Wenn es um die Auswahl einer Kombination Antibabypille geht, gibt es viele Möglichkeiten zur Verfügung. Obwohl die meisten Antibabypillen in Packungen mit 28 oder 21 Tagen erhältlich sind, gibt es zwei einzigartige Kombinationen von Kombinationspillen, da sie in 24-Tage-Packungen erhältlich sind. Diese Antibabypillen sind Yaz und Beyaz.
- Yaz enthält tatsächlich 24 Tage lang Hormonpillen, gefolgt von 4 Tagen Placebotabletten. Für Frauen, die die Pille zur Empfängnisverhütung wählen, ist Yaz auch FDA-zugelassen, um die emotionalen und körperlichen Symptome der PMDD zu behandeln - Symptome, die schwerwiegend genug sind, um das Leben vieler Frauen zu beeinflussen. Yaz ist auch FDA-zugelassen, um moderate Akne zu behandeln (wenn Sie bereits Ihre Menstruation hatten und mindestens 14 Jahre alt sind).
- Beyaz ist eine der neueren Pillen auf dem Markt. Genau wie Yaz, ist es FDA-zugelassen, um zu helfen, PMDD-Symptomentlastung zur Verfügung zu stellen, sowie moderate Akne zu behandeln. Was Beyaz unterscheidet, ist, dass es 24 Hormontabletten enthält, die auch Levomefolat-Calcium (B-Vitamin / Folsäure) enthalten. Es gibt auch 4 Placebo-Pillen, die keine Hormone enthalten, aber auch Folsäure haben. Folat senkt das Risiko für seltene Neuralrohrdefekte in einer Schwangerschaft. Dies kann hilfreich sein, wenn Sie während der Anwendung von Beyaz schwanger werden oder kurz nachdem Sie die Anwendung abgebrochen haben. Beyaz liefert Ihnen die 0,4 mg Folsäure, die täglich für Frauen im gebärfähigen Alter empfohlen wird.
Ein möglicher Vorteil eines 24-Tages-Dosierungsschemas ist, dass es Ihnen möglicherweise weniger Hormonschwankungen bietet als die 21 Tage der aktiven Pillen in einem typischen 21/28-Tage-Pack. Sowohl Yaz als auch Beyaz funktionieren wie jede andere Kombinationspille. Zusätzlich zu einem 24-tägigen aktiven Pilleplan unterscheiden sich diese Pillen auch durch die Art des Gestagens, das sie enthalten.
Yaz und Beyaz bestehen beide aus einer Östrogen / Drospirenon- Formulierung.
Es besteht die Befürchtung, dass Drospirenon-haltige Pillen die Gefahr von Blutgerinnseln erhöhen können . Die Realität ist, dass alle Antibabypillen ein Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln darstellen. Auf der Grundlage einer von der FDA selbst finanzierten Studie , die Daten von über 800.000 Frauen untersuchte, schlägt die Agentur vor, dass die Verwendung von Drospirenon enthaltenden Tabletten (wie Yaz und Beyaz) mit einem etwa 1,5-fachen Anstieg der VTE / Blutgerinnsel Risiko im Vergleich zu niedrig dosiertem oralen Kontrazeptivum.
Wenn man dies jedoch relativiert, wird das Gesamtgerinnungsrisiko immer noch als relativ gering angesehen, und sogar die FDA räumt ein , dass die verfügbare Forschung keine konsistenten Ergebnisse liefert oder signifikante Patientenmerkmale berücksichtigt, die ebenfalls zu Blutgerinnseln beitragen könnten Risiko. Aufgrund dieser Überprüfung forderte die FDA jedoch neue Etikettierungsanforderungen für drospirenonhaltige Pillen.
