Es ist kein Geheimnis, dass Smartphones viele Aspekte der medizinischen Versorgung verändern. Das "medizi- nisierte Smartphone" wird nicht nur zu einem praktischen Hilfsmittel im modernen Gesundheitswesen, sondern auch zu einem vollwertigen Diagnosewerkzeug, das überall auf der Welt eingesetzt werden kann.
Die praktischen Auswirkungen der Verwendung eines Smartphone-Geräts zur Diagnose vieler allgemeiner Gesundheitszustände sind enorm.
Die technischen Spezifikationen der meisten Telefone sind jetzt so fortgeschritten, dass sie mit der Technologie in der Arztpraxis konkurrieren können.
Die Idee, aus einem Smartphone ein Point-of-Care-Diagnosewerkzeug zu machen, ist Realität geworden. Es spart Geld, beschleunigt den Bewertungsprozess, macht einige Verfahren - auch in Entwicklungsländern - weitgehend verfügbar und gibt Patienten / Anwendern mehr Kontrolle über ihre eigene Versorgung.
Smartphones in der Pränatalen Pflege
Smartphones werden heute als tragbare Ultraschall-Bildgebungssysteme eingesetzt und können Schwangerschaften bestätigen und verfolgen. MobiSante lancierte den ersten von der FDA zugelassenen Ultraschall, der auf Smartphones funktioniert. Aber der Umfang der Anwendung beschränkt sich nicht nur auf Geburtshilfe und Gynäkologie - ein Smartphone-Ultraschall kann Nierenerkrankungen beurteilen, Injektionen, Aspirationen und Line-Placements steuern und wird auch in der präklinischen Triage eingesetzt.
Wissenschaftler der Columbia University haben eine weitere mögliche Nutzung für Smartphones erschlossen.
Sie haben ein kostengünstiges Smartphone-Zubehör entwickelt, mit dem sie schnell und einfach auf drei Infektionskrankheitsmarker testen können: HIV-Antikörper, Treponema-spezifische Antikörper gegen Syphilis und den nicht-treponemalen Antikörper gegen aktive Syphilis-Infektion.
Innerhalb von 15 Minuten kann ein Smartphone anhand einer Analyse einer kleinen Blutprobe eine zuverlässige Diagnose erstellen.
Da sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) ein ernstes Risiko für das ungeborene Kind darstellen, wurde das Gerät mit schwangeren Frauen in Ruanda pilotiert. Diese ersten Benutzer wurden in ein Programm aufgenommen, das darauf abzielt, die Übertragung von Geschlechtskrankheiten von der Mutter auf das Kind zu verhindern.
Die ersten Ergebnisse waren vielversprechend. Associate Professor Samuel K. Sia und sein Team schrieben in ihrem Artikel, veröffentlicht in Science Translational Medicine, dass die Arbeit gezeigt "eine vollständige Laborqualität Immunoassay kann auf einem Smartphone-Zubehör ausgeführt werden."
Smartphone als Stethoskop
Smartphones können jetzt als tragbare Stethoskope verwendet werden, indem sie Aufzeichnungen über den Herzschlag einer Person sammeln und diese Informationen zur weiteren Beurteilung an einen Arzt senden. Alles, was Sie brauchen, ist eine Anwendung, die die inneren Geräusche des Körpers über das Mikrofon des Telefons aufzeichnet. Mobile Stethoskop ist eine solche Anwendung für Apple-Produkte entwickelt. Kein tatsächliches Stethoskop ist erforderlich; Sie brauchen nur Kopfhörer oder große Lautsprecher und Sie können den Takt Ihres Herzens hören.
Ein Team von MIT hat auch das erste USB-betriebene mobile Stethoskop entwickelt, das seine Energie von einem Smartphone bezieht und als kostengünstiges Diagnosewerkzeug dient. Diese Innovation hat das Potenzial, Atemwegserkrankungen zu identifizieren, die weltweit für mehr als 14 Prozent der Todesfälle verantwortlich sind.
Atemwegserkrankungen bleiben oft unentdeckt, besonders in den Entwicklungsländern, wo regelmäßige Arztbesuche nicht üblich sind. Zwei der Wissenschaftler hinter dieser Erfindung, Dan Chamberlain und Rich Fletcher, testeten ihre mobile Plattform an Patienten in einer Lungenklinik in Indien. Sie entwickelten einen Algorithmus, der automatisch ein pfeifendes Geräusch erkennt. Die Technologie erwies sich in 86 Prozent der Fälle als genau.
Sehvermögen mit einem Smartphone überprüfen
Viele Smartphonebildschirme haben jetzt eine ausreichend hohe Auflösung, die es ihnen ermöglicht, die Sehkraft zu überprüfen und Empfehlungen für die Art von Korrekturlinsen zu geben, die eine Person benötigen könnte.
