Wenn Sie diesen Artikel lesen, wissen Sie wahrscheinlich bereits, dass das Zika-Virus, das von Moskitos verbreitet wird, mit einer Welle von Mikrozephaliefällen in Brasilien in Verbindung gebracht wurde. Viele schwangere Frauen, die mit dem Zika-Virus infiziert wurden, bekommen Babys mit kleineren Köpfen oder Mikrozephalie und tiefe Hirnschäden.
Wir sehen jetzt, dass Menschen, die mit dem Zika-Virus infiziert sind, auch das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) entwickeln.
GBS ist eine meist vorübergehende und seltene neurologische Erkrankung, die meist zu einer Schwäche der Arme und Beine führt. Glücklicherweise hält GBS in den meisten Fällen keine Kerze für Mikrozephalie, was viel ernster ist; Dennoch ist GBS ernst und kann sehr selten zum Tod durch Atemlähmung führen.
Was ist GBS?
Das Guillain-Barré-Syndrom beeinträchtigt das periphere Nervensystem und entwickelt sich normalerweise bei einer Person etwa ein bis drei Wochen nach einer Virusinfektion; GBS kann auch nach Inokulation (Impfung), Operation oder bakterieller Infektion auftreten, vor allem Campylobacter jejuni Enteritis (AKA-Lebensmittelvergiftung).
Obwohl wir den genauen Mechanismus von GBS noch klären müssen, glauben wir, dass die Pathologie dieser Krankheit immunvermittelt ist, was erklärt, warum Menschen, die eine Beleidigung ihres Immunsystems erfahren, wie die vorherige Infektion, ein höheres Risiko haben, dies zu entwickeln Krankheit.
Symptome
Insbesondere ist GBS eine akute oder subakute progressive Polyradikulopathie, die sich bei verschiedenen Menschen unterschiedlich darstellt.
Diese Krankheit verursacht eine Schwäche, die sich normalerweise distal ausbreitet, oder in den Teilen Ihres Körpers, die am weitesten von Ihrem Kern entfernt sind, wie Ihre Beine. Diese Schwäche steigt dann an und betrifft die Arme und dann das Gesicht.
Die Symptome sind symmetrisch (denke an beide Beine oder Arme). Diese Schwäche macht es schwer zu gehen und sich zu bewegen. Darüber hinaus kann GBS sensorische Störungen verursachen und das Gefühl beeinträchtigen.
SGS kann neben Schwäche und sensorischen Defiziten auch autonome Störungen verursachen, die in seltenen Fällen lebensbedrohlich sind. Diese autonomen Störungen können Herzfrequenz, Herzrhythmus, Schwitzen, Atmung und sogar die Sphinkterkontrolle beeinflussen. In seltenen Fällen können durch GBS verursachte Atemprobleme zu einem Verlust von Leben führen. Schließlich kann GBS Ihre Muskeln beim Kauen und Schlucken stören.
Insgesamt ist GBS eine unbequeme und manchmal gefährliche Krankheit.
Diagnose
Typischerweise wird ein Arzt GBS vermuten, wenn ein Patient mit Schwäche und sensorischen Defiziten nach einer Infektion, einer Operation oder dergleichen auftritt. Daher ist die Anamnese bei der Diagnose von GBS besonders wichtig. Bei körperlicher Untersuchung sind neben sensorischen und motorischen Störungen oberflächliche und tiefe Sehnenreflexe anomal. Für diagnostische Tests können Nervenleitungsstudien sowie eine Liquor- (CSF-) Analyse verwendet werden. (Jegliche Veränderungen der CSF-Proteinkonzentration, die normalerweise auf eine Virusinfektion hinweisen, dauern einige Wochen.)
Behandlung
Menschen mit GBS sollten medizinische Hilfe und Behandlung suchen. Oft ist eine Hospitalisierung eine gute Idee, bis die Gefahr eines Atemwegs-Kompromisses vorüber ist.
Es gibt mehrere Behandlungsoptionen für GBS, einschließlich der folgenden:
- Intravenöse Flüssigkeiten und Pressure (Medikamente zur Erhöhung des Blutdrucks) werden verwendet, um Hypotonie oder gefährlich niedrigen Blutdruck zu behandeln
- Heparin , ein Blutverdünner, kann gegeben werden, um die Wahrscheinlichkeit einer Lungenembolie zu verringern;
- Intravenöses Immunglobulin
- Plasmapherese
- Atemtherapie
Bemerkenswert ist, dass eine Behandlung mit Prednison oder Steroiden die Genesungszeit verlängern kann und eine Behandlung mit Prednison vermieden werden sollte.
Für diejenigen mit Atemproblemen, die von GBS herrühren, ist der Aufenthalt auf der Intensivstation mit einer mechanischen Beatmung zur Unterstützung der Atmung verbunden.
Prognose
Glücklicherweise machen die meisten Leute, die mit GBS kommen, eine vollständige Genesung. Allerdings leiden etwa 20 Prozent der Menschen mit GBS an irgendeiner Art von Restbehinderung. Darüber hinaus werden etwa 3 Prozent der Menschen mit GBS in der Zukunft zu einem Rückfall führen.
Abschließend kann Zika-Virus in Parallaxe beurteilt werden. Aus einer humanistischen Perspektive ist das Zika-Virus eine Bedrohung, die nun mit dem schwerwiegenderen Ergebnis von Geburtsfehlern und dem weniger ernsten Ergebnis von GBS verbunden ist.
> Quellen:
Papadakis MA, McPhee SJ. Guillain Barre-Syndrom. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Schnelle medizinische Diagnose und Behandlung 2016 . New York, NY: McGraw-Hügel; 2016.