Es ist am üblichsten, dass Menschen periphere Blutstammzellen (PBSCs) zur Transplantation spenden, obwohl in manchen Fällen immer noch Knochenmark gespendet wird. Wenn Sie in Erwägung ziehen, Knochenmark anstelle von PBSCs zu spenden, prüfen Sie die möglichen Risiken der Knochenmarkspende .
Periphere Blutstammzellensammlung
Um die potenziellen Risiken der Abgabe von Stammzellen zu verstehen, kann es hilfreich sein, zunächst den Prozess der Gewinnung von Stammzellen für die Transplantation zu überprüfen.
Beginnend 4 oder 5 Tage vor dem Eingriff erhalten Sie Injektionen, um die Anzahl der Stammzellen in Ihrem Blut zu erhöhen. Das Verfahren selbst erfolgt durch eine IV in Ihrem Arm oder eine zentrale Linie in ein größeres Blutgefäß. Ihr Blut wird gesammelt, gefiltert, um Stammzellen zu entfernen, die in Ihren Körper zurückgeleitet werden.
Mögliche Risiken
Bei einer peripheren Blutstammzellspende sind einige Risiken zu beachten.
Das erste hat mit den Medikamenten zu tun, die Sie in den Tagen vor dem Eingriff erhalten. Ein Medikament, das als Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (Neupogen) bezeichnet wird, wird normalerweise 4 bis 5 Tage lang täglich injiziert, um die Anzahl der Stammzellen in Ihrem Blut zu erhöhen. Nebenwirkungen dieses Medikaments sind häufig Knochenschmerzen sowie das Risiko einer allergischen Reaktion. Früher dachte man, dass der Granulozyten - stimulierende Faktor das Leukämierisiko bei den Patienten erhöhen könnte, aber das scheint nicht der Fall zu sein, und in einer großen Studie wurde die Inzidenz von Leukämie bei Menschen, die Granulozyten - stimulierenden Faktor erhalten hatten, beobachtet Die Vorbereitung für die Abgabe von Stammzellen war tatsächlich niedriger als der Durchschnitt in der Bevölkerung.
Das zweite potentielle Risiko hat mit der Blutentnahme selbst zu tun. Manchmal muss eine zentrale Linie in eine größere Vene in Ihrem Körper platziert werden, um die IV zu platzieren. Dies birgt das Risiko von Blutungen sowie das seltene Risiko, eine Ihrer Lungen zu punktieren. Da Ihr Blut (minus Stammzellen) in Ihren Körper zurückgegeben wird, werden Sie nicht viele der Symptome haben, die Menschen mit der Blutspende assoziieren.
Während Ihr Blut gefiltert wird (ein Prozess, der Apherese genannt wird), fühlen Sie sich vielleicht etwas benommen. Sie können auch Schüttelfrost, Krämpfe in Ihren Händen und ein Gefühl der Taubheit um Ihre Lippen haben. Dies ist vorübergehend und dauert nicht länger als ein paar Stunden nach dem Sammelvorgang.
Milde Risiken und Nebenwirkungen
Die störendsten Nebenwirkungen einer Stammzellspende treten meist in den Tagen vor der Spende auf und stehen in Zusammenhang mit den Nebenwirkungen der Injektionen von Granulozyten-stimulierendem Faktor. Dazu gehören Knochenschmerzen und Körperschmerzen.
Es kann etwas Unbehagen beim Einführen der IV, sowie Schüttelfrost und Handkrämpfe, wie oben erwähnt, geben.
Schwere Risiken und Nebenwirkungen
Schwerwiegende Nebenwirkungen sind bei der Stammzellspende sehr selten. Bei einer Überprüfung der Spenden durch das National Marrow Donor Program erlitten weniger als 1% der Spender ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis.
In der ganzen Welt wurden in einer Studie über 23.000 Menschen untersucht, die periphere Blutstammzellen gespendet hatten. Unter diesen Menschen gab es 4 Todesfälle und 25 schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (vor allem herzbezogene), aber die Studie umfasste Programme auf der ganzen Welt mit viel weniger strengen Anforderungen an die Spender als in den Vereinigten Staaten.
Spender und Patienten
Wenn Sie darüber nachdenken, Stammzellen für jemanden außerhalb Ihrer Familie zu spenden, fragen Sie sich vielleicht, ob Sie eine Chance haben, mit dem Empfänger Ihrer Zellen zu sprechen. Es gibt strenge Vertraulichkeitsverfahren, aber es kann herzerwärmend sein, Geschichten von Spendern und Patienten zu lesen, die sich treffen konnten.
Deine Entscheidung treffen
Insgesamt ist das Spenden von peripheren Blutstammzellen eine sehr sichere Prozedur mit dem Potential lebensrettend zu sein. Wenn Sie darüber nachdenken, etwas zu spenden, nehmen Sie sich Zeit, um die Risiken und Vorteile abzuwägen und entscheiden Sie, was für Sie am besten ist.
Quellen:
Amerikanische Gesellschaft für klinische Onkologie. Krebs.Net. Knochenmark spenden.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A.et al. Schwere Ereignisse bei Spendern nach allogener hämatopoetischer Stammzellspende. Hämatologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. et al. Recovery- und Sicherheitsprofile von Mark- und PBSC-Spendern: Erfahrungen des National Marrow Donor Program. Biologie der Knochenmarktransplantation . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Nationales Knochenmark-Spender-Programm. Knochenmark spenden.