Laut der CDC ist eine scharfe Verletzung eine Stichwunde von einer Nadel, einem Skalpell oder einem anderen scharfen Gegenstand, die zu einer Exposition gegenüber Blut oder anderen Körperflüssigkeiten führen kann. Dies können Skalpelle, Rasierer, Nadeln, Lanzetten, Klingen, Glasscherben oder andere scharfe Gegenstände sein.
Die CDC schätzt, dass in Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen jährlich etwa 385.000 Nadelstiche und Stichverletzungen auftreten, von denen mehr als die Hälfte nicht gemeldet wird.
Die meisten passieren unschuldig, wie wenn Krankenschwestern sich um Patienten kümmern oder wenn eine Nadel mit zwei Händen rekapituliert wird. Welche Risiken stellen diese Verletzungen dar und wie lassen sich diese am besten behandeln und vermeiden?
Was zu tun ist, wenn Sie eine Sharps-Verletzung erfahren
Erstens, keine Panik. Wisse, dass es in Ordnung ist. Die meisten Verletzungen durch Nadelstiche, Spritzer und scharfe Gegenstände führen nicht zur Übertragung von besorgniserregenden Infektionen. Atmen Sie also tief durch. Diese Situation ist in der Regel gut, wenn Sie bei Bedarf mit einem medizinischen Anbieter nachverfolgen.
Seit 1999 gibt es in den USA nur eine einzige HIV-Übertragung am Arbeitsplatz in den Labors seit 2008. Seit 2008 gab es keine Fälle von Übertragung am Arbeitsplatz. Es gab mehr Risiko vor Sicherheitsvorschriften und eine sofortige Behandlung von Expositionen. Bis 1999 gab es 57 bekannte und 150 Verdachtsfälle von HIV aufgrund von Arbeitsplatzexpositionen. Es ist wichtig, sofort mit der medizinischen Versorgung fortzufahren, wenn eine Exposition stattgefunden hat.
Wenn Sie gerade einen Nadelstich oder eine scharfe Verletzung hatten:
- Waschen Sie die Nadelstichstelle oder Verletzungsstelle mit Seife und Wasser
- Berichten Sie, was Ihrem Vorgesetzten passiert ist, wenn dies während der Arbeit geschehen ist
- Sofort ärztliche Behandlung suchen
Wenn du mit Blut oder einer Körperflüssigkeit bespritzt wurdest:
- Spritzer auf Abneigungen, Schnitte oder nicht intakte Haut mit Seife und Wasser abwaschen
- Spülen Sie die Augen mit klarem Wasser, Kochsalzlösung (mildes Salzwasser) oder sterilen Augenspüllösungen
- Spülen Sie mit Wasser in die Nase oder den Mund
- Spülen Sie alle anderen Körperflüssigkeiten ab, die auf Sie gespritzt haben
- Berichten Sie, was Ihrem Vorgesetzten passiert ist, wenn dies während der Arbeit geschehen ist
- Bei Spritzer ins Gesicht (Augen, Mund, Nase) oder auf nicht intakte Haut (Schnitte, Abschürfungen, Stichwunden, Wunden, Verbrennungen) sofort ärztlich behandeln lassen.
Spritzer auf intakte Haut sollten abgewaschen werden, jedoch ohne die Schleimhäute (Mund, Nase, Augen usw.) oder nicht intakte Haut (Schnitte, Abschürfungen, Wunden, Verbrennungen) zu spritzen. Dies stellt wahrscheinlich kein Risiko für größere durch Blut übertragene Krankheiten dar, aber bitte befolgen Sie die Sicherheitsprotokolle, in denen Sie arbeiten, und überprüfen Sie mit einem Arzt, ob eine Exposition vorliegt.
Warum müssen Sie sofort ärztliche Behandlung suchen?
Es gibt bestimmte Krankheiten wie HIV, Hepatitis B und Hepatitis C, die sich durch die Exposition von Blut ausbreiten können, und es ist wichtig, unverzüglich Maßnahmen zu ergreifen, um das Übertragungsrisiko zu verringern. Postexpositionsprophylaxe bezieht sich auf Medikamente oder andere Interventionen, die die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung nach einer Infektion verringern können. Dies kann eine tägliche Medikation für HIV oder eine Impfung und Immunglobulin-Injektion für Hepatitis B bedeuten.
