Was bekommen Sie, wenn Sie die niederfrequente akustische Verstärkung eines Hörgeräts mit dem hochfrequenten Schallzugang eines Cochlea-Implantats kombinieren? Sie erhalten ein sogenanntes Hybrid-Cochlea-Implantat. Das Hybrid-Cochlea-Implantat ist ein chirurgisch implantiertes Gerät mit einem externen Soundprozessor, der mit dem Cochlea-Implantat-Teil des Geräts zusammenarbeitet und als Hörgerät für den niederfrequenten Hörverlust dient.
Wie funktioniert es?
Mikrofone auf dem externen Soundprozessor nehmen Töne auf, und diese Töne werden in digitale Informationen umgewandelt. Diese Töne werden direkt an die Elektrodenanordnung in der Cochlea übertragen .
Zur gleichen Zeit nimmt der Akustik- / Hörhilfeteil die Niederfrequenztöne auf, verstärkt sie, und diese Töne werden durch den Gehörgang zu dem Trommelfell und dem Innenohr übertragen.
Die Cochlea nimmt die Klanginformation aus beiden Quellen auf und sendet sie an das Gehirn , was den Gehörten Sinn macht.
Wer ist ein Kandidat?
Das Hybrid-Cochlea-Implantat ist für einseitige (einohrige) Anwendung bei Personen ab 18 Jahren zugelassen, die:
- restliches niederfrequentes Hören haben und
- schwerer bis tiefer hochfrequenter sensorineuraler Hörverlust mit
- eingeschränkter Nutzen von entsprechend angepassten Hörgeräten.More spezifisch, sollte Niederfrequenz-Hören von normalen Grenzen zu moderaten Hörverlust (besser als 60dBHL) sein. Mittel bis hochfrequentes Hören im Implantat Ohr sollte einen Durchschnitt von größer als oder gleich 75dBHL haben für 2000, 3000 und 4000Hz. Im entgegengesetzten Ohr sollte dieser Durchschnitt größer oder gleich 60 dBHL sein.
Andere Kontraindikationen
Gemäß den Nucleus Hybrid Guidelines sind Sie kein Kandidat für dieses Implantat, wenn Ihre Taubheit auf Läsionen des Akustikusnervs oder zentralen Hörweges zurückzuführen ist, Sie eine aktive Mittelohrerkrankung haben (mit oder ohne ein Loch im Trommelfell), haben keine Cochlea (Innenohr) oder hatten einen schweren bis hochgradigen Hörverlust für 30 Jahre oder länger.
Niederfrequente Töne
In diesem Fall werden niedrige Frequenzen als Töne angesehen, die bis einschließlich 500 Hz gemessen werden. Niedrige Frequenzen umfassen Vokallaute, wie "ah" und "oo". Sie liefern den Rhythmus und die Melodie der Sprache und vermitteln Volumeninformationen. Beispiele für Tiefton-Sounds sind Donner, eine Bassdrum oder die tiefe Stimme eines Mannes.
Hochfrequenz-Sounds
Hohe Frequenzen verleihen der Klangqualität Klarheit und Schärfe. Konsonantenlaute wie "s" und "f" tragen zum Sprachverständnis bei. Beispiele für hochfrequente Töne sind Glocken, Vogelzwitschern und Pfeifen.
Vorteile eines Hybrid-Cochlea-Implantats
Das Hybrid-Cochlea-Implantat ermöglicht es denjenigen, die vorher keine Kandidaten waren, von der Hochfrequenzdetektion von Geräuschen zu profitieren, die mit einem Hörgerät nicht möglich sind, während verbleibende tiefe Frequenzen in der Cochlea aufgrund der kürzeren Elektrodenanordnung nicht geopfert werden. Benutzer berichten auch mehr Zufriedenheit mit Sprache in Lärm und Musik Klangqualität mit dem Hybrid-Implantat im Vergleich zu Hörgeräten allein.
Nachteile eines Hybrid-Cochlea-Implantats
Ein chirurgischer Eingriff ist für die Platzierung des Cochlea-Implantats erforderlich und birgt Risiken, die mit Infektionen und Anästhesien verbunden sind. Sobald das Implantat platziert ist, können bestimmte medizinische Verfahren wie MRT und Elektrokrampftherapie nicht durchgeführt werden.
Ein Kopftrauma kann das Implantat schädigen. Die Tonqualität kann zeitweise verzerrt sein, wenn bestimmte Störquellen, wie Sicherheitssysteme, mobile Kommunikationsgeräte und einige 2-Wege-Funkgeräte, vorhanden sind. Es sollte auch angemerkt werden, dass dies eine relativ neue Technologie ist und dass für die Nutzer nur begrenzte Langzeitdaten verfügbar sind.
Für weitere Informationen oder um herauszufinden, ob Sie ein Kandidat sind, wenden Sie sich an Ihren Audiologen.
Quellen:
Zusammenfassung des FDA-Panel-Sponsors, Nucleus Hybrid L24Implant System [Internet]. 2013 November 8 Abgerufen am 31. August 2015 von http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryingCommittees/CommitteesMeetingMaterials/MedicalDevices/ MedicalDevicesAdvisoryCommittee / EarNoseandThroatDevicesPanel / UCM373793.pdf
Es ist Zeit, mit Hybrid ™ Hearing (nd), das am 31. August 2015 von http://www.cochlear.com/wps/wcm/connect/us/home/treatment-options-for- Hörverlust / Cochlea-Implantate / Sound-Prozessoren