Ein Hermaphrodit ist jemand, der mit einer Diskrepanz zwischen seinen inneren Genitalien und äußeren Genitalien geboren wird. Der Begriff Hermaphrodit stammt aus der Kombination der Namen des griechischen Gottes und der Göttin Hermes und Aphrodite. Für viele ist der Begriff Hermaphrodit offensiv. Stattdessen wird der Ausdruck Intersex bevorzugt.
Was bestimmt Intersexualität?
Gewöhnlich wird das Geschlecht eines Individuums durch die inneren und äußeren Geschlechtsorgane, die Gonaden und die sekundären Geschlechtsmerkmale, die in der Pubertät auftreten, bestimmt.
Intersexuelle Zustände treten auf, wenn im normalen Prozess der sexuellen Reifung ein Defekt vorliegt, der zu Anomalien führt. Wie das medizinische Establishment mit diesen Bedingungen umgeht, ist ständig im Fluss, wie und wann zu diagnostizieren und wie und wann zu behandeln ist. Warum diese Bedingungen auftreten, ist noch unbekannt.
Verschiedene Bedingungen, verschiedene Bedingungen
Die Begriffe intersexuell, drittes Geschlecht, drittes Geschlecht, mehrdeutige Genitalien, Pseudohermaphrodit, falscher Hermaphrodit, echter Hermaphrodit, männlicher Pseudohermaphrodit, weiblicher Pseudohermaphrodit werden ebenfalls verwendet, um diesen Zustand zu beschreiben. Jeder neigt dazu, verschiedene Aspekte dieses Zustands zu beschreiben.
Wenn zum Beispiel ein Individuum mit Genitalien geboren wird, die nicht eindeutig als männlich oder weiblich kategorisiert werden können, sondern irgendwo dazwischen liegen, wird es als uneindeutige Genitalien bezeichnet. Diese Person gilt jedoch auch als falscher Hermaphrodit oder Pseudohermaphrodit. Diese letzten zwei Begriffe werden als anstößig und sogar verwirrend betrachtet.
Daher wird die Verwendung des Begriffs Störungen der sexuellen Entwicklung (DSD) manchmal bevorzugt.
In Fällen, in denen sowohl ein Penis als auch eine Vagina vorhanden sind, wird dieses Individuum als echter Hermaphrodit betrachtet. Aber es ist nicht so einfach, DSDs können in drei Gruppen eingeteilt werden:
- Männliche Pseudohermaphrodite, die XY-Frauen einschließt, wie Frauen mit vollständigem Androgeninsensitivitätssyndrom (wenn eine Person, die genetisch männlich ist, gegenüber männlichen Hormonen resistent ist, Androgene genannt);
- Weibliche Pseudohermaphrodite, die virilisierte Frauen wie die mit kongenitaler adrenaler Hyperplasie einschließt, die auftritt, wenn Nebennieren ein Enzym fehlt, das benötigt wird, um die Hormone zu bilden;
- Ein echter Hermaphrodit.
Was ist ein echter Hermaphrodit?
Es gibt Fallstudien, die zu dem Schluss kommen, dass ein echter Hermaphrodit ein normaler männlicher Phänotyp ist, bei dem das Sertoli-Zell-Only-Syndrom (SCOS) diagnostiziert wurde, eine Bedingung, die verhindert, dass der Betroffene Sperma bildet und eine Hodenmasse hat. Die Untersuchung der Hoden kann zeigen, dass Eierstock-, Eileiter-, Myometrium-, Endometrium- und Epididymalgewebe vorhanden sind. Diese Kombination von Befunden findet sich in etwa einem Drittel der echten Hermaphroditen.
Intersexuelle Operationen
Wenn es um die Langzeitergebnisse von Verfahren zur Behandlung von DSD geht, steckt die Wissenschaft noch in den Kinderschuhen. Es gibt Debatten darüber, wann eine Behandlung oder eine Bestätigung des Geschlechts erfolgen sollte. Es gab jedoch einige Studien, die das klären wollten.
Eine Studie aus Brasilien fand heraus, dass die feminisierende Genitoplastik, bestehend aus Vulvoplastik, Klitoroplastik und YV-Perineallappen, bei männlichen Mädchen mit kongenitaler adreneraler Hyperplasie gute kosmetische und funktionelle Ergebnisse erzielte, mit nur wenigen Komplikationen.
Darüber hinaus verhinderte dieser chirurgische Ansatz die Notwendigkeit einer Neovaginaplastik.
Wenn ein Übergang von Frau zu Frau gerechtfertigt ist, wird eine maskulinisierende Genitoplastik durchgeführt, bei der männliche Genitalien entstehen.
Quellen:
Androgeninsensitivitätssyndrom; US-Bibliothek der Medizin; MEDLine
Ceci M, Calleja E, Said E, Gatt N. Ein Fall von True Hermaphroditismus präsentiert als Hodentumor. Fallberichte in der Urologie . 2015; 2015: 598138. doi: 10.1155 / 2015/598138.
Creighton S. Chirurgie für Intersexualität. JR Soc. Med. 2001 Mai; 94 (5): 218-220.
Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA; Schreibkomitee für die internationalen Teilnehmer der Intersex Consensus Conference. Zusammenfassung der Konsensuserklärung zu intersexuellen Störungen und deren Management. Internationale Intersex Konsensuskonferenz. Pädiatrie. 2006 Aug; 118 (2): 753-7.
Sircili MHP, et al. Anatomische und funktionelle Ergebnisse der feminisierenden Genitoplastik bei ambigen Genitalien bei Patienten mit virilisierender kongenitaler adrenaler Hyperplasie. Clinics , Juni 2006, 61 (3), 209-214.