Für die HIV-Exposition müssen diese Medikamente nur für 4 Wochen (28 Tage) eingenommen werden. Aber es ist wichtig, dass diese tägliche Behandlung so schnell wie möglich begonnen wird. Sie müssen die Medikamente innerhalb von 72 Stunden beginnen, aber besser noch innerhalb der ersten 24 Stunden nach dem Steckenbleiben.
Mediziner in den USA können sich an die Klinik für Post Exposure Prophylaxis (PEP) unter der Nummer 1-888-448-4911 wenden, um Hilfe zu erhalten.
Eine Postexpositionsprophylaxe kann auch angewendet werden, nachdem jemand der Infektion durch Vergewaltigung oder durch einvernehmliche sexuelle Aktivität ausgesetzt war.
Brauchen alle Spritzer und Needlesticks eine Behandlung?
Wischen Sie alle Körperflüssigkeiten ab und reinigen Sie Nadelstiche oder andere Verletzungen. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal darüber, ob Sie tatsächlich eine Behandlung benötigen.
Wenn die Nadel oder der scharfe Gegenstand bei keinem anderen benutzt wurde, werden natürlich keine Infektionen von irgendjemand anderem übertragen. Eine Verletzung kann jedoch immer wie jede andere Verletzung infiziert werden, so dass es wichtig ist, Verletzungen sauber zu halten.
Wenn andererseits die Nadel zu scharf auf jemand anderen angewendet wurde, könnte der Ursprungspatient (dessen Blut auf der Nadel war) eine Infektion übertragen. Aber wenn die Person keine Infektionen hat, um die Sie sich sorgen könnten, besteht für Sie möglicherweise kein Risiko. Darüber sollten Sie mit einem Arzt sprechen, um zu verstehen, welchen Risiken Sie ausgesetzt sind oder nicht.
Wenn Sie ein Gesundheitsdienstleister sind, wissen Sie möglicherweise, ob der Patient HIV, Hep B oder Hep C hatte. Abhängig von den Gesetzen und Vorschriften kann es einen Weg geben, um schnell herauszufinden, ob der Ursprungspatient mit einem dieser Patienten infiziert ist Viren. Dies hängt davon ab, wo Sie sind und was die Exposition war. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Ebenso übertragen nicht alle Körperflüssigkeiten alle Infektionen.
HIV wird übertragen durch:
- Blut
- Fruchtwasser
- Samen und vor-Samenflüssigkeit
- Rektale Flüssigkeiten
- Vaginalflüssigkeit
- Muttermilch
HIV kann auch durch Flüssigkeiten übertragen werden, die während eines medizinischen Eingriffs nur mit einer Nadel oder einem Skalpell erreicht werden könnten:
- Zerebrospinalflüssigkeit
- Pleuraflüssigkeit (die sich um die Lunge aufbaut)
- Gelenkflüssigkeit (aus den Gelenken)
- Aszites oder Peritonealflüssigkeit (aus dem Bauchraum)
- Perikardflüssigkeit (die sich um das Herz aufbaut)
Andere Flüssigkeiten müssten jedoch normalerweise Blut zur Übertragung von HIV haben. Das Risiko einer HIV-Übertragung ist sehr gering, ohne Blut, von:
- Urin
- spucken
- Speichel
- Sputum
- Schweiß
- Tränen
- Kot
- Nasensekrete
- erbrechen
Das bedeutet, dass das Ausspucken kein Risikofaktor für HIV ist. Ebenso wird durch das Zerkratzen kein HIV verbreitet, wenn kein Kontakt mit HIV + Blut besteht.
HIV wird auch nicht durch Schwimmen, die Luft, Moskitos, Umarmungen, Toiletten teilen, Essen oder Getränke teilen verbreitet. Ebenso, obwohl Hepatitis B-Virus in Speichel und Spucke gefunden werden kann, wird nicht angenommen, dass durch Küssen oder Teilen Utensilien , per CDC verbreitet werden.
Eine gute Nachricht ist auch, dass Nadeln nicht lange infektiös bleiben. Eine alte Nadel, die lange Zeit auf der Straße liegen gelassen wurde, ist wahrscheinlich kein Risiko, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über jede Exposition.
Sind nur Krankenschwestern in Gefahr?
