Mit Typ 1 Diabetes arbeiten
Typ 1 Diabetes ist "insulinabhängiger Diabetes". Natürliches Insulin, das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird, ist gescheitert und muss durch regelmäßige Injektion ersetzt werden. Die Gründe für dieses Versagen sind unsicher, obwohl eine Autoimmunantwort in Kombination mit genetischen und Umwelteinflüssen vorgeschlagen wurde. Die Krankheit kann in Familien laufen.
Typ-1-Diabetes tritt normalerweise in der Kindheit oder im frühen Teenageralter auf, was auf den älteren Namen "juveniler Diabetes" hinweist. Es kann jedoch bei älteren Menschen auftreten und es könnte dann "latente Autoimmun-Diabetes bei Erwachsenen" oder LADA genannt werden .
Unterschiede zwischen Typ 1 und Typ 2
Beide Krankheiten führen zu zu viel Glukose im Blut, deren gesundheitliche Folgen ernst sein können, wenn die Menge an Glukose (Blutzucker) zu hoch wird.
Bei Typ-2-Diabetes kann Glukose hoch sein, denn obwohl Insulin vorhanden ist, kann es die Glukose nicht effizient in Muskeln und Leber speichern. Dies wird "Insulinresistenz" genannt. Typ 1 ist immer das Ergebnis, kein natürliches Insulin zu haben.
Typ-2-Diabetes ist meist eine Krankheit des Lebensstils, obwohl Genetik wahrscheinlich auch eine Rolle spielt. Wenn Sie übergewichtig und untauglich sind, werden Sie eher Typ-2-Diabetes bekommen, der meistens nicht reversibel ist.
Im Laufe der Zeit können Menschen mit Typ-2-Diabetes eine gewisse Menge an natürlichem Insulin verlieren, bis sie schließlich wie Typ 1 Insulin-Injektionen benötigen.
Übung und Krafttraining für Typ-1-Diabetes
In einem separaten Artikel beschrieb ich ein Trainingsprogramm mit Cardio und Gewichten für Menschen mit Typ-2-Diabetes. In diesem Artikel werde ich Übungen für Menschen mit Typ-1-Diabetes besprechen. Es lohnt sich, die beiden zu trennen, damit es keine Verwirrung gibt.
Wenn Sie kein natürliches Insulin haben, entsteht ein Problem, denn wenn Sie es durch injiziertes Insulin ersetzen, haben Sie nicht die natürlichen Anpassungsmechanismen (Homöostase) des Körpers, um zu wissen, wie viel benötigt wird; Sie müssen es ausarbeiten und für verschiedene Umstände anpassen.
Eine dieser Variablen ist, wie viel und wie intensiv Sie die Übung machen. Die meisten Typ-1-Leute wissen das bereits, weil sie schon in jungen Jahren in der Dynamik des Insulingebrauchs geschult wurden, insbesondere im Hinblick auf körperliche Aktivität. Aber diese Information ist auch für Fitnesstrainer nützlich, die möglicherweise Diabetiker trainieren müssen.
Wenn die Insulindosis falsch ist, insbesondere wenn zu viel eingenommen wird, kann der Blutzucker (Glukose) zu niedrig werden, was als Hypoglykämie bezeichnet wird. Ein Vorkommen davon wird gewöhnlich als "Hypo" bezeichnet und wird durch ein schwaches Gefühl oder eine Woche oder noch schlimmer durch Bewusstlosigkeit und Koma signalisiert. Typ 1 Menschen schützen dagegen, indem sie immer etwas Süßes oder Trinken mit sich führen, das eine Unterzuckerung durch Erhöhung des Blutzuckers korrigieren kann. Wenn der Blutzucker nicht abklingt, kann dies sehr gefährlich und sogar tödlich sein.
Bewegung kann den Blutzucker unabhängig von der Insulinwirkung senken. In solchen Fällen muss die Insulindosis und möglicherweise die Nahrungsaufnahme um die Trainingszeit angepasst werden. Auch die Vorstellung, dass Bewegung, insbesondere hochintensives Training, wegen dieser Gefahr für Typ-1-Diabetes nicht zu empfehlen ist, wird immer noch von medizinischem Personal durchgeführt. Krafttraining könnte als eine Form von hochintensiven Übungen gesehen werden.
