Lindern der Symptome von Reizdarmsyndrom
Viberzi (Eluxadoline) ist ein von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassenes Medikament zur Behandlung von Durchfall-vorherrschendem IBS (IBS-D) bei Erwachsenen. Viberzi wurde entwickelt, um lokal auf den Verdauungstrakt wirken zu helfen, Durchfall zu kontrollieren und Bauchschmerzen zu lindern, die durch die Krankheit verursacht werden.
Während Ärzte immer noch nicht vollständig verstehen, was die wiederkehrenden Symptome von IBS (einschließlich Bauchschmerzen, Blähungen, Gas, Durchfall oder Verstopfung) verursacht, ist Viberzi in der Lage, Linderung für Patienten, die nicht auf traditionelle Antidiarrhoika reagieren.
Wie Viberzi funktioniert
Viberzi ist verschreibungspflichtig und dazu bestimmt, zweimal täglich mit dem Essen oral eingenommen zu werden. Es kommt in einer 75-Milligramm- und 100-Milligramm-Filmtablette.
Viberzi wirkt, indem es verschiedene Opioidrezeptoren im Verdauungstrakt aktiviert oder behindert. Dies sind die Rezeptoren, die an der Darmbeweglichkeit, der Schmerzempfindung und der Sekretion von Darmflüssigkeiten beteiligt sind. Viberzi ist einzigartig darin, dass es zwei Arten von Rezeptoren stimuliert und andere hemmt, wobei es Linderung ohne Verstopfung gibt.
Diese Rezeptoren haben jeweils unterschiedliche und einzigartige Funktionen:
- Mu-Rezeptoren sind verantwortlich für die Darmbeweglichkeit (die Kontraktion der Magen-Darm-Muskeln).
- Kappa-Rezeptoren hemmen Kontraktionen des Dickdarms.
- Delta-Rezeptoren sind intestinale Sekretionen zugeordnet.
Die Zugabe eines Deltarezeptor-Antagonisten ist der Schlüssel zur Vermeidung von Verstopfung bei anderen Arzneimitteln wie Imodium (Loperamid) und Lomotil (Atropin / Diphenoxylat), die nur die mu-und Kappa-Rezeptoren beeinflussen.
Die FDA genehmigte Viberzi basierend auf zwei klinischen Phase-III-Studien, die zu dem Schluss kamen, dass das Medikament eine leichte Verbesserung der Häufigkeit und Dringlichkeit des Stuhlgangs und eine moderate Verbesserung der Bauchschmerzen und Stuhlkonsistenz bietet.
Drogen Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen von Viberzi sind typischerweise gastrointestinal, können aber aufgrund der Opioidwirkung auch andere Systeme beeinflussen.
In einigen Fällen können die Symptome des Rauschgifts die gleichen auslösen, die mit IBS erfahren werden. Unter einigen der häufigsten Nebenwirkungen:
- Übelkeit
- Bauchschmerzen
- Infektionen der oberen Atemwege
- Erbrechen
- Laufende oder verstopfte Nase
- Blähungen
- Bronchitis
- Schwindel
- Gas
- Ausschlag
- Ermüden
Der Opioid-Effekt kann in seltenen Fällen den Schließmuskel von Oddi beeinflussen (die Klappe reguliert dabei den Fluss von Galle und Pankreasflüssigkeit in den Darm). Wenn das passiert, kann sich eine Pankreatitis entwickeln.
Daher kann Viberzi nicht Personen verschrieben werden, die keine Gallenblase haben (das Organ, das Galle produziert) oder die eine Pankreatitis, eine Leberfunktionsstörung, eine Obstruktion des Gallengangs oder eine schwere Obstipation haben. Bei Personen ohne Gallenblase, die nur zwei Dosen Viberzi nahmen, wurde über Hospitalisierung und Tod berichtet.
Es sollte auch bei Personen vermieden werden, die mehr als drei alkoholische Getränke pro Tag trinken.
Als eine Opioiddroge hat Viberzi das Potenzial für Missbrauch und / oder Abhängigkeit. Es sollte nur unter der Aufsicht eines Arztes verwendet werden. Während die Wirkungen weit weniger tiefgreifend sind als Oxycontin (Oxycodon), kann es Euphorie verursachen, wenn es missbraucht wird und zur Opioidabhängigkeit führt.
> Quellen:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et al. "Wirkung der Aufnahmetransporter OAT3 und OATP1B1 und des Effluxtransporters MRP2 auf die Pharmakokinetik von Eluxadolin." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadoline fördert Patienten mit Reizdarmsyndrom mit Durchfall in einer Phase-2-Studie." Gastroenterologie 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> US-amerikanische Arzneimittelbehörde. "FDA warnt vor einem erhöhten Risiko für eine schwere Pankreatitis mit Reizdarm Viberzi (Eluxadoline) bei Patienten ohne Gallenblase." Silberner Frühling, Maryland; ausgestellt im August 2016.