Avodart und Proscar sind FDA-zugelassen für die Behandlung von Nebenwirkungen bei der Prostatavergrößerung . Der generische Name für Avodart ist Dutasterid; Der generische Name für Proscar ist Finasterid. Diese Medikamente haben jedoch ein breiteres potentielles Wirkungsspektrum als einfach die Harnfunktion zu verbessern. Sie arbeiten, indem sie eine Art Testosteron namens Dihydrotestosteron (DHT) blockieren, das sich auf die Prostata konzentriert, es stimuliert, um zu wachsen und Samen zu produzieren.
Wenn DHT blockiert hat, schrumpft die Prostata, was den Harnfluss verbessert.
Es gibt mögliche Nebenwirkungen. Die Samenproduktion wird normalerweise reduziert. Gelegentlich berichten Männer von einer Verringerung der Libido und Potenz. Auch kann Brustvergrößerung auftreten. Im Allgemeinen werden diese Nebenwirkungen nachlassen oder abnehmen, solange das Medikament bei den ersten Anzeichen eines Problems gestoppt wird. Abgesehen von den Vorteilen für den Urin gibt es eine ziemlich lange Liste mit anderen potenziellen Vorteilen.
Avodart oder Proscar kann:
- Senken Sie PSA und reduzieren Sie das Risiko, mit Prostatakrebs diagnostiziert zu werden
- Verbessern Sie die Erkennungsrate von hochgradigem Prostatakrebs bei Männern, die sich einer Biopsie unterziehen
- Ursache Gleason 6 Krebs (Low-Grade-Krebs) zu regressieren oder unterdrückt werden
- Synergisieren Sie mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Prostatakrebs wie Casodex oder Lupron
- Helfen Sie Männern bei der aktiven Überwachung und verringern Sie das Risiko einer Operation oder Bestrahlung
- Reduzieren Sie männliche Haarausfall
- Verzögerung Orgasmus bei Männern mit vorzeitiger Ejakulation
Anti-Krebs-Effekte
In einer randomisierten Studie, in der Proscar mit Placebo verglichen wurde, unterzogen sich 10.000 Männer einer Prostatabiopsie nach sieben Jahren Behandlung. Bei den mit Proscar behandelten Männern wurde Krebs 25% seltener diagnostiziert als bei Männern, die mit einem Placebo behandelt wurden.
Die Begeisterung für die routinemäßige Anwendung von Proscar zur Vorbeugung von Krebs wurde jedoch gedämpft, da die gleiche Studie eine um 1% erhöhte Inzidenz für die Diagnose von hochgradigem Prostatakrebs anzeigte.
Experten vermuteten zu dieser Zeit, dass Proscar die Erkennungsrate erhöht, anstatt hochgradige Krankheiten hervorzurufen. Peter Scardino MD, ein prominenter Urologe bei Memorial Sloan Kettering veröffentlichte jedoch die Meinung, dass Proscar Krebs mit hohem Risiko verursachen könnte, was zu allerlei Bestürzung führte und die FDA dazu aufrief, eine Warnung zu geben. All diese Ängste wurden schließlich in der Ausgabe des New England Journal of Medicine vom 15. August 2013 zerstreut, die bei den mit Proscar behandelten Männern im Vergleich zu den mit Placebo behandelten Männern nach 18 Jahren Beobachtung keine erhöhte Prostatakrebssterblichkeit zeigte.
Da Avodart und Proscar mit einem ähnlichen Mechanismus arbeiten, kann viel über Proscar auch über Avodart gesagt werden. Beide Wirkstoffe blockieren die 5-Alpha-Reduktase (5-AR), ein Enzym, das Testosteron in DHT umwandelt. Es gibt einen theoretischen Vorteil von Avodart gegenüber Proscar, da Avodart das 5-AR-Enzym etwas gründlicher blockiert. Es wurden jedoch keine klinischen Versuche durchgeführt, um diese beiden Wirkstoffe direkt miteinander zu vergleichen.
Da sowohl Proscar als auch Avodart den PSA-Wert um etwa 50% senken, stellt sich die Frage: "Verdecken sie die Fähigkeit des PSA, eine Krebsprogression zu signalisieren?" Kurz gesagt lautet die Antwort nein. Diese Medikamente verhindern nicht, dass der PSA bei Männern mit progressivem Krebs ansteigt. Das PSA wird jedoch nach dem Start von Proscar oder Avodart um 50% niedriger zurückgesetzt. Im Durchschnitt wird ein Mann mit einem PSA von 6,0 vor dem Start von Proscar innerhalb weniger Monate auf 3,0 fallen. Wenn anschließend das PSA kontinuierlich über 3,0 ansteigt, muss die Progression des Krebses als mögliche Ursache in Betracht gezogen werden.
Proscar und Avodart neigen zu leichten Nebenwirkungen und es gibt wenige, wenn überhaupt Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
Wenn Nebenwirkungen auftreten, neigen sie dazu, reversibel zu sein. Proscar und Avodart sind praktisch, da sie zu jeder Tageszeit mit oder ohne Nahrung eingenommen werden können. Finasteride, Generika für Proscar, ist verfügbar und sehr erschwinglich. Dieses günstige Kosten- und Nebenwirkungsprofil macht es zu einem untergeordneten Gesichtspunkt für Patienten mit Prostatakrebs, die ihren PSA unter Beibehaltung einer guten Lebensqualität mit niedrigen Kosten kontrollieren wollen.