Symptome, Diagnose und Behandlung von Phäochromozytom
Ein Phäochromozytom ist eine Art von Tumor in den Nebennieren oder bestimmten Nervenzellen gefunden. Diese Tumoren sind sehr selten, können aber dramatische Symptome verursachen, da sie dazu neigen, große Mengen bestimmter Hormone, die Katecholamine genannt werden, auszuscheiden . Obwohl einige Phäochromozytome in Nervenzellen auftreten können, tendieren fast alle dazu, in einer der beiden Nebennieren zu finden.
Diese Tumoren sind fast immer nicht krebsartig, aber wegen ihrer hormon- freisetzenden Fähigkeiten müssen sie immer noch behandelt werden.
Fakten über Phäochromozytom und Blutdruck
- Phäochromozytome produzieren einen hohen Anteil an Chemikalien, die Katecholamine genannt werden. Diese sind starke Hormone, die mit Stress verbunden sind, und sie wirken auf das Herz-Kreislauf-System, um die Herzfrequenz, den Blutdruck und den Blutfluss zu erhöhen.
- Diese Tumoren produzieren häufig Adrenalin (Adrenalin), Noradrenalin und Dopamin - drei Verbindungen, die zu den stärksten für die Erhöhung des Blutdrucks bekannt sind . Der Körper verwendet normalerweise winzige Mengen dieser Chemikalien, um auf gefährliche oder stressige Situationen zu reagieren.
- Schon in kleinen Mengen haben alle drei große Auswirkungen auf den Blutdruck.
- Da Phäochromozytome große Mengen von jedem dieser Hormone produzieren, sind die Auswirkungen auf den Blutdruck typischerweise sehr dramatisch.
- Fast alle Patienten mit Phäochromozytomen haben einen erhöhten Blutdruck, und das Kennzeichen des Bluthochdrucks, der durch diesen Zustand verursacht wird, sind extreme Blutdruckschwankungen während des Tages.
Zeichen und Symptome von Phäochromozytom
Die klassische Symptomgruppe bei Phäochromozytomen wird als "Triade" bezeichnet und besteht aus:
- Kopfschmerzen
- Starkes Schwitzen
- Tachykardie
Erhöhter Blutdruck, meist stark erhöht, ist das häufigste Symptom bei Patienten mit Phäochromozytom. Andere, weniger häufige Symptome sind:
- Visuelle Probleme (verschwommenes Sehen)
- Gewichtsverlust
- Übermäßiger Durst / Urinieren
- Hoher Blutzucker
Alle diese Symptome können durch verschiedene Krankheiten verursacht werden, so dass es wichtig ist, von einem Arzt untersucht zu werden.
Phäochromozytom Diagnose
Die meisten Phäochromozytome werden tatsächlich zufällig entdeckt ("zufällig") während irgendeiner Art von Bildgebungsstudie (MRI, CT-Scan), die für ein nicht verwandtes Problem durchgeführt wurde. Auf diese Weise entdeckte Tumore sehen normalerweise wie ein kleiner Knoten oder eine Masse im Bereich der Nieren aus. Die Familienanamnese oder bestimmte Arten von Symptomprofilen könnten einem Arzt anzeigen, dass ein Phäochromozytom vorhanden sein kann.
Diese Tumoren sind auch mit bestimmten, seltenen genetischen Bedingungen verbunden. Bei der Diagnose werden in der Regel mehrere Bluthormone über einen kurzen Zeitraum gemessen (normalerweise 24 Stunden), und es werden Bilder von der gesamten Brust und dem Bauch aufgenommen. Manchmal werden "Challenge-Tests" durchgeführt, bei denen der Arzt eine Substanz injiziert, eine kurze Zeit wartet, dann Blut entnimmt und überprüft, ob die injizierte Substanz die Anzahl anderer Hormone im Blut erhöht.
Phäochromozytom Behandlung
Alle Phäochromozytome müssen chirurgisch entfernt werden. Während der Blutdruck normalerweise kein Faktor für die Entscheidung ist, ob eine Operation durchgeführt werden soll oder nicht, ist dies einer der seltenen Fälle, in denen versucht wird, den Blutdruck zu senken, bevor die Operation durchgeführt wird.
Die Gründe dafür sind kompliziert, beziehen sich aber auf die Tatsache, dass dies eine risikoreiche und potenziell gefährliche Operation ist.
Um das Risiko zu minimieren, werden in der Regel eine Reihe von Schritten unternommen, obwohl einige dieser Schritte den Blutdruck erhöhen. Da der Blutdruck in der Regel bereits erhöht ist, können weitere Erhöhungen gefährlich sein. Die eigentliche Operation wird von einem Spezialisten durchgeführt und spezielle Tests werden während und nach der Operation durchgeführt, um sicherzustellen, dass der gesamte Tumor entfernt wurde.
Quellen:
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