Behandlungsmethoden Um mit einem Fibroadenom der Brust umzugehen
Wie werden Brust-Fibroadenome behandelt? Gibt es eine Chance, dass sie zurückkommen? Und können sie die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an Brustkrebs erkranken? Obwohl sie nicht Brustkrebs sind, sind Fibroadenome angstauslösend, wenn nicht schon schmerzhaft. Außerdem können sie sehr verwirrend sein, wenn Sie versuchen, Ihre Selbstbrustuntersuchungen durchzuführen. Werfen wir einen Blick auf die Behandlungsmöglichkeiten, um Fibroadenome loszuwerden, damit Sie mit Ihrem Arzt eine fundierte Entscheidung über Ihre nächsten Schritte treffen können.
Überblick
Brust-Fibroadenome sind nicht-krebsartige Brusttumore, die aus Stroma (fibröses Bindegewebe, das die Brustdrüse unterstützt) und Adenose (Lappen, die eine Hyperplasie entwickelt haben) aufgebaut sind.
Fibroadenome können während Ihrer monatlichen Selbstuntersuchung der Brust gefühlt werden und erscheinen auf Mammogrammen und Ultraschall. Frauen in ihren 20ern oder 30ern entwickeln am wahrscheinlichsten ein Brust-Fibroadenom, das während der Schwangerschaft oder Stillzeit (Laktation) größer werden kann.
Typen
Es gibt zwei verschiedene Arten von Fibroadenomen und es ist wichtig, zwischen diesen zu unterscheiden, wenn man die besten Behandlungsmöglichkeiten wählt. Menschen fragen oft, ob ein Fibroadenom das Risiko erhöht, an Brustkrebs zu erkranken. Bei den gebräuchlichsten Typen lautet die Antwort nein. Typen von Fibroadenomen umfassen:
- Einfach. Die meisten Fibroadenome sind die einfachen Typen - normalerweise befindet sich nur eine in der Brust, mit einer bestimmten Grenze und sehr gleichförmigen Zellen. Ein einfaches Fibroadenom erhöht nicht das Risiko für Brustkrebs .
- Komplex. Komplexe Fibroadenome sind weniger häufig, und obwohl sie eine bestimmte Grenze haben können, ist es, was in dieser Art von Fibroadenom ist, die es anders macht. Ein komplexes Fibroadenom wird nicht organisiert und einheitlich aussehen wie ein einfaches Fibroadenom. Obwohl komplexe Fibroadenome nicht krebsartig werden, können sie eine Ansammlung von kleinen Zysten , Verkalkungen , vergrößerten Brustläppchen, Papillomen und verschiedenen Arten von Hyperplasie enthalten. Wenn atypische Hyperplasie auftritt, kann es jedoch Ihr Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs erhöhen.
Diagnose
Ein Brust-Fibroadenom fühlt sich normalerweise glatt, fest und gummiartig an. Es kann sich innerhalb Ihres Brustgewebes bewegen, wenn Sie Ihre Brust-Selbstuntersuchung machen, und es ist nicht wahrscheinlich, dass es schmerzhaft oder empfindlich ist. Die meisten dieser gutartigen Klumpen sind zwischen ein und drei Zentimeter (½ bis 1 ½ Zoll), aber einige können so groß wie fünf Zentimeter (etwa 2 ½ Zoll) wachsen.
Ihr Radiologe wird in der Lage sein, ein Fibroadenom auf Ihrem Screening-Mammogramm zu sehen , und ein Ultraschall wird helfen, es von einer mit Flüssigkeit gefüllten Zyste zu unterscheiden. Aber der sicherste Weg, um eine Diagnose von Fibroadenom zu bekommen, ist mit einer Brustbiopsie .