Die meisten Nadelstiche und Sharps Verletzungen betreffen Krankenschwestern und Ärzte. Einige Verletzungen betreffen jedoch diejenigen, die keine medizinischen Fachkräfte sind . Es ist wichtig, immer sicher zu bleiben, wenn Nadeln, Skalpelle oder Klingen in der Nähe sind.
Ein Kind kann versuchen, in eine überfüllte Schachtel zu greifen, um eine glänzende Nadel aufzuheben. Ein Parkwächter in einem Park kann durch eine auf dem Boden liegende Nadel gestochen werden. Ein Polizist oder ein Polizeibeamter kann von jemandem mit einer blutigen Nadel oder einem Messer verletzt werden. Jemand anders kann sich wegen ihres Risikos Sorgen machen, weil ihr Ehepartner eine Krankenschwester ist, die einen Nadelstich hat. Ähnliche Belichtungen können im Haus mit Rasierklingen, Klingen und sogar einer Nadel, die für einen Splitter verwendet wird, auftreten. Dies kann auch in seltenen Fällen vorkommen, wenn ein Tätowiersalon oder ein Nagelstudio die notwendigen Sicherheitsvorschriften nicht einhält. Es gibt viele Möglichkeiten, wie diese Art von Verletzungen uns alle betreffen können. Suchen Sie daher einen Arzt auf, wenn Sie sich um eine Exposition sorgen.
An einigen Orten stehen Gesundheitseinrichtungen nicht im Einklang mit Infektionsprävention und -kontrolle. Dies ist ein Grund für die Verbreitung von Hepatitis C weltweit. Es gibt Zeiten, in denen Nadeln wiederverwendet werden. Manchmal werden IV-Flüssigkeiten oder IV-Schläuche wiederverwendet. In anderen Fällen werden wiederverwendbare Geräte zwischen den Anwendungen nicht vollständig dekontaminiert. In anderen Fällen werden nach Gebrauch des Patienten Nadeln verwendet, um mehr Medikamente aus einem wiederverwendbaren Arzneimittelbehälter zu erhalten. Die Wiederverwendung von Nadeln in irgendeiner Form nach der Verwendung bei einem Patienten kann zu einer Ausbreitung von Infektionen führen.
Was können Sie tun, um Needlesticks oder Sharps-Verletzungen zu verhindern?
Es geht darum, vorbereitet zu sein.
- Trainiere in sicherer Nadel
- Vermeiden Sie die Verwendung von Nadeln, wenn dies nicht notwendig ist
- Achten Sie beim Arbeiten mit Nadeln auf ausreichende Ruhe
- Vermeiden Sie Necapping Nadeln
- Verwenden Sie nur eine Hand mit einer Nadel
- Überstürz es nicht
- Gehen Sie nicht mit einer gebrauchten Nadel
- Gib niemandem eine Nadel
- Habe einen richtigen Arbeitsbereich
- Nadeln in einer Entsorgungsbox für spitze Gegenstände entsorgen
- Entsorgen Sie die Entsorgungskiste, bevor sie voll ist
- Greifen Sie niemals in eine Entsorgungsbox für scharfe Gegenstände
- Verwenden Sie Nadeln mit Sicherheitsvorrichtungen
- Verwenden Sie Sicherheitsmesser und Rasierklingen
- Vermeiden Sie die Verwendung von Glas, wenn Kunststoff funktionieren könnte
- Verwenden Sie immer den gleichen Nadeltyp
- Melden Sie Nadelstiche sofort einem Arbeitgeber
- Achten Sie auf Risiken für Nadelstiche
- Bestimmen Sie, warum Nadelstiche passiert sind
Nur auf der sicheren Seite, verwenden Sie keine Nadeln, wenn Sie nicht wissen, was Sie tun, und Sie müssen. Es besteht ein Risiko bei der Verwendung einer Nadel. Jedes Mal, wenn Sie eines benutzen, riskieren Sie einen Nadelstich. Es kann auch mehr Risiken für den Patienten schaffen (wer kann immer eine Infektion und Schmerzen an der Injektionsstelle bekommen). Im Allgemeinen sollten Nadeln nur dann verwendet werden, wenn sie dafür geeignet sind und wenn es notwendig ist.
> Quellen:
> CDC. Stop Sticks Kampagne.