Wenn Sie in einem Staat leben, in dem medizinische Marihuana Verwendung legalisiert wurde, ist es verlockend anzunehmen, dass Ihre Krankenkasse dafür bezahlen wird wie andere Medikamente, die von Ihrem Arzt verordnet wurden. Allerdings liegst du falsch; Die Krankenversicherung zahlt kein medizinisches Marihuana, selbst in Staaten, in denen die Verwendung legalisiert wurde. Warum wird die Krankenversicherung nicht für medizinisches Marihuana bezahlen, wenn es für alle möglichen anderen Drogen bezahlt wird, von denen viele wohl gefährlicher und anfällig für Missbrauch sind?
Medizinisches Marihuana ist eine Droge des Zeitplan-I
Krankenversicherungen in den Vereinigten Staaten zahlen nichts, was technisch illegal ist. Die meisten Krankenversicherungspolicen schließen einen Ausschluss von illegalen Handlungen ein, der besagt, dass Gesundheitsprobleme, die aufgrund oder im Zusammenhang mit Ihrer freiwilligen Beteiligung an einer illegalen Handlung auftreten, nicht abgedeckt sind. Auch wenn medizinisches Marihuana möglicherweise in dem Land legalisiert wurde, in dem Sie leben, wird es dennoch von der Bundesregierung als ein von mir kontrollierter Stoff im Sinne des Controlled Substances Act klassifiziert. Es ist immer noch illegal, Marihuana in Bezug auf Bundesgesetz zu verwenden.
Zusätzlich zu Gesundheitsplan illegale Handlungen Ausschlussklauseln, ein anderes Problem ergibt sich aufgrund Marihuana Zeitplan I Bezeichnung. Schedule I kontrollierte Substanzen können nicht von Ärzten verschrieben werden.
Ärzte, die geregelte Substanzen verschreiben, müssen bei der Drug Enforcement Administration registriert sein und eine DEA-Nummer haben.
Die Verschreibung eines Plans, den ich einnehme, sogar in einem Zustand, in dem medizinisches Marihuana legalisiert wurde, würde einen Arzt dem Risiko aussetzen, dass seine DEA-Registrierung widerrufen wird. Selbst wenn medizinisches Marihuana in Ihrem Staat legalisiert wurde, solange es als ein von der Bundesregierung verabreichter Plan gilt, würde die Verschreibung Ihres Arztes das Risiko bergen, seine oder ihre Fähigkeit zu verlieren, selbst einfache Substanzen wie Schlaftabletten und Husten zu verschreiben Sirup mit Codein.
Aus diesem Grund verschreiben die meisten Ärzte kein medizinisches Marihuana. In Staaten, die ihre Verwendung legalisiert haben, empfehlen Ärzte medizinisches Marihuana, anstatt es zu verschreiben. Das bringt uns zum Stolperstein Nummer zwei.
Krankenversicherung zahlt nicht für medizinisches Marihuana, wenn es nicht auf der Drogenformel ist
Selbst wenn die USA Marihuana in eine Droge II oder III umwandeln würden und damit ihre Verschreibung und Entkriminalisierung ihrer medizinischen Verwendung im ganzen Land erlauben würde, würde Ihre Krankenkasse wahrscheinlich immer noch nicht für Ihr medizinisches Marihuana bezahlen. Ebenso, wenn Kongress-Aktion Marihuana aus der Liste der kontrollierten Substanzen insgesamt entfernen würde, würde Ihr Gesundheitsplan wahrscheinlich immer noch nicht die Registerkarte für Ihre Alice B. Toklas Brownies, auch wenn Ihr Arzt sie empfohlen.
Jeder Gesundheitsplan hat eine Arzneiformel, eine Liste von Medikamenten, die er für Gesundheitsplanmitglieder abdeckt. Der Apotheken- und Therapeutikausschuss Ihres Gesundheitsplans müsste Marihuana zu seinem Arzneimittel-Formular hinzufügen, bevor es eine gedeckte Leistung Ihrer Krankenversicherung wäre.
