Sich klammern oder nicht klammern, das ist die Frage
In der Vergangenheit haben Chirurgen bei Patienten, die sich einer ACL-Operation unterzogen haben, eine Knieorthese wie eine Bledsoe-Schiene verschrieben. Die Orthese dient zur Stabilisierung des Knies und ermöglicht den Schutz Ihrer ACL während der Heilung. In jüngster Zeit gab es jedoch eine verstärkte Überprüfung hinsichtlich der Wirksamkeit der Verwendung einer Knieorthese nach einer ACL-Operation.
Was macht die Kniestütze?
Nachdem Sie eine ACL-Reparaturoperation durchgeführt haben, dauert es einige Zeit, bis der Chirurg die ACL rekonstruiert hat, um sie zu heilen.
Während des Heilungsprozesses, der zwischen acht und zehn Wochen dauert, besteht die Gefahr, dass das neue Band reißt. Ein Bruch des ACL-Transplantats kann auftreten, wenn Kräfte auf Ihr Knie ausgeübt werden, die das Transplantat nicht tolerieren kann.
Das Tragen einer Kniestütze, wie eine Bledsoe-Klammer, nach einer ACL-Operation soll das Transplantat schützen, während es heilt. Die Orthese hilft, die Bewegung Ihres Kniegelenks zu kontrollieren und begrenzt den Bewegungsumfang um Ihr Knie herum. Es wird angenommen, dass dies hilft, die Kraft durch das ACL-Transplantat zu verringern und es zu schützen, während es heilt.
Was zeigt die Evidenz?
Eine Studie, die im Juni 2013 veröffentlicht wurde, untersuchte die langfristigen Auswirkungen der Verwendung einer Knieorthese nach ACL-Operation im Vergleich zu ohne Verwendung von Korsett. Die Forscher randomisierten 64 Patienten mit ACL-Operation in zwei Gruppen. Eine Gruppe verwendete eine Stütze nach der Operation, und die andere Gruppe verwendete keine postoperative Stütze nach ihrer ACL-Operation.
Vier Jahre nach der Operation maßen die Forscher ACL-Bandintegrität, Schmerzpegel und Röntgenbilder bei jedem Patienten, der operiert wurde. Sie fanden heraus, dass es keinen Unterschied in der Bandintegrität zwischen den Gruppen gab.
Es gab einen signifikanten Unterschied zwischen der Klammergruppe im Vergleich zur Klammergruppe.
Die Patienten, die nach der Operation keine Knieorthese verwendeten, berichteten von weniger Schmerzen bei Sport oder schweren körperlichen Aktivitäten. Es wurden auch keine Verletzungen in der Gruppe ohne Stütze im Vergleich zur Stützverbandgruppe berichtet.
Was, wenn mein Chirurg eine Bledsoe Brace für mich vorschreibt?
Jeder Mensch ist anders und eine Operation für eine ACL-Reparatur kann kompliziert sein. Verschiedene chirurgische Techniken oder verschiedene ACL-Transplantate können verwendet werden, und Komplikationen können während Ihrer Operation auftreten. Aus diesen Gründen kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, nach der Operation eine Orthese zu tragen. Am besten befolgen Sie den Rat Ihres Arztes, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die Notwendigkeit Ihrer Zahnspange zu verstehen.
Nach Ihrer ACL-Operation können Sie von einer Physiotherapie profitieren, die Ihnen hilft, die Kniestärke und den Bewegungsumfang wiederherzustellen und zu normaler Aktivität und Funktion zurückzukehren. Ihr PT kann Ihnen auch beibringen, Ihre Orthese richtig zu tragen und anzupassen, wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, eine solche zu verwenden.
Ein Wort von
Seit Jahren verschreiben Chirurgen ihren Patienten nach der ACL-Reparatur eine Knieorthese. In jüngster Zeit haben Beweise gezeigt, dass dies möglicherweise nicht notwendig ist. Wenn Sie eine ACL-Operation hatten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie nach Ihrem Eingriff eine Schiene benötigen.
Quelle: Mayr, HO, et al. "Klammer oder keine Klammer nach ACL-Transplantat? Vier-Jahres-Ergebnisse einer prospektiven klinischen Studie." Knie Surg Sport Truamtol Arthrosc. Juni 2013.