischen Symptomen von Parkinson verbunden. Aber es scheint auch, dass Verstopfung tatsächlich ein vormotorisches Symptom dieser Krankheit sein kann. Eine Studie zeigte, dass Menschen, die in der Lebensmitte Verstopfung hatten, ein vierfaches Risiko hatten, später im Leben an Parkinson zu erkranken.
- REM-Schlaf-Verhaltensstörung (RBD) - Menschen, die diese Störung haben, spielen ihre Träume im Schlaf aus, indem sie vokalisieren, greifen, treten und schlagen. Ihre Traumaktivitäten sind oft heftig und können entweder den Patienten oder den Bettpartner des Patienten verletzen. Diese Störung ist der konsistenteste prämotorische Prädiktor für Parkinson. Studien haben eine signifikante Korrelation gezeigt, einschließlich einer, die zeigt, dass 45% der Menschen mit RBD entweder 11 oder eineinhalb Jahre später Parkinson oder Lewy-Körper-Demenz entwickelten .
- Depression - Dies ist ein strittiges Symptom, das in die prämotorische Gruppe eingeschlossen werden sollte, da es keine starken Beweise gibt, die Depresson mit Parkinson verbinden. Studien, die sich mit der Geschichte von Parkinson-Patienten befassen, sehen jedoch häufig eine Zunahme des Prozentsatzes dieser Personen mit Depressionen im Vergleich zu Kontrollen. Was bedeutet das? Das bedeutet, dass Menschen mit Parkinson im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung häufiger an Depressionen leiden. Die meisten Patienten mit Depression entwickeln jedoch keine Parkinson-Krankheit.
Prämotorische Symptome können das Verständnis verbessern
Warum ist es wichtig, über prämotorische Symptome der Parkinson-Krankheit Bescheid zu wissen? Nun, es gibt mehrere Gründe.
Zuallererst erhöht das Erkennen dieser frühen Manifestationen von Parkinson unser Verständnis des Verlaufs der Krankheit sowie des Prozesses, der sie verursacht.
Und obwohl es derzeit keine Behandlungen gibt, die die Parkinson-Krankheit heilen können, kann man spekulieren, dass wenn diese entwickelt werden, könnten sie verwendet werden, um die Krankheit in ihren frühesten Stadien zu behandeln - bevor die motorischen Symptome beginnen.
Quellen:
Hickey, MG, BM Demaerschalk und RJ Caselli. "Idiopathische Rapid-Eye-Bewegung (REM) Schlafverhaltensstörung ist mit der zukünftigen Entwicklung von neurodegenerativen Erkrankungen verbunden." Neurologe 13,2 (2007): 98-101. Netz.
Olanow, CW, F. Stocchi und Anthony E. Lang. "Die aufstrebende Entität der prämotorischen Parkinson-Krankheit." Parkinson-Krankheit: Nicht-motorische und nicht-dopaminerge Eigenschaften . Chichester, West Sussex, Großbritannien: Wiley-Blackwell, 2011. 93-104. Drucken.
Ross, G. Webster, Helen Petrovitch, Robert D. Abbott, Caroline M. Tanner, Jordan Popper, Kamal Masaki, Lenore Launer und Lon R. White. "Association of Olfactory Dysfunction mit Risiko für zukünftige Parkinson-Krankheit." Annals of Neurology 63.2 (2008): 167-73. Drucken.