Habe ich einen gebrochenen Knochen?

Ohne eine Röntgenaufnahme ist es fast unmöglich zu sagen, wann oder ob Sie eine Fraktur haben . Zwischen Ihren Augen und dem möglichen Knochenbruch befinden sich Haut-, Muskel- und Fettschichten.

Einige Leute glauben, dass Sie sagen können, ob ein Knochen gebrochen ist, ob Sie ihn benutzen können oder nicht, wie ein junger Athlet, der denkt, dass sein Bein nicht gebrochen ist, weil er darauf laufen kann. Das ist ein Mythos. Das einzige, was Sie davon abhält, auf einem gebrochenen Bein zu laufen oder einen gebrochenen Arm zu benutzen, ist der Schmerz.

Manchmal kann eine wirklich schlechte vollständige Fraktur nicht in der Lage sein, Gewicht zu tragen oder anderweitig richtig zu funktionieren. Die meiste Zeit jedoch können Frakturen Gewicht tatsächlich unterstützen. Sie können wahrscheinlich sogar auf Ihrem gebrochenen Bein gehen - es tut nur weh wie die Dickens.

Anzeichen, dass Sie einen Bruch haben können

Illustration von Seth Williams. ©, 2017.

Sie können davon ausgehen, dass jede Fraktur schmerzt, also ist der Schmerz nicht in dieser Liste. Wenn Sie einen Verletzungsmechanismus haben und es ziemlich weh tut, sollten Sie zum Arzt gehen, wenn Sie auch eines oder mehrere dieser Zeichen haben.

Blutergüsse

Die Verfärbung einer Verletzung zeigt, dass Blut aus den Kapillaren in dem Bereich entwichen ist, was bedeutet, dass das Gewebe darunter beschädigt wurde. Blutergüsse können bei fast allen Arten von Gewebeschäden auftreten, einschließlich Blut, das aus einem gebrochenen Knochen austritt. Je größer der Bereich der Blutergüsse ist, desto wahrscheinlicher ist der Schaden tief - möglicherweise knochentief.

Schwellung

Gebrochene Knochen schwellen oft an. Schwellungen können ein Zeichen dafür sein, dass es gebrochen ist.

Verletzungen verursachen Flüssigkeiten und manchmal Blut in weiche Gewebe wie Muskeln, Fett und Haut. All diese zusätzliche Flüssigkeit bewirkt, dass die Weichteile anschwellen (denken Sie daran, wie ein trockener Schwamm anschwillt, wenn Sie Wasser hinzufügen) und straff oder hart wird. Schwellungen können auch ohne Trauma auftreten, aber wenn es nur nach einer Verletzung passiert, ist es wahrscheinlich damit verbunden.

Deformität

Von allen vier dieser Zeichen ist die Deformität wohl der beste Indikator für eine Fraktur. Wenn sich der Arm oder das Bein an einigen Stellen verbiegt, sollte es sich nicht verbiegen, es ist eine gute Wette, dass ein Knochen fehl am Platz ist. Ebenso, wenn der Knochen durch die Haut ragt, würde ich Geld darauf legen, dass es gebrochen ist - oder vielleicht sogar disloziert.

Crepitus

Du kennst das knackige Gefühl, dass du unter den Füßen stehst, wenn du auf Kies gehst? Wenn Sie diese Knackigkeit unter der Haut spüren, nennt man das Crepitus . Das soll man im Körper nicht spüren. Wenn Sie das tun, ist es normalerweise, weil gebrochene Knochenstücke aneinander reiben.

Sollten Sie in die Notaufnahme gehen?

Es ist nicht nötig, einen Krankenwagen wegen einer Fraktur zu rufen. Abgesehen davon, dass Sie nicht 911 anrufen, gehen Sie vielleicht nicht einmal in die Notaufnahme für einfache Schmerzen, Blutergüsse oder Schwellungen.

Für die meisten gebrochenen Knochen ist es gut, zu Ihrem privaten Arzt zu gehen, aber jeder Arzt - einschließlich Ihres Privatarztes - wird sicherlich eine Röntgenaufnahme sehen wollen. Wenn Sie sich entscheiden, zu Ihrem privaten Arzt statt der ER zu gehen, erwarten Sie, zu einem Bildgebungszentrum für eine Röntgenaufnahme zu gehen, wenn Ihr Arzt einen im Büro nicht tun kann.

Versetzungen

Frakturen sind nicht die einzige Art von schweren orthopädischen Verletzungen. Verrenkungen - wenn ein Gelenk wie ein Knie oder eine Schulter ernsthaft falsch ausgerichtet ist - können schlimmer sein als Frakturen. In den meisten Fällen bleibt ein gebrochener Knochen ziemlich gut dort, wo er soll. Versetzungen sind definitionsgemäß deformiert und verursachen eine Dehnung und manchmal sogar ein Reißen von Bändern und Sehnen. Verrenkungen sind nicht nur deformiert, sie können die Bewegung einschränken oder ein Gelenk völlig unbeweglich machen.

Du wirst vielleicht nicht wegen einfacher Schmerzen oder Schwellungen in die Notaufnahme gehen, aber da Dislokationen so kompliziert sind, ist es diese Reise in die Notaufnahme wert. Wenn Sie sich nicht selbst dorthin bringen können, sind Verlagerungen einen Anruf zum 911 wert.

METH-Methode, nicht REIS

Der Arzt gibt Ihnen spezifische Anweisungen für die Behandlung, aber eine gute Faustregel ist, jede mögliche Fraktur mit der METH-Methode anstatt der bekannten RICE-Methode zu behandeln:

Vermeiden Sie entzündungshemmende Medikamente, wenn Sie denken, Sie könnten eine Fraktur haben. Alles, was den Entzündungsprozess stoppt, stoppt im Wesentlichen die Heilung. Die Immunantwort (Ihr Körper heilt sich selbst) ist der Grund dafür, dass wir eine Entzündung bekommen. Hör nicht auf; ermutigen Sie es.

Ein Wort von

Ob Sie in die Notaufnahme oder zu Ihrem privaten Arzt gehen, müssen Sie wahrscheinlich eine temporäre Schiene erhalten und dann den Orthopäden in ein oder zwei Tagen sehen. Der Orthopäde kümmert sich um die Festanstellung. Sie wird auch entscheiden, ob Sie eine Operation benötigen, um die Fraktur zu reparieren.

Bei richtiger Heilungszeit, Ruhe und nach den Anweisungen Ihres Arztes sollten Sie auf dem Weg zu einem geheilten Knochen sein, wenn er gebrochen ist.

> Quellen:

> Southerland, L., Richardson, D., Caterino, J., Essenmacher, A., & Swor, R. (2014). Rückfall der Notfallabteilung bei Erwachsenen über 65 Jahren, die wegen Frakturen behandelt wurden. Das amerikanische Journal der Notfallmedizin , 32 (9), 1089-1092. doi: 10.1016 / j.ajem.2014.05.005

> Dejean D, Giacomini M, Welsford M, Schwartz L, Decicca P. Unangemessene Ambulanz Verwendung: Eine qualitative Studie der Ansichten der Sanitäter. Gesundheitspolitik . 2016; 11 (3): 67-79.