Sicherheit und Behandlung von Bullet Wounds
Die meisten Menschen werden niemals mit einer Schusswunde zu kämpfen haben, weder als Patient noch als Retter. Viele Rettungssanitäter gehen ihre ganze Karriere ohne eine einzige Schussverletzung zu behandeln. Aber wenn es passiert, willst du nicht lernen, was du im Moment tun musst. Erfahren Sie, was Sie im Falle eines aktiven Shooters tun müssen, bevor es passiert.
BLEIB SICHER
Geh in Sicherheit! Du kannst niemandem helfen, wenn du selbst verletzt wirst.
Wenn der Patient laufen oder rennen kann, nehmen Sie sie mit. Stellen Sie im Falle eines versehentlichen Schießens sicher, dass die Waffe gesichert ist.
911 anrufen
Sobald Sie sicher sind, rufen Sie den Notruf an und folgen Sie den Anweisungen des Dispatchers.
Behandlungsschritte
- Stoppen Sie die Blutung
- Druck ist das Wichtigste. Wenn Blut aus einem Loch kommt, üben Sie viel Druck darauf aus. Bei besonders starken Blutungen haben Sie keine Angst, Ihr Knie zu benutzen und sich wirklich stark auf die Wunde zu stützen.
- Verwenden Sie einen Verband (Gaze, Handtücher, Hemden, etc.) Dressings helfen das Blut zu gerinnen und die Wunde zu versiegeln.
- Verwenden Sie ein Tourniquet, wenn Sie können. Professionelle Tourniquets sind großartig, aber um sie richtig einzusetzen, braucht man Übung. Es sollte sehr unangenehm sein, wenn es richtig läuft - vielleicht sogar schmerzhaft. Improvisierte Tourniquets versagen oft. Also, wenn Sie keine kommerzielle Version haben, halten Sie einfach Druck und wirklich hineinlehnen.
- Wenn der Patient nicht atmet, beginnen Sie CPR .
- Versiegeln Sie Schusswunden an der Brust mit einer Art Kunststoff, damit die Luft nicht in die Wunde gesaugt wird. Dies hilft, die Entwicklung einer kollabierten Lunge zu verhindern . Wenn der Patient sich über eine Verschlimmerung der Kurzatmigkeit nach dem Versiegeln der Wunde beschwert, entfernen Sie das Siegel.
Physik von Schusswunden
Schusswunden sind unberechenbare Stichwunden, die große Gewebeschäden verursachen können. Drei separate Faktoren arbeiten zusammen, um die Schwere einer Schusswunde zu bestimmen.
- Ort der Verletzung
- Größe des Projektils
- Geschwindigkeit des Projektils
Während alle drei Faktoren den Schuss beeinflussen, macht die Veränderung der Geschossgeschwindigkeit den größten Unterschied zum Schaden, den die Runde verursacht.
Handfeuerwaffen produzieren wesentlich langsamere Geschosse als Gewehre und verursachen daher typischerweise weniger schwere Verletzungen. Das heißt nicht, dass Handfeuerwaffen nicht gefährlich sind, nur dass Gewehre größere Löcher verursachen.
Kugeln können um das Innere eines Patienten springen. Eine Schusswunde auf einer Seite des Körpers, die mit einer Schusswunde auf der anderen Seite des Körpers ausgerichtet ist, kann durch eine gerade Linie verbunden sein oder auch nicht. Verschiedene Dynamiken beeinflussen den Pfad, der sich anschließen kann.
Der Gewebeschaden (Gesamtschaden), der durch ein Projektil verursacht wird, wird durch Multiplizieren der Masse (Gewicht) der Runde mit der Geschwindigkeit der Runde im Quadrat bestimmt. Da die Geschwindigkeit der Runde in dieser Gleichung quadriert wird, vervierfacht die Verdoppelung der Geschwindigkeit die Energie und den Schaden.
Wichtige Punkte zum Erinnern
Heben Sie die Beine nicht an, um einen Schock zu erleiden, wenn die Schusswunde oberhalb der Taille liegt (es sei denn, die Schusswunde befindet sich im Arm). Schusswunden an Bauch und Brust bluten schneller, wenn die Beine angehoben sind, was das Atmen erschwert.
Lassen Sie bewusste Patienten in einer für sie angenehmsten Position sitzen oder liegen. Bewusstlose Patienten sollten in die Wiederherstellungsposition gebracht werden.
Geben Sie dem Patienten niemals etwas zu essen oder zu trinken, einschließlich Wasser.
Das Überleben einer Schusswunde hängt stark davon ab, wie schnell ein Patient in ein Krankenhaus kommt. Idealerweise sollte ein Schussverletzter innerhalb von 10 Minuten nach dem Schuss auf dem Weg zu einem Krankenhaus in einem Krankenwagen sein.
Schusswunden sind Stichwunden und werden typischerweise gleich behandelt. Erwarten Sie nicht, dass Sie den Unterschied zwischen den Schusswunden am Ein- und Ausgang erkennen können. Es gibt einen Mythos, dass ein Typ deutlich schlechter ist als der andere. Es gibt keine verlässliche Art zu erzählen und das macht nichts.
> Quelle:
> Henry, Mark C. und Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Pflege. 3. Ed. 2004. Mosby / Jems.