Chest Physical Therapy (CPT) verwendet eine Technik namens Perkussion , um Schleim zu lösen, so dass der Patient es durch Husten bekommen kann. Um Verletzungen zu vermeiden, wird die Technik mit einer hohlen Hand, niemals mit einer flachen Hand ausgeführt. Die Leute denken oft, dass sie die Brust hart treffen müssen, um Schleim zu lösen , aber das ist nicht wahr. Die Luft, die in der hohlen Hand gefangen ist, trifft die Brustwand und schüttelt den Schleim los.
Bevor Sie anfangen, Perkussionen zu machen, gibt es ein paar Grundregeln, die Sie kennen sollten:
- Niemals auf nackter Haut pochen. Lassen Sie den Patienten ein T-Shirt tragen oder legen Sie ein dünnes Stück Stoff zwischen seine Haut und Ihre Hand.
- Stechen Sie niemals direkt über Schulterblatt, Schlüsselbein, Wirbelsäule, Brustbein oder Brust.
- Legen Sie ein Handtuch unter das Gesicht des Kindes, um Ihre Kleidung vor Schleim zu schützen, der während der Behandlung ausgehustet wird.
- Brustschlag sollte nicht weh tun. Wenn dies der Fall ist, tun Sie es nicht richtig und sollten anhalten und neu positionieren, um Verletzungen zu vermeiden.
Bei der Perkussion sollte folgende Technik verwendet werden:
- Legen Sie die hohle Hand in den richtigen Bereich der Brust des Patienten.
- Halten Sie das Handgelenk auf der Brust verankert. Beugen Sie sich am Handgelenk, während Sie die Hand in einer klopfenden Bewegung schnell und fest auf und ab bewegen. Diese Aktion sollte ein lautes, hohles Geräusch erzeugen, kein Klappern.
- Setzen Sie die Perkussion für 3 bis 5 Minuten fort, lassen Sie dann den Patienten für ein oder zwei Minuten tief durchatmen und husten, bevor Sie zum nächsten Abschnitt übergehen. Das Kind sollte während des Husten- und Tiefatmungsteils von CPT immer aufrecht sitzen.
Löschen der Rückseite der rechten oberen Lobe
Das erste, was Sie tun müssen, ist den Schleim aus den oberen Lungenlappen zu entfernen, um Platz für Schleim in den unteren Lappen zu schaffen. Es spielt keine Rolle, welche Seite Sie zuerst machen, aber für die Zwecke dieser Anleitung beginnen wir mit dem rechten Oberlappen.
- Stellen Sie das Kind Ihnen gegenüber auf Ihren Schoß und legen Sie den Kopf des Kindes auf Ihre rechte Schulter, als würden Sie sich umarmen.
- Legen Sie Ihre hohle Hand auf die rechte Seite des Kindes, zwischen dem Schulterblatt und der Oberseite der Schulter. Beginnen Sie mit den Percussions wie in Schritt 1 beschrieben.
- Setzen Sie das Kind aufrecht und bitten Sie ihn zu husten und tief zu atmen.
Die Rückseite des linken oberen Lappens entfernen
Bewegen Sie das Kind nun zu Ihrer linken Schulter und wiederholen Sie die Schläge auf der linken Seite des Rückens.
Setzen Sie das Kind aufrecht und bitten Sie das Kind, zu husten und tief zu atmen.
Löschen der Vorderseite der rechten oberen Lobe
Als nächstes drehen Sie das Kind auf Ihrem Schoß herum, so dass das Kind von Ihnen mit den Armen über seinem Kopf weg schaut.
- Legen Sie eine hohle Hand auf die rechte Seite der Brust des Kindes zwischen dem Schlüsselbein und der Brustwarze.
- Beginnen Sie Perkussionen, dann setzen Sie das Kind aufrecht und bitten Sie ihn zu husten und tief zu atmen.
Löschen der Front des linken oberen Lappens
Positionieren Sie Ihr Kind wie im vorherigen Schritt und wiederholen Sie die Schläge auf der linken Brustseite zwischen Schlüsselbein und Brustwarze.
Setzen Sie das Kind wieder auf und bitten Sie ihn, tief zu atmen und zu husten.
Die Seite der rechten unteren Lappen entfernen
Jetzt, wo Sie in den oberen Lungenlappen Platz gemacht haben, ist es an der Zeit, die unteren Lappen zu entfernen. In diesem Beispiel beginnen wir mit der rechten Seite.
- Legen Sie das Kind auf Ihrer linken Seite über Ihren Schoß.
- Legen Sie Ihre hohle Hand auf die Seite des Brustkorbs des Kindes unterhalb ihrer Achselhöhle
- Berühre, dann setze das Kind aufrecht und bitte sie um tiefes Atmen und Husten.
Löschen der Seite des linken unteren Lappens
Wirf das Kind auf deinen Schoß, damit sie dir immer noch gegenüber steht, aber auf ihrer rechten Seite liegt.
- Erledige die linke Seite des Brustkorbs genau wie auf der rechten Seite.
- Denken Sie daran, das Kind aufrecht zu sitzen und sie zu bitten, tief zu atmen und zu husten.
Die Rückseite der unteren Lappen entfernen
Drehen Sie das Kind so, dass es mit dem Gesicht nach unten horizontal über Ihren Schoß liegt.
- Legen Sie Ihre hohle Hand auf eine Seite des Kindes Rücken, in Richtung der Unterseite des Brustkorbs.
- Erpressung und lassen Sie das Kind bei Bedarf husten.
- Halten Sie das Kind in der gleichen Position, wiederholen Sie Perkussionen auf der anderen Seite seines Rückens
- Setzen Sie das Kind wieder aufrecht hin und bitten Sie ihn zu husten und tief zu atmen.
Die Front der unteren Lappen befreien
Der letzte zu reinigende Lungenabschnitt ist die Vorderseite der unteren Lappen.
- Legen Sie das Kind in Längsrichtung auf Ihren Schoß, die Füße auf Sie zu und auf die Knie. Ihr Kopf sollte etwas über die Kante hängen, aber vollständig unterstützt bleiben.
- Legen Sie Ihre hohle Hand auf eine Seite der Brust des Kindes direkt unterhalb der Brustwarze.
- Erschlage, setze das Kind auf und erlaube ihr zu husten und tief zu atmen.
- Setze die gleiche Position fort und wiederhole sie auf der anderen Seite ihrer Brust.
Alles aufräumen
In den letzten 30 Minuten haben Sie mit CPT viel Schleim gelöst. Sie haben das Kind durch Husten und tiefes Atmen nach jedem percussiven Lungenabschnitt etwas aufziehen lassen. Jetzt ist der letzte Schritt, zu versuchen, den Rest des gelösten Schleims loszuwerden, der herum lauern kann.
- Setzen Sie das Kind im 90-Grad-Winkel auf Ihren Schoß.
- Legen Sie Ihren Arm um die Brust des Kindes und lassen Sie ihn leicht darüber beugen.
- Bitten Sie das Kind, tief zu atmen und zu husten, bis kein Schleim mehr aufsteigt
Quelle:
Carroll, P. (1987). Der richtige Weg zur Brust-Physiotherapie. RN 50 (5): 26-9.