Es wäre höchst ungewöhnlich für einen Gesundheitsplan, ein Medikament zu seiner Formel hinzuzufügen, wenn das Medikament nicht von der FDA zugelassen wurde. Um von der FDA eine neue Arzneimittelzulassung zu erhalten, sind klinische Studien erforderlich, um sowohl die Sicherheit des Arzneimittels als auch die Wirksamkeit des Arzneimittels zu bestimmen.
Klinische Studien sind kompliziert und teuer in der Durchführung. Wenn also die FDA eine neue Arzneimittelzulassung erteilt, gewährt sie auch einen Zeitraum, in dem das Unternehmen, dem die neue Arzneimittelzulassung erteilt wurde, die exklusiven Rechte zur Herstellung und zum Verkauf des Arzneimittels in den Vereinigten Staaten hat.
Wenn Sie glauben, dass es jetzt viel kostet, warten Sie, bis Pfizer, Merck, AstraZeneca oder ein anderes großes Pharmaunternehmen das Exklusivrecht erhält, Marihuana in den USA auf den Markt zu bringen. Erfahren Sie, wie schlaue große Pharmaunternehmen die Preise für verschreibungspflichtige Arzneimittel hoch halten:
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Ohne FDA-Genehmigung, wird es nicht auf die Arzneimittelformel Ihres Gesundheitsplans kommen, so dass Ihre Krankenkasse nicht für medizinisches Marihuana bezahlen wird. Der Prozess der Zulassung von Marihuana würde fast sicher große Pharmaunternehmen, exklusive Vermarktungsrechte und exorbitante Kosten beinhalten.
Krankenversicherung zahlt nicht für medizinisches Marihuana als pflanzliche Heilmittel
Wenn Marihuana neu klassifiziert werden sollte, damit es keine kontrollierte Substanz ist, könnte es ohne Verschreibung verfügbar werden. Diejenigen jedoch, die glauben, dies sei die Antwort darauf, dass medizinisches Marihuana von der Krankenversicherung abgedeckt wird, sind fehlgeleitet.
Wenn ein Medikament ohne Rezept verfügbar ist, wird es aus Drogenformularen des Gesundheitsplans entfernt und Sie werden erwartet, dass Sie es selbst bezahlen. Bezahlt Ihre Krankenkasse derzeit rezeptfreie Medikamente wie Tylenol? Die meisten nicht. Deckt es pflanzliche Heilmittel wie Johanniskraut oder Echinacea ? Das ist unwahrscheinlich.
In dieser Situation wären Patienten, die davon profitieren würden, Marihuana zu verwenden, in der Lage, es wie jedes andere pflanzliche Heilmittel im Freiverkehr zu kaufen. Wie sie jetzt sind, wären diese Patienten hochmotiviert, einen Weg zu finden, selbst dafür zu bezahlen. Warum sollte Ihre Krankenkasse einen Präzedenzfall schaffen, um frei verkäufliche Medikamente oder pflanzliche Heilmittel zu bezahlen, die Sie bereit sind, für sich selbst zu bezahlen?
Werden sich die Dinge ändern?
Zusammenfassend gibt es mehr als einen Grund, warum Ihr Gesundheitsplan nicht für medizinisches Marihuana bezahlen wird. Selbst wenn Marihuana in einen niedrigeren Zeitplan oder eine Kongressaktion umklassiert würde, würde es von der Liste der kontrollierten Substanzen ganz entfernt werden, das wäre nicht wie ein Zauberstab. Ihr Gesundheitsplan würde nicht ein oder zwei Monate später anfangen, für Ihr medizinisches Marihuana zu bezahlen. Stattdessen wäre es der Beginn eines langen, langsamen Prozesses.
Wenn der Prozess endete mit Marihuana ein FDA-zugelassenes Medikament ist, könnte es schließlich von Ihrem Gesundheitsplan als verschreibungspflichtiges Medikament auf seine Drogenformel abgedeckt werden. Das wären jedoch Jahre, nicht Monate, die Straße hinunter. Wenn, noch überraschender, Marihuana zu einem pflanzlichen Heilmittel wurde, das keine FDA-Zulassung benötigt, bleibt es sehr unwahrscheinlich, dass Ihre Krankenkasse dafür aufkommen würde.