Eine autoimmune neuromuskuläre Erkrankung
Myasthenia gravis ist eine autoimmune neuromuskuläre Erkrankung. Normalerweise macht das Immunsystem des Körpers Antikörper gegen Bakterien, die in den Körper eindringen. "Autoimmun" bedeutet, dass das Immunsystem einer Person versagt und Antikörper erzeugt, die die eigenen Zellen angreifen. Bei Myasthenia gravis stören die Antikörper die Übertragung von Nervensignalen auf die Muskeln.
Mit anderen Worten, die Muskeln erhalten nicht das Signal von den Nerven, sich zu bewegen.
Wer ist gefährdet?
Myasthenia gravis wird nicht vererbt und ist nicht ansteckend. Es ist nicht klar, warum Leute die Störung entwickeln, obwohl einige Forscher glauben, dass es von einem genetischen Problem sein könnte. In den Vereinigten Staaten entwickeln etwa 14 von 100.000 Menschen Myasthenia gravis, obwohl die Forscher glauben, dass die Zahlen wahrscheinlich höher sind, da die Erkrankung oft nicht richtig diagnostiziert wird. Für Frauen beginnt die Störung in der Regel in ihren 20ern und 30ern; für Männer, normalerweise nach dem 50. Lebensjahr.
Symptome
Oft hat eine Person spezifische Muskelschwäche und nicht allgemeine Müdigkeit oder Müdigkeit. Die am häufigsten betroffenen Muskeln sind:
- Herabhängende Augenlider (erstes Symptom bei 2/3 aller Patienten)
- Mundschwäche, die zu Kauen, Schlucken oder Sprechen führen kann (erstes Symptom bei 1/6 der Patienten)
- Arm- oder Beinschwäche (seltener als erstes Symptom )
Ein Anhaltspunkt ist, dass die Schwäche im Laufe des Tages variiert, im Allgemeinen ist es mild, wenn die Person aufwacht, aber im Laufe des Tages immer schlimmer wird, besonders wenn die betroffene Person die betroffenen Muskeln oft benutzt. Diese Schwäche ist anders als zum Beispiel die Müdigkeit, die jemand nach dem Stehen oder Arbeiten den ganzen Tag in seinen Beinen fühlen könnte.
"Schwäche" bedeutet, sich nicht in der Lage zu befinden, einen bestimmten Muskel zu bewegen oder sich nur schwer bewegen zu können.
Andere Faktoren, die die Muskelschwäche verschlimmern, sind emotionale Störungen, Krankheiten (insbesondere virale Atemwegsinfektionen), Schilddrüsenprobleme , erhöhte Körpertemperatur, Menstruation und Schwangerschaft.
Diagnose
Wenn eine Person Symptome hat, die darauf hindeuten, dass er an einer Myasthenia Gravis leiden könnte, gibt es Tests, die durchgeführt werden können, um dies zu bestätigen. Der spezifischste Test besteht darin, das Blut auf das Vorhandensein abnormaler Antikörper mit dem Acetylcholinrezeptor-Antikörpertest zu überprüfen. Das Vorhandensein der Antikörper bestätigt die Diagnose.
Ein weiterer zuverlässiger Test ist der Edrophoniumchlorid-Test (Tensilon-Test). Diese Chemikalie wird in eine Vene injiziert, und wenn sich die Muskelstärke nach der Verabreichung verbessert, ist dies eine starke Unterstützung für die Diagnose. Manchmal ist jedoch einer oder beide dieser Tests negativ oder nicht klar bei jemandem, der scheint, als ob er Myasthenia Gravis hat.
Behandlung
Gemeinsame Behandlungen für Myasthenia gravis umfassen:
- Medikamente wie Mestinon (Pyridostigminbromid) und Prostigmin (Neostigminbromid)
- Kortikosteroide wie Prednison
- Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, wie Imuran (Azathioprin) und Cyclosporin
- Entfernung der Thymusdrüse (Thymektomie), der Hauptdrüse des Immunsystems
- Plasmaaustausch (Plasmapherese), bei dem das Blutplasma der Person, das die abnormen Antikörper enthält, entfernt und frisches Plasma zurückgebracht wird
Der langfristige Ausblick
Menschen mit Myasthenia gravis können in den meisten Fällen ein vollständiges Leben führen. Manchmal löst sich die Muskelschwäche so weit, dass sie kein Problem mehr darstellt (spontane Remission). Für manche Menschen ist die Schwäche nur in den Augenlidern. Für andere schreitet die Schwäche zu einem Punkt fort und bleibt auf diesem Niveau. Selten, und normalerweise in den ersten zwei Jahren der Störung, kann sich die Schwäche auf die Muskeln erstrecken, die die Atmung kontrollieren, und die Person muss ins Krankenhaus gebracht werden.
Es gibt keine Heilung für Myasthenia Gravis, aber die Behandlungen sind in der Regel wirksam bei der Minimierung ihrer Probleme.
Forscher, die ein Heilmittel für die Störung suchen, konzentrieren sich auf das Korrigieren des Problems im Immunsystem, das die abnormen Antikörper verursacht. Die Forscher untersuchen auch die ganze Kette von Ereignissen im Körper, die mit der Freisetzung der Antikörper auftritt, um zu sehen, ob sie den Prozess auf dem Weg unterbrechen können und Antikörper davon abhalten können, Probleme zu verursachen.
Quelle:
> Was ist Myasthenia Gravis? Über Myasthenia Gravis. 15. Februar 2007. Myasthenia Gravis Stiftung von Amerika.