Typ 1 Diabetes und Sport
Heutzutage werden Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit Typ-1-Diabetes im Allgemeinen nicht vom Sport abgehalten, da der Nutzen körperlicher Aktivität für den allgemeinen Gesundheitszustand gut bekannt ist und es auch leichte Verbesserungen bei der Glukose-Regulierung und dem Insulinbedarf bei körperlicher Betätigung geben kann. Viele Weltklasse-Athleten haben Typ-1-Diabetes. Beispiele aus den USA sind Gary Hall Jr beim Schwimmen, Jay Cutler NFL (Denver Broncos), Kris Freeman beim Skifahren. In Australien sind Steve Renouf, Rugby und Monique Hanley, Radfahren, Beispiele.
Medizinische Beratung vor Beginn der körperlichen Aktivität
Alle Diabetiker sollten von ihren Ärzten, Fachärzten, Diabetesbetreuern oder Pädagogen eine Erlaubnis erhalten, Sport zu treiben.
Insulinabhängige Diabetiker benötigen spezielle Ratschläge. Insulin- oder Medikamentendosen und Ernährungsgewohnheiten werden wahrscheinlich modifiziert werden müssen.
Diabetische Komplikationen erfordern möglicherweise besondere Überlegungen, wenn es um Übung geht. Hier ist eine Liste einiger Komplikationen, die Übung verhindern könnten, oder Typ, Dauer oder Intensität einschränken.
- Unkontrollierter Blutzucker - hoch oder niedrig
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Instabile Herzerkrankungen
- Retinopathie (Augen- und Sehzustand)
- Periphere Neuropathie (Nervenschädigung der Extremitäten, Fußgeschwüre etc.)
- Autonome Neuropathie (Nervenschädigung der inneren Organe)
- Mikroalbuminurie und Nephropathie (schlechte Nierenfunktion)
Zum Beispiel können Personen mit Retinopathie oder Bluthochdruck geraten werden, die Valsalva-Bewegung zu vermeiden, bei der eine Übung ausgeführt wird, indem sie gegen einen geschlossenen Luftweg gewaltsam ausatmet und sich anstrengt, um ein Gewicht anzuheben. Diese Technik ist in keinem Fall im Fitnesstraining erforderlich.
Menschen mit diabetischen Nervenschäden können beraten werden, wie sie sich um ihre Füße kümmern und nach Fußulzera und Schäden durch Bewegung suchen - oder bei geeigneten Übungen beraten werden.
Krafttraining und Training
Beachten Sie die folgende Aussage aus der Positionserklärung der American Diabetes Association zu Bewegung und Diabetes (Typ-1-Diabetes):
Alle Ebenen der körperlichen Aktivität, einschließlich Freizeitaktivitäten, Freizeitsportarten und wettbewerbsfähige berufliche Leistung, können von Menschen mit Typ-1-Diabetes durchgeführt werden, die keine Komplikationen haben und eine gute Blutzuckerkontrolle haben.
Ein wöchentliches Programm, angepasst an bestehende Fitness, Alter, Ziele und Komfort, könnte wie folgt aussehen.
Tag 1. Aerobic Training - 30 bis 45 Minuten.
Tag 2. Krafttraining - 45 bis 60 Minuten
Tag 3. Aerobes Training wie am ersten Tag.
Tag 4. Aerobic-Training wie am ersten Tag.
Tag 5. Krafttraining wie am 2. Tag.
Tag 6. Aerobes Training wie am ersten Tag.
Tag 7. Ruhe.
Quellen:
Herbst A, Kordonouri O, Schwab KO, Schmidt F, Holl RW. Einfluss der körperlichen Aktivität auf kardiovaskuläre Risikofaktoren bei Kindern mit Typ-1-Diabetes: Eine Multicenter-Studie von 23.251 Patienten. Diabetes Care 2007 Aug; 30 (8): 2098-100.
Waden J, Tikkanen H, Forsblom C, Fagerudd J, Pettersson-Fernholm K, Lakka T, Riska M, Groop PH. Freizeit körperliche Aktivität ist mit schlechter glykämischer Kontrolle bei Typ-1-Diabetikern Frauen zugeordnet: Die FinnDiane-Studie. Diabetes Care 2005 Apr; 28 (4): 777-82.