Vorsicht
Es ist wichtig, einige Hinweise auf Fibroadenome zu geben. Diese gutartigen Brustknoten sind am häufigsten bei Frauen unter 35 Jahren. Bei Frauen älter als 35 Jahre ist eine definitive Diagnose wichtiger. Eine Brustbiopsie ist eine Möglichkeit, dies zu tun, obwohl eine Brustbiopsie nur einen Teil eines Klumpens abtastet. Wir wissen jetzt, dass viele Brustläsionen, sowohl benigne als auch kanzeröse, heterogen sind. Dies bedeutet, dass die Zellen in einem Teil des Tumors sich von denen in einem anderen Teil des Tumors unterscheiden können. Es hat Fälle gegeben, in denen eine Brustbiopsie ein Fibroadenom offenbart hat, aber nach der Entfernung, wenn die gesamte Läsion von einem Pathologen ausgewertet wurde, war auch Krebs vorhanden.
Behandlungen
Wenn Ihr Arzt die Diagnose eines Fibroadenoms bestätigt hat, stehen Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Diese reichen vom einfachen Beobachten des Fibroadenoms bis zur Lumpektomie. Es gibt viele Faktoren, die Ihre Wahl der Behandlung beeinflussen können. Einer ist, ob Sie ein einfaches oder ein komplexes Fibroadenom haben. Deine Symptome sind auch wichtig. Hast du Beschwerden? Oder, haben Sie stattdessen emotionales Unbehagen aufgrund der Frage, ob Sie möglicherweise etwas verpassen. Was Sie emotional fühlen, ist genauso wichtig wie das, was Sie körperlich zum größten Teil fühlen.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt versteht, was Sie erfahren, damit Sie auf der gleichen Seite sind. Sag nicht alles ist gut und geh nach Hause und ärgere dich. Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Watch and Wait ist ein Ansatz. Da Fibroadenome nicht immer lästig sind und manchmal von selbst schrumpfen, ist es am wenigsten invasiv, mit ihnen umzugehen.
- Eine Lumpektomie oder chirurgische Entfernung eines Fibroadenoms kann durchgeführt werden, wenn Sie Angst haben, es in Ihrer Brust zu behalten. Abhängig von der relativen Größe dieses Knotens und Ihrer Brust kann eine Lumpektomie eine Veränderung der Größe oder Form Ihrer Brust bewirken. Neue Fibroadenome können in der Nachbarschaft des ersten Klumpens wachsen, also sollten Sie wissen, dass eine Operation keine Garantie dafür ist, dass Sie nie wieder ein Fibroadenom haben werden. Auf der anderen Seite kann Ihr Fibroadenom sorgfältig durch das Pathologie-Labor untersucht werden, um sicherzustellen, dass die Diagnose korrekt war (eine Biopsie ist nicht 100 Prozent effektiv bei der Diagnose, da es nur einen Teil des Knotens abtastet) und Brustkrebs kann sein ausgeschlossen.
- Laserablation ist ein nicht-chirurgischer Weg, um ein Fibroadenom loszuwerden. Im Büro Ihres Chirurgen wird ein ultraschallgesteuertes Lasergerät verwendet, um das Fibroadenom zu zerstören, wobei nur eine winzige Narbe, keine Nähte und keine Veränderung der Brustform zurückbleiben. Es ist keine Allgemeinanästhesie erforderlich und es kann in der Regel am selben Tag durchgeführt werden.
- Die Kryoablation ist eine schnelle und effiziente Möglichkeit, ein Fibroadenom einzufrieren. Bei einem Arztbesuch friert die Kryoablation den Knoten einfach ein, sodass gesundes Gewebe die Kontrolle übernehmen kann. Dieser Vorgang dauert weniger als 30 Minuten und führt zu einer winzigen Narbe.
- Radiofrequenz-Ablation (RFA) Entfernung von Fibroadenomas ist eine weitere Möglichkeit, einen unerwünschten Knoten aus Ihrer Brust ohne Rückgriff auf eine Lumpektomie nehmen. Unter lokaler Anästhesie und Ultraschallführung wird oberhalb des Fibroadenoms ein Schnitt von sechs bis acht Millimetern durchgeführt. Durch diesen Schnitt wird ein chirurgischer Stab eingeführt und dann mit einem Messer, das durch Hochfrequenzstrom erhitzt wird, gekippt. Dies hilft, das Brustgewebe zu durchtrennen, ohne viel Blutung zu verursachen. Sobald es das Ziel erreicht, fangen kleine Drähte und Roboterarme das Fibroadenom ein und extrahieren es.
