Psoriasis ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, an der etwa 2 bis 3 Prozent der Erwachsenen im Alter von 20 Jahren und älter leiden. Um Psoriasis zu erkennen, müssen Sie nach charakteristischen Hautveränderungen suchen, einschließlich:
- Verdickung der Haut
- Skalierung
- Rötung
Hier sind einige der wichtigsten Psoriasis-Vokabeln, mit denen ein Patient und seine Angehörigen vertraut werden sollten.
Psoriasis Haut Plaques
Plaque-Typ Psoriasis , Psoriasis vulgaris, ist die häufigste Form. Die drei Kennzeichen einer Plaque der Psoriasis sind:
- verdickte Haut, eine Plaque, die kaum wahrnehmbar bis mehrere Millimeter dick sein kann
- rote Haut, die von schwachem Rosa bis zu tiefem Rot reicht
- Hautschuppen , die von praktisch abwesend sein können, bis zu dicken Austernschalen-ähnlichen adhärenten Platten, die als Ostraceus-Schuppen bekannt sind
Auspitz-Zeichen und Psoriasis
Wenn Sie anhaftende psoriatische Schuppen abkratzen oder abkratzen, kann eine punktuelle Blutung auftreten, die als Auspitz-Zeichen bekannt ist. Die punktförmigen Bereiche stellen die Spitzen winziger Kapillaren dar, die vertikal in der verdickten psoriatischen Haut verlaufen.
Das Koebner-Phänomen
Das Koebner-Phänomen (Koebnerisierung, isomorphe Reaktion) tritt auf, wenn sich in verletzter Haut ein neuer Bereich der Psoriasis entwickelt. Zum Beispiel kann sich nach einer Operation eine Psoriasis um die Operationsnarbe entwickeln.
Dieses Phänomen kann auch dazu beitragen, zu erklären, warum Psoriasis in Bereichen mit konstant geringer Intensität wie Ellbogen und Knien auftritt.
Bei Patienten, die an Schuppen oder seborrhoischer Dermatitis des Gesichts und der Kopfhaut leiden, kann sich die Psoriasis aufgrund von Reizung und Verkratzen überlagern und es entsteht eine Crossover- oder Kombinationsdermatitis, die sogenannte "Sebopsoriasis".
Guttate, pustulöse und erythrodermische Psoriasis
Diese weniger häufigen Formen der Psoriasis unterscheiden sich dramatisch von dem typischen Plaque-Typ:
- Bei der gutartigen (drop-like) Psoriasis erscheinen kleine Papeln (Läsionen, die gefühlt werden können und einen Durchmesser von weniger als 1 cm haben) über die gesamte Haut verstreut.
- Psoriasis pustulosa kann in kleineren Bereichen auftreten oder den größten Teil des Körpers mit unzähligen kleinen weißen Pusteln betreffen.
- Erythrodermische Psoriasis tritt auf, wenn der gesamte Körper hellrot und schuppig wird. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Hautbiopsie, um die erythrodermische Psoriasis von anderen Krankheiten zu trennen.
Typische Orte für Psoriasis
Plaque-Typ Psoriasis beinhaltet typischerweise spezifische Stellen am Körper, einschließlich:
- die Kopfhaut
- Ellbogen und Knie
- Genitalien
- Nabel
- Gesäßbereich
In feuchten Bereichen wie den Achselhöhlen, unter Brüsten oder in der Leistengegend werden Schuppen mazeriert (nass und pastös) und die Läsionen nehmen ein feuchtes, rotes und rohes Aussehen an, das eine Hefeinfektion im Aussehen stark nachahmt.
Auf der Kopfhaut kann eine schwere Form von Schuppenbildung und Abschuppung beobachtet werden.
Psoriasis der Hände und Füße
Psoriasis der Hände und Füße kann entweder ein Plaque-ähnliches Aussehen oder eine pustulöse Erscheinung haben. Bei Psoriasispatienten bilden sich Pusteln als Teil der Entzündungsreaktion.
Sehr verdickte Plaques an den Handflächen oder Fußsohlen, die etwas unflexibel sind, können bei Bewegung brechen. Die resultierenden Risse können schmerzhaft sein und manchmal infiziert werden.
Schwere Fußläsionen können zu einer Behinderung führen, da sie die Gehfähigkeit einschränken.
Psoriasis in Finger und Zehennägel
Die Behandlung von Nagelpsoriasis kann schwierig sein. Zu den häufigsten Nagelveränderungen gehören:
- Verdickung
- Heben
- Lochfraß der Nägel
- "Ölflecken", verdunkelte Bereiche, in denen der Nagel durchsichtig erscheint, ähnlich der Wirkung, einen Tropfen Öl auf ein Blatt Papier zu geben, sind ziemlich spezifisch für diese Krankheit
Psoriasis-Arthritis
Psoriasis-Arthritis ist eine entzündliche Arthritis, von der etwa 11 Prozent der Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis betroffen sind.
Quellen:
Camisa C. Handbuch der Psoriasis, 2. Ed. Blackwell Verlag, USA (2004)
Die Cleveland Clinic: Psoriasis
Rachakonda, et al. Journal der American Academy of Dermatology: Psoriasis Prävalenz unter Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. (2014)