Ein anderes Problem, das die Verwendung von Yaz und Beyaz umgibt, hat mit dem potenziellen höheren Kaliumspiegel zu tun. Drospirenon kann Hormone unterdrücken, die den Wasser- und Elektrolythaushalt Ihres Körpers regulieren. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Sie völlig ehrlich sind, wenn Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte sprechen . Da Pillen mit Drospirenon mit anderen Medikamenten interagieren können, die Kalium erhöhen - wie bestimmte Medikamente gegen Bluthochdruck oder Herzerkrankungen, entzündungshemmende Medikamente (wie Ibuprofen) und einige Wasserpillen (Diuretika), muss Ihr Arzt wissen, ob Sie Sie verwenden diese Medikamente bereits, bevor Sie Yaz oder Beyaz verschreiben.
In der Tat enthalten die Produktetiketten für Yaz und Beyaz eine Warnung, die Ärzte, die diese Pillen verschreiben, um Serum-Kaliumspiegel im ersten Monat zu überwachen, wenn Sie auch mit einem Medikament mit Kaliumretention behandelt werden, berät.
Da diese beiden Marken von Antibabypillen so viel Aufmerksamkeit auf das Risiko von Blutgerinnseln erhalten haben, scheint es, dass Ärzte diesen Kaliumwarnungen nicht genug Aufmerksamkeit schenken. Die Forschung legt nahe, dass etwa 17,6% der Frauen sowohl Drospirenon-haltige Pillen als auch ein mit Kalium wechselwirkendes Medikament verwenden, und 29% dieser Überlappung in der Anwendung findet typischerweise innerhalb eines Monats nach Beginn der Antibabypille statt .
Ärzte übersehen möglicherweise die Möglichkeit dieser Interaktion aufgrund dessen, wer was vorschreibt. Es scheint, dass diese 18% der Frauen ihre kaliumerhöhenden Medikamente von Hausärzten oder Ärzten für innere Medizin verschrieben bekommen und dass ihre YAZ / Beyaz von ihren OB / GYNs verschrieben werden.
Die Forschung zeigt auch:
- 9,5% der Frauen werden beide Medikamente (Yaz / Beyaz und ein Kalium-erhöhendes Medikament) durch ihre OB / GYNs verschrieben
- 8,4% wurden beide Medikamente von ihrer Hausarztpraxis oder einem Internisten verordnet.
- 17% der Frauen verwenden vor dem Start von Yaz / Beyaz ein Kalium-erhöhendes Medikament.
- 83% der Frauen verwenden Yaz / Beyaz, bevor sie ein Kalium-erhöhendes Medikament einleiten.
Take Home Message: Yaz und Beyaz können für viele Frauen großartige alternative Pillenmarken sein. Aufgrund ihres 24-tägigen Dosierungsschemas können Sie weniger hormonelle Schwankungen erfahren (und von damit verbundenen Symptomen befreit sein). Plus, diese Antibabypillen bieten non-kontrazeptive Vorteile , die für viele Frauen attraktiv sind. Wenn Sie Yaz oder Beyaz verwenden, sollten Sie diese Vorteile gegen Ihr Blutgerinnungsrisiko abwägen. Schließlich müssen Sie sich bewusst sein, wie diese Pillen potenziell Kaliumspiegel erhöhen können. Da es Hinweise darauf gibt, dass nicht alle Ärzte die mögliche Wechselwirkung zwischen Yaz / Beyaz und Kalium-erhöhenden Medikamenten kennen (oder die Notwendigkeit, den Serumkaliumspiegel zu testen und / oder zu überwachen), ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt darüber informieren Verwenden Sie eines dieser Medikamente, bevor Sie das andere beginnen.
Quellen:
American College of Frauenärzte. "Risiko von venösen Thromboembolien bei Benutzern von Drospirenon-haltigen oralen Kontrazeptiva." Stellungnahme des Ausschusses Nr. 540. Obstet Gynecol 2012 (Reafirmed 2014); 120: 1239-42. Zugriff über privates Abonnement.
McAdams, M, Staffa, JA, und Dal Pan, GJ. "Die gleichzeitige Verschreibung von Ethinylestradiol / Drospirenon und potentiell interagierenden Medikamenten." Empfängnisverhütung, 2007 76 (4) , 278-281. Zugriff über privates Abonnement.