- Mammotome-Brustbiopsiesysteme können nun als ziemlich nicht-invasive Methode zur Entfernung von Fibroadenomen verwendet werden. In weniger als einer Stunde und unter örtlicher Betäubung wird ein Sechs-Millimeter-Schnitt über das Fibroadenom gemacht. Unter Ultraschallkontrolle wird dann eine Mammotom-Sonde in den Knoten eingefädelt, der Gewebeschnitte absaugt. Die Erholung ist schnell und Ihre Narbe wird ziemlich klein sein.
- Hochfrequenz-fokussierter Ultraschall (HFU) ist eine relativ neue Behandlung, die für Fibroadenome und manchmal sogar für Brustkrebs verwendet wurde. HFU kann offensichtlich die selektive Zerstörung von tiefem Gewebe verursachen, ohne das umgebende gesunde Gewebe zu schädigen.
- Homöopathische Behandlungen wurden auch verwendet, um Brust-Fibroadenome zu verhindern oder zu behandeln, obwohl es nur wenige kontrollierte Studien gibt, die diese Verfahren untersuchen. Herbal Tonics, Tees, Salben oder homöopathische Pillen wurden in traditionellen Kulturen für Fibroadenome verwendet. Es wurden auch heiße Kompressen von Wasser, Rizinusöl oder Ingwertee ausprobiert, um die Brustschmerzhaftigkeit, die möglicherweise auf ein Fibroadenom zurückzuführen ist, zu lindern. Es ist wichtig zu beachten, dass ohne eine Biopsie und möglicherweise Entfernung des Fibroadenoms, es immer eine Chance gibt, dass ein Brustkrebs verpasst werden könnte, und daher die Behandlung verzögert.
Ein Wort von auf Behandlungsmöglichkeiten für Fibroadenomas
Es ist klar aus der Liste der Behandlungsmöglichkeiten oben, dass es viele verschiedene Möglichkeiten gibt, ein Brust-Fibroadenom zu behandeln. Fibroadenome sind ziemlich verschiedenartig, und dies könnte für einen Teil der Vielfalt verantwortlich sein.
Im Allgemeinen erhöhen die meisten Fibroadenome nicht das Risiko, dass Sie Brustkrebs entwickeln, obwohl die weniger häufigen komplexen Fibroadenome mit einem erhöhten Risiko verbunden sein können. Einige "Klumpen" können auch eine Kombination von mehr als einer Bedingung sein, zum Beispiel ein Fibroadenom plus ein Brustkrebs, und dies sollte im Gedächtnis behalten werden.
Der einzige Weg, um eine endgültige Diagnose eines Fibroadenoms zu bekommen, ist mit einer Brustbiopsie. Während dies einige Angst verursachen kann, kann es auch der beste Weg, um Angst zu reduzieren, da eine Gewebediagnose kann Ihnen versichern, was Sie wirklich damit zu tun haben.
Denken Sie daran, dass es viele Arten von Brustklumpen gibt, von denen nur einer ein Fibroadenom ist. Wenn Sie einen Knoten in der Brust haben, sollten Sie ihn überprüfen, auch wenn Sie sicher sind, dass es sich nur um ein Fibroadenom handelt. Es gibt leider zu viele Menschen, die einen Brustknoten als "nur" ein Fibroadenom abgetan haben, erst später zu erfahren, dass sie tatsächlich Brustkrebs hatten.
> Quellen:
> Cavallo Marincola, B., Pediconi, F., Anzidi, M. et al. Hochintensiver fokussierter Ultraschall in der Brustpathologie: Nicht-invasive Behandlung von gutartigen und bösartigen Läsionen. Expertenüberblick über medizinische Geräte . 2015. 12 (2): 191-9.
> Li, P., Xiao-Yin, T., Cui, D. et al. Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der perkutanen Radiofrequenzablation für die Behandlung von Multiple Breast Fibroadenom. Zeitschrift für Krebsforschung und Therapeutika . 2016. 12 (Ergänzung): C138-C142.