Bei drei von vier Personen, die an der Parkinson-Krankheit (PD) erkranken, beginnt die Erkrankung mit Zittern oder Zittern in einer der Hände. Es kann auch auf den Füßen, dem Gesicht oder dem Kiefer erscheinen, aber normalerweise erscheint es in einer der Hände. Dieses Zittern tritt auf, wenn die Muskeln der Hände entspannt und in Ruhe sind. Daher der Name: Ruhetremor.
Tremor hat eine "Pill-Rolling" Qualität
Das Zittern sieht normalerweise so aus, als würden Sie eine Zigarette, Münze oder Pille zwischen Daumen und Zeigefinger rollen.
Deshalb wird es als "Pill-Rolling" -Tremor bezeichnet.
Was verursacht Tremor?
Wissenschaftler haben das Rätsel um das, was den Tremor verursacht, noch nicht gelöst, aber sie haben einige gute Hinweise.
- Eine der Hauptursachen für die Parkinson-Krankheit ist ein Verlust von Dopamin in den Bereichen des Gehirns, die Bewegungen unterstützen.
- Diese bewegungsbezogenen Hirnareale sind in Schaltkreisen organisiert, die sich auf die Erzeugung verschiedener Arten von Bewegungen spezialisiert haben.
- Eine dieser Schaltungen beinhaltet eine regulatorische Hirnregion, die als Thalamus bekannt ist.
- Der Thalamus hilft Bewegungen zu regulieren, indem sensorische Informationen über Bewegungen von den Sinnen bis zum Gehirn weitergeleitet werden. Das Gehirn nutzt dieses "sensorische Feedback" vom Thalamus, um komplexe Bewegungen zu steuern.
- Der Verlust von Dopamin im Gehirnkreislauf, der den Thalamus enthält, unterbricht die Operationen des Thalamus.
- Viele Studien haben gezeigt, dass der Rückgang der Gesamt-Dopaminspiegel im Thalamuskreislauf Jahre vor dem Auftreten von Tremor und PD beginnt.
- Wenn der Dopaminspiegel einen kritisch niedrigen Wert erreicht, verliert der Thalamus seinen normalen regulatorischen Input und es folgt ein Tremor.
Wenn das Gehirn keine genaue sensorische Rückmeldung darüber erhalten kann, wie gut die Bewegungen ablaufen, kann es schlechte Bewegungen nicht mehr effektiv korrigieren oder langsame Bewegungen und so weiter anpassen.
Die komplexesten Bewegungen, wie Bewegungen der Finger und Hände, sind die ersten und am stärksten betroffenen Bewegungen.
Die beste Behandlungsoption für Ruhetremor ist immer noch Dopamin-Ersatz-Therapie.
Quellen:
> Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall. "Parkinson-Krankheit: Hoffnung durch Forschung." http://www.ninds.nih.gov/disorders/parkinsons_disease/detail_parkinsons_disease.htm
> R. Pahwa und KE Lyons (Herausgeber), Handbuch der Parkinson-Krankheit ; 4. Ausgabe, New York, Informa Healthcare Verlag, 2007.