Ein $ 2-Clip-Okular, NETRA (hergestellt von EyeNetra), ist jetzt erhältlich und kann einige Augenprobleme erkennen, die sonst oft nicht diagnostiziert werden. NETRA ist ein personalisiertes Instrument, das auf Weitsichtigkeit (Hyperopie), Kurzsichtigkeit (Myopie) und Fehlsichtigkeit (Astigmatismus) testen kann und damit Millionen von Augen, die sonst keinen Zugang zu einfachen Sehtests haben, die Augen versorgen kann. Mit einer Cloud-basierten Technologieplattform bildet das Unternehmen auch indische Jugendliche in ländlichen Gebieten aus. Diese Personen sind dann in der Lage, Screening in ihrer Nachbarschaft durchzuführen und Menschen mit erschwinglichen Brillen zu versorgen.
Krebs und Smartphones
OScan ist ein weiteres Erkennungsgerät, das an ein Smartphone angeschlossen wird. Es wurde entwickelt, um den Mund zu scannen, um frühe Stadien von Mundkrebs zu entdecken. OScan richtet sich an Orte, an denen der Zugang zu einem Zahnarzt eingeschränkt ist, da bei Zahnarztbesuchen in der Regel verdächtige Läsionen im Mund entdeckt werden.
Das Gerät wurde von einem Team der Stanford University entwickelt und in Indien getestet, wo Mundkrebs oft unbemerkt bleibt. Das Gerät kann Bilder des Patientenmunds aufnehmen und zur Analyse an einen externen Experten senden.
Fortschritte wurden auch bei der Verwendung von Smartphones für die Früherkennung von Lungen- und Hautkrebs erzielt. In diesem Jahr hat eine Forschungsgruppe der Universität Pecs in Ungarn eine kostenlose Anwendung gestartet, die das Lungenkrebsrisiko untersucht. Benutzer mit hohem Risiko werden sofort zum nächsten Gesundheitsdienstleister weitergeleitet, was die Chancen auf eine rechtzeitige Diagnose erhöht.
Smartphones zur Diagnose der Parkinson-Krankheit
Inzwischen wurden Smartphone-basierte Systeme entwickelt, die die Symptome der Parkinson-Krankheit diagnostizieren und beurteilen können. Gangstörungen sind ein hervorstechendes Merkmal der Erkrankung, einschließlich Gefrierperioden und Initiationsschwierigkeiten. Smartphone-Assessments konzentrieren sich daher oft auf den Gang. Sie können bei der Früherkennung von Symptomen helfen, da sie eine kontinuierliche Verfolgung bieten. Jedoch sind nicht alle heute verfügbaren Systeme für die Population von Parkinson-Patienten validiert worden.
Eine Gruppe von Wissenschaftlern aus Singapur entwickelte und validierte eine Smartphone-Anwendung SmartMOVE, die sowohl den Gang beurteilt als auch eine Therapieoption bietet. Ihre Anwendung verwendet den Beschleunigungsmesser und das Gyroskop des Smartphones, um die Zeit und die Länge der Schritte zu berechnen. Es bietet auch personalisierte Rhythmic Auditory Cueing (RAC), eine Methode der externen sensorischen Stimulation, die weithin als eine nicht-pharmakologische Möglichkeit zur Verbesserung der Laufmuster eines Patienten erkannt wurde.
Andere Smartphone-Anwendungen haben sich auch auf Stimmveränderungen, Tremor und langsame Bewegungen (Bradykinesie) konzentriert, drei weitere Merkmale der Parkinson-Krankheit. Zum Beispiel wurde eine Smartphoneanwendung mit Fingerklopfen entwickelt, um auf motorische Dysfunktion zu testen. Es wurde gezeigt, dass diese Anwendung mit herkömmlich verwendeten Bewertungsmethoden vergleichbar ist und ein praktischeres klinisches Werkzeug sein könnte.
> Quellen
> Chamberlain D, Mofor J, Fletcher R, Kodgule R. Mobiles Stethoskop und Signalverarbeitungsalgorithmen für Lungenscreening und Diagnostik. 2015 IEEE Globale Humanitäre Technologiekonferenz (GHTC), 2015, 385.
> Ellis R., N. Y., Wang Y, et al. Eine validierte Smartphone-basierte Bewertung der Gang- und Gangvariabilität bei Parkinson-Krankheit. Plos EINS , 2015; 10 (10): 1-22.
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> Lee C, Kang S, Hong S, Ma H, Lee U, Kim Y. Eine Validierungsstudie einer Smartphone-basierten Finger Tapping-Anwendung zur quantitativen Beurteilung von Bradykinesien bei Parkinson-Krankheiten e. Plos EINS , 2016; (7): 1-11.
> Szanto Z, Benko I, Jakab L, Szalai G, Vereczkei A. Die Verwendung einer Smartphone-Anwendung für die schnelle Lungenkrebsrisikobewertung. Europäische Zeitschrift für Herz-Thorax-Chirurgie , 2017.