Wenn Ihr Arzt eine Drahtlokalisation für eine Anomalie empfohlen hat, die bei Mammographie oder Ultraschall beobachtet wurde, fühlen Sie sich wahrscheinlich nervös. Wie funktioniert das? Gibt es Risiken? Ist es schmerzhaft?
Geschichte
Die Verwendung von Drahtlokalisierung für Abnormitäten in der Brust bei Mammographie oder Ultraschall gibt es seit den 1970er Jahren. Diese Technik erlaubt Ärzten, eine kleinere Gewebeprobe an der genauen Stelle einer Anomalie zu nehmen, anstatt chirurgisch ein großes Stück Gewebe zu entfernen, in der Hoffnung, dass es die abnormale Region enthält.
Die Technik ist sehr erfolgreich bei der Lokalisierung von abnormen Regionen mit einer Erfolgsrate von 95 bis 100 Prozent.
Was Sie während Ihres Verfahrens erwarten können
Drahtlokalisierung ist eine Technik, die verwendet wird, um den Ort einer Brustanomalie zu markieren, die ziemlich klein ist oder die durch Berührung nicht leicht gefunden werden kann. Dieses Verfahren gewährleistet eine größere Genauigkeit für eine Brustbiopsie oder Lumpektomie. Ihr Chirurg wird den Draht als Leitfaden für das Gewebe verwenden, das entfernt werden muss.
Das richtige Bild am richtigen Ort finden
Ihre Drahtlokalisierung wird in der Radiologieabteilung des Krankenhauses oder des chirurgischen Zentrums durchgeführt, wo Ihre Brustbiopsie oder Lumpektomie geplant ist. Mammogramme (oder ein Brust-Ultraschall ) müssen zuerst gemacht werden, um den Ort Ihrer Brustanomalie zu zeigen. Sie müssen Ihr Kleid von Ihrer betroffenen Brust entfernen und für eine Mammographie oder Ultraschall in Position bringen. Spezielle Ausrüstung, wie ein paddelförmiges Kompressionsgerät, kann während Ihrer Mammographie verwendet werden.
Es kann notwendig sein, mehrere Bilder zu machen, um den genauen Ort Ihrer Beule, Ihrer Verkalkungen oder Ihres betroffenen Bereichs zu finden.
Brustschmerzen verhindern
Sie werden während der Platzierung des Drahtes wach sein, aber Ihre Brust wird betäubt sein, so dass Sie keinen Schmerz von der Nadel oder dem Draht fühlen werden. Ihr Radiologe injiziert eine Lokalanästhesie, um Ihre Brust vor der Drahtplatzierung zu betäuben.
Sie können einen kleinen Stich von der Anästhesie-Nadel fühlen, aber während die Narkose übernimmt, sollten Sie keine anderen Schmerzen bemerken. Es ist möglich, während der Platzierung des Drahtes Druck oder Ziehen zu fühlen, und einige Frauen sagten, dass sie sich während des Eingriffs schwach oder schwindelig fühlten. Wenn Sie etwas Unangenehmes fühlen, informieren Sie Ihren Radiologen sofort, damit er Ihnen helfen kann.
Einfügen des Drahtes
Nachdem die Bilder aufgenommen wurden und Ihre Brust betäubt ist, verwendet Ihr Radiologe eine sehr feine Nadel (kleiner als bei einer Blutentnahme), um Ihre Brustanomalie zu korrigieren. Die Spitze dieser Nadel muss an dem Ort liegen, den Ihr Chirurg finden muss, um das richtige Gewebe zu entfernen. Ein dünner Draht wird durch die Nadel und aus seiner Spitze herausgefädelt, um sich am Zielgewebe zu befestigen. Die Nadel wird entfernt und der Draht bleibt an Ort und Stelle.
Überprüfung der Drahtposition
Wenn das Kabel an Ort und Stelle ist, haben Sie ein anderes Mammogramm, um zu überprüfen, ob die Spitze des Drahtes richtig positioniert ist. Wenn sich der Draht nicht an der richtigen Stelle befindet, wird er neu positioniert und erneut überprüft, um eine genaue Platzierung sicherzustellen. Wenn der Draht endgültig positioniert ist, wird er mit Klebeband oder einer Bandage fixiert.
Timing Ihrer Drahtlokalisierung mit anderen Verfahren
Die Lokalisation des Drahtes kann etwa eine Stunde dauern und wird normalerweise zwei Stunden vor Ihrer Biopsie oder Lumpektomie durchgeführt. Wenn der Draht richtig platziert und in Position gesichert wurde, sind Sie für Ihren nächsten Eingriff bereit. Der Draht wird zusammen mit etwas Brustgewebe während Ihrer Operation entfernt.
Mögliche Risiken der Lokalisierung von Kabeln
Es gibt nur sehr wenige Risiken, die mit der Lokalisation des Drahtes verbunden sind, einschließlich des geringen Risikos von Blutungen oder Infektionen an der Stelle, an der der Draht eingeführt wird.
Manchmal wird ein Arzt nicht in der Lage sein, den Draht richtig auf das fragliche abnormale Gewebe zu richten, und andere Techniken werden benötigt.
Nach Ihrem Verfahren
Der Draht bleibt bis zum Beginn des Eingriffs an Ort und Stelle und wird dann zusammen mit dem Gewebe entfernt, mit dem er markiert wurde.
Bottom Line auf Wire Lokalisierung von Brustanomalien
Wenn bei einem Mammogramm oder Ultraschall Abnormalitäten festgestellt werden, kann es sehr schwierig sein, genau festzustellen, wo diese Anomalien im Operationssaal liegen. Die Markierung des abnormalen Gewebes war äußerst hilfreich bei der Verringerung der Menge an Gewebe, die während einer Brustbiopsie oder Lumpektomie entfernt wurde, während sichergestellt wurde, dass das abnorme Gewebe klar entfernt wurde.
Seit der Einführung der Drahtlokalisierung werden andere Verfahren evaluiert, um Abnormalitäten vor der Operation zu markieren. Das Ziel dieser Ansätze ist zweiseitig, mit der Hoffnung, dass weniger invasive Operationen durchgeführt werden können, während gleichzeitig die Geschwindigkeit verbessert wird, mit der abnormale Befunde bei bildgebenden Untersuchungen entfernt und vollständig ausgewertet werden.
Quellen:
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Tomkovich, K. Interventionelle Radiologie in der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Brust: Eine historische Übersicht und Zukunftsperspektive auf der Grundlage derzeit verfügbarer Techniken. AJR. Amerikanisches Journal für Röntgenologie . 2014. 203 (4): 725-33.