NIH Schlaganfall-Skala und Schlaganfall-Bewertung
Die NIH Stroke Scale (NIHSS) ist ein standardisiertes Scoring-Tool, das von Ärzten und anderen medizinischen Fachkräften verwendet wird, um das Ausmaß der durch einen Schlaganfall verursachten Beeinträchtigung zu messen und aufzuzeichnen. Wenn Sie mitbekommen haben, dass Ihr Schlaganfall-Team über Ihre NIHSS oder die NIHSS Ihres geliebten Menschen gesprochen hat, haben Sie möglicherweise einige Fragen zur Bedeutung Ihrer Punktzahl.
Was ist ein Schlaganfall?
Ein Schlaganfall ist eine Krankheit, die die Arterien, die zu und innerhalb des Gehirns führen, betrifft.
Es ist die Todesursache Nr. 5 und eine Hauptursache für Behinderung in den Vereinigten Staaten. Ein Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß, das Sauerstoff und Nährstoffe zum Gehirn transportiert, entweder durch ein Blutgerinnsel blockiert ist oder platzt (oder reißt). Wenn das passiert, kann die betroffene Region des Gehirns nicht das Blut (und den Sauerstoff) bekommen, das benötigt wird, so dass das Gehirngewebe beeinträchtigt wird, was zu einer körperlichen oder kognitiven Behinderung führt, was ein Schlaganfall ist.
Auswirkungen von Schlaganfall
Das Gehirn ist ein äußerst komplexes Organ, das verschiedene Körperfunktionen steuert. Wenn ein Schlaganfall auftritt und der Blutfluss den Bereich, der eine bestimmte Körperfunktion steuert, nicht erreichen kann, funktioniert dieser Teil des Körpers möglicherweise nicht so, wie er sollte. Schlaganfall-Effekte können körperliche Schwäche, Verlust des Gleichgewichts, verminderte Empfindung, Probleme beim Sprechen und eine Reihe anderer Probleme umfassen.
Da es so viele verschiedene Schlaganfall-Effekte gibt , sind in Abhängigkeit von der betroffenen Hirnregion nicht alle Schlaganfälle gleich schwerwiegend.
Das NIHSS ist ein Instrument, mit dem die Schlaganfallschwere im Zeitverlauf verglichen werden kann, um festzustellen, ob ein Schlaganfall mild oder schwer ist und ob sich die Auswirkungen verbessern oder verschlechtern.
Was misst das NIHSS?
Die NIH-Schlaganfall-Skala misst verschiedene Aspekte der Gehirnfunktion, einschließlich Bewusstsein, Sehen, Empfindung, Bewegung, Sprache und Sprache. Für jede dieser physischen und kognitiven Funktionen wird während einer fokussierten neurologischen Untersuchung eine bestimmte Anzahl von Punkten angegeben.
Eine maximale Punktzahl von 42 stellt den schwersten und verheerendsten Schlaganfall dar.
Das Ausmaß der Schlaganfallschwere, gemessen mit dem Schlaganfall-Scoring-System NIH:
- 0 = kein Schlaganfall
- 1-4 = kleiner Schlaganfall
- 5-15 = mäßiger Schlaganfall
- 15-20 = mäßiger / schwerer Schlaganfall
- 21-42 = schwerer Schlaganfall
NIH Stroke Scale Verwendung
Entscheidungsfindung in der Schlaganfall-Behandlung
Die NIH-Schlaganfallskala dient mehreren Zwecken, aber ihre Hauptanwendung in der klinischen Medizin ist die Beurteilung, ob der Grad der Behinderung, der durch einen bestimmten Schlaganfall verursacht wird, für die Behandlung mit tPA geeignet ist oder nicht. Dieses Medikament ist ein leistungsfähiger Blutverdünner, der das Schlaganfall-Ergebnis verbessern kann, aber nur in begrenzten Situationen verwendet werden kann. Das medizinische Team verwendet das NIHSS zusammen mit einer sorgfältigen klinischen Entscheidungsfindung, um festzustellen, ob Sie für eine Notfallbehandlung mit tPA in Frage kommen oder nicht.
Forschungs Werkzeug
Ein weiterer wichtiger Nutzen des NIHSS liegt in der Forschung, wo es einen objektiven Vergleich der Wirksamkeit bei verschiedenen Schlaganfallbehandlungen und Rehabilitationsmaßnahmen ermöglicht. Dies kann Forschern helfen, mit einheitlichen Kriterien festzustellen, ob eine medizinische Behandlung bei Schlaganfall wirksam ist.
Konsistente Kommunikation zwischen Gesundheitsdienstleistern
Im Allgemeinen verwenden Neurologen und andere Gesundheitsdienstleister, die sich während und nach Ihrem Schlaganfall um Sie kümmern, detaillierte klinische Aufzeichnungen, um über Ihren Zustand zu berichten.
Die NIHSS-Schlaganfallskala ist eine Zahl, die den Schweregrad Ihres Schlaganfalls widerspiegeln kann, ist aber nicht der Hauptpunkt, den Ihre Ärzte betrachten, wenn Sie Ihren Zustand beurteilen und Behandlungsentscheidungen treffen.
Die Einheitlichkeit der Skala kann jedoch Ihren Gesundheitsdienstleistern helfen, ein Bild davon zu bekommen, wie stark sich Ihr Schlaganfall im Laufe der Zeit verbessert oder verschlechtert hat.
Ein Wort von
Ihr Gesundheitsteam kann spezielle Methoden anwenden, um Ihren Gesundheitszustand zu beurteilen und aufzuzeichnen, so dass jeder im Team versteht, wie sich Ihre Krankheit im Laufe der Zeit verbessert oder verschlechtert. Die NIH-Schlaganfallskala ist eines der Werkzeuge, mit denen Ihr Schlaganfall-Team auf konsistente Weise kommuniziert, insbesondere weil es viele verschiedene Personen in Ihrem Schlaganfall-Pflegeteam gibt, die sich um Sie kümmern, wenn Sie sich von Ihrem Schlaganfall erholen.
Die NIH-Schlaganfallskala ist nicht das einzige Instrument, das verwendet wird, um Ihren Zustand zu bewerten und aufzuzeichnen, wenn Sie einen Schlaganfall erlitten haben. Sie können jedoch die Zahlen verfolgen, die Ihre Gesundheitsdienstleister verwenden, wenn Sie Ihren NIH-Schlaganfallschweregrad aufzeichnen über Ihren allgemeinen Fortschritt im Laufe der Zeit.
Abgesehen von der NIHSS gibt es auch eine Post-Strich-Checkliste , die verwendet werden kann, um Ihre Erholung nach einem Schlag zu beurteilen.
> Referenzen:
> Daily National Institute of Health Schlaganfall-Skala-Untersuchungen in Schlaganfall-Zentren: warum nicht tun? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Schlaganfall. 2015 Feb; 10 (2): 140-2.