Eine Behandlungsoption für einige Ursachen von Ellenbogenschmerzen
Arthroskopische Ellenbogenchirurgie kann eine Behandlungsoption für bestimmte Arten von Ellenbogenschmerzen sein . Arthroskopische Chirurgie ist ein chirurgischer Eingriff, um eine kleine Kamera in ein Gelenk einzuführen. Durch andere kleine Einschnitte können Instrumente eingesetzt werden, um beschädigte Strukturen zu reparieren oder zu entfernen. Arthroskopische Ellenbogenchirurgie, oft "Scoping the Elbow" genannt, ist eine Behandlungsoption für einige Arten von Ellenbogenschmerzen.
Gründe für die Durchführung einer Arthroskopischen Ellenbogenchirurgie
Nicht alle Ursachen von Ellenbogenschmerzen können mit einem arthroskopischen Verfahren effektiv behandelt werden. Einige der Gründe für eine arthroskopische Ellenbogenchirurgie oder Ellbogenarthroskopie sind:
- Entfernen von losem Schutt : Das Ellenbogengelenk kann lose Rückstände oder Knorpel aufgrund von Arthritis oder Verletzungen sammeln. Diese lockeren Körper im Gelenk können Schmerzen und eingeschränkte Bewegung verursachen. Arthroskopische Chirurgie ist eine minimal-invasive Möglichkeit, dieses Problem Trümmer zu entfernen.
Entfernen von Knochenspornen: In frühen Stadien der Ellenbogenarthritis können sich Knochensporne rund um das Gelenk bilden und die normale Bewegung des Gelenks behindern. Ein arthroskopisches Verfahren kann geeignet sein, die Knochensporne zu entfernen, um eine normalere Bewegung des Ellenbogengelenks wiederherzustellen.
Ein spezifisches Ellbogen-Problem, das "Werfer-Ellenbogen" genannt wird, tritt bei Wurfsportlern wie Baseball-Werfern auf. Aufgrund der enormen Kräfte auf den Ellenbogen kann sich ein Knochensporn auf der Rückseite des Gelenks bilden. Wenn nichtoperative Behandlungen die Symptome nicht lindern können, kann eine arthroskopische Operation hilfreich sein, um diesen Sporn zu entfernen.
- Lockerung der Gelenkkapsel : Das Ellbogengelenk ist bekannt für Versteifung infolge von Verletzungen, Operationen oder anderen Verletzungen des Gelenks; Dieser Zustand wird als Ellenbogen Arthrofibrose bezeichnet . Bei einigen Patienten kann die Ellenbogengelenkkapsel so eng werden, dass die Bewegung eingeschränkt ist. Bei diesen Patienten kann eine operative Lockerung der Gelenkkapsel möglich sein. Der Vorteil eines arthroskopischen Ansatzes besteht darin, dass sich nach der Operation weniger Narbengewebe bilden kann, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass eine Bewegung wieder aufgenommen wird.
- Beurteilung von Knorpelschäden: Spezifische Knorpelprobleme, am häufigsten Osteochondrosis dissecans (OCD) , können Probleme im Ellenbogengelenk verursachen. Röntgenstrahlen und MRTs können das Ausmaß des Schadens nicht angemessen anzeigen, und eine arthroskopische Operation kann verwendet werden, um das Ausmaß des Knorpelschadens zu bestimmen, um festzustellen, ob eine weitere Behandlung erforderlich ist.
- Tennis Ellenbogen: Der Tennisellbogen tritt auf, wenn mikroskopisch kleine Risse an den Sehnen an der Außenseite des Ellenbogengelenks auftreten. Während die meisten Menschen mit nicht-chirurgischen Behandlungen für Tennisarm verbessern, ist manchmal eine Operation notwendig. Traditionelle Chirurgie löst die Sehne vom Knochen, entfernt die beschädigte Sehne, gefolgt von einer Reparatur oder Wiederbefestigung der Sehne. Arthroskopische Chirurgie ist eine Behandlungsoption für Tennisarm geworden. Arthroskopische Verfahren erlauben Ihrem Chirurgen, das Ellenbogengelenk zu betrachten, um sicherzustellen, dass es keine andere Quelle für die Schmerzen gibt, und ermöglicht auch die Entfernung einer beschädigten Sehne ohne Ablösung der Sehne vom Knochen. Während die arthroskopische Operation für Tennisellenbogen relativ neu ist, waren die ersten Ergebnisse mit hohen Erfolgsraten ermutigend.
Arthroskopische Ellenbogenchirurgie durchführen
Die Ellenbogenarthroskopie kann unter Allgemein- oder Regionalanästhesie durchgeführt werden .
Nach einer adäquaten Anästhesie erstellt Ihr Chirurg "Portale", um Zugang zum Ellenbogengelenk zu erhalten. Die Portale sind an bestimmten Orten platziert, um das Verletzungsrisiko für die umliegenden Nerven, Blutgefäße und Sehnen zu minimieren. Durch ein Portal wird eine Kamera in das Gelenk eingesetzt, und durch andere können kleine Instrumente verwendet werden, um das Problem anzugehen.
Die Länge der Ellenbogenarthroskopie hängt davon ab, was Ihr Arzt zu tun hat. Nach der Operation wird Ihr Ellenbogen in einen weichen Verband oder eine Schiene gelegt. Die meisten Patienten werden mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten , um die Beweglichkeit und Gelenkkraft wiederherzustellen.
Die Dauer der Rehabilitation hängt auch davon ab, was zum Zeitpunkt der Operation durchgeführt wird.
Komplikationen
Die wichtigste Komplikation der arthroskopischen Ellenbogenchirurgie ist eine Verletzung eines der Hauptnerven, die das Ellenbogengelenk umgeben. Mehrere Nerven, die für die Handfunktion von entscheidender Bedeutung sind, sind um das Gelenk herum. Andere Komplikationen umfassen eine Infektion und eine Beschädigung des Gelenkknorpels von den arthroskopischen Instrumenten.
Quellen:
Dodson CC, et al. "Ellbogenarthroskopie" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oktober 2008; 16: 574 - 585.