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Vorbereitung für den WandelOb es nun willkommen ist oder nicht, ein Wandel ist vor allem im Gesundheitswesen unvermeidlich. Es ist wichtig, auf mögliche Veränderungen vorbereitet zu sein, sei es Technologie, Compliance oder um den Anforderungen Ihrer Patienten gerecht zu werden. Was auch immer Ihre Arztpraxis verändert, die Hauptbedeutung in Bezug auf diese Änderungen ist, wie Sie darauf reagieren.
Medical Office Manager müssen bereit und in der Lage sein, Möglichkeiten für Veränderungen zu erkennen, die die Effizienz und Effektivität von Büros verbessern. Es ist wichtig, auf dem neuesten Stand der Gesundheitstrends für Finanz-, Compliance- und Zukunftsplanung zu bleiben.
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Übergang zu 5010Obwohl das Datum für alle Anbieter, Krankenhäuser und Kostenträger, die von den Standards der Version 4010 für elektronische Gesundheitstransaktionen auf die Version 5010 für elektronische Forderungen umstellen, abgelaufen ist, ist der Übergang noch lange nicht abgeschlossen. Einrichtungen im ganzen Land haben viele Herausforderungen, wenn es darum geht, zu den "Normen" der Abrechnung und Codierung zurückzukehren. Saubere Forderungen in Rechnung zu stellen, wird Zeit brauchen, denn einfach gesagt - keiner von uns wusste genau, womit wir konfrontiert waren.
Der wichtigste Schritt, den Sie machen können, ist, jedes Problem so zu identifizieren, wie es entsteht. Unabhängig davon, ob Sie eine eigene IT-Abteilung haben oder sich an Ihren Anbieter für Abrechnungssoftware wenden müssen, erhalten Sie Beispiele, wie Ihre Rechnungssteller Probleme beheben können. Leider gibt es keine schnelle Lösung, aber auf diese "Bugs" zu bleiben, wird Ihnen auf lange Sicht gut tun.
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Schutz der Privatsphäre der PatientenAlle Gesundheitsdienstleister sind dafür verantwortlich, dass ihre Mitarbeiter hinsichtlich der Einhaltung der HIPAA-Richtlinien geschult und informiert sind. Ob absichtlich oder versehentlich, die unbefugte Offenlegung von PHI wird als Verletzung von HIPAA betrachtet. Hier sind 5 Tipps, um HIPAA nicht zu verletzen:
- Angehörige von Gesundheitsberufen sollten sehr darauf achten, dass Informationen nicht durch routinemäßige Gespräche offen gelegt werden. Dies kann leicht dadurch erreicht werden, dass einem Dritten etwas scheinbar Bedeutungsloses gesagt wird, dass John Smith heute einen Bürobesuch hatte.
- Das Diskutieren von Patienteninformationen in Wartebereichen, Fluren oder Aufzügen sollte streng verboten sein. Sensible Informationen können von Besuchern oder anderen Patienten mitgehört werden. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie Patientenakten aus Bereichen aufbewahren, die für die Öffentlichkeit zugänglich sind.
- PHI sollte niemals im Mülleimer entsorgt werden. Jedes Dokument, das in den Papierkorb geworfen wird, ist für die Öffentlichkeit zugänglich und daher eine Informationsverletzung. Verwenden Sie einen externen Service, der auf die ordnungsgemäße Entsorgung von PHI spezialisiert ist.
- Klatsch ist besonders schwer zu kontrollieren. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass der Zugang zu Informationen streng auf Arbeitnehmer beschränkt ist, deren Arbeit diese Informationen erfordert. Diese Art der Verletzung kann besonders in kleinen Gemeinschaften, in denen "jeder jeden kennt", besonders für den Ruf Ihrer Organisation schädlich sein.
- Der Verkauf von Patientenlisten oder die Weitergabe von PHI an Dritte zu Marketingzwecken ist ohne vorherige Genehmigung des Patienten strengstens untersagt. Denken Sie daran, dass die Offenlegung von Patienteninformationen nur zum Zweck der Bereitstellung von qualitativ hochwertiger Versorgung erfolgen sollte.
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InfektionskontrolleDie Verhinderung der Ausbreitung von Infektionskrankheiten ist das Hauptziel der Infektionskontrolle in der Arztpraxis. Wie wir alle wissen, ist richtiges Händewaschen der effektivste Weg, die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern, jedoch kann das Händewaschen alleine nicht die Aufgabe erfüllen. Patienten und Mitarbeiter können helfen durch:
- Bleiben Sie auf dem Laufenden über Impfungen einschließlich der Grippeschutzimpfung
- Beim Husten und Niesen die richtige Hygiene anwenden
- Beim Umgang mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten die richtigen Richtlinien befolgen
- Bei Bedarf geeignete persönliche Schutzausrüstung (PSA) tragen
Der wichtigste Schritt, den die Praxis zur Verhinderung der Ausbreitung von Infektionskrankheiten unternehmen kann, sind berührungslose oder freihändige Produkte, die die Patientensicherheit fördern und den Schutz von Patienten und Mitarbeitern gewährleisten.
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Ausstehende AnsprücheUnabhängig davon, ob Ihre medizinischen Ansprüche elektronisch in Rechnung gestellt oder per Post in Rechnung gestellt werden, ist es unbedingt erforderlich, dass Ihre Mitarbeiter in der Arztpraxis bei den Versicherungsträgern nachfragen, um Anspruch zu erhalten. Sobald die Rechnung von der Versicherungsgesellschaft erhalten wurde, müssen Sie nicht der Gnade ausgeliefert sein, um rechtzeitig bezahlt zu werden.
Abhängig von Ihrer Abrechnungsmethode sollten Sie erwarten, die Zahlung in weniger als 15 Tagen zu erhalten. Wenn Ihre Versicherungszahlungen eine durchschnittliche Bearbeitungszeit von mehr als 30 Tagen ab dem Zeitpunkt Ihrer Rechnungsstellung bis zum Erhalt der Zahlung ausmachen, muss Ihr Büro einen Prozess für die Nachverfolgung von Ansprüchen entwickeln. Die Nachverfolgung des Status Ihrer Ansprüche kann Ihre Debitorentage definitiv verbessern.
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Interne KontrolleInterne Kontrollen sind definiert als ein Verfahren, das darauf abzielt, Betrug zu verhindern, Unternehmensressourcen zu schützen und die Einhaltung von Gesetzen und Vorschriften sicherzustellen. Interne Kontrollen sind nur wirksam, wenn sie durch die spezifischen Bedürfnisse der medizinischen Praxis bestimmt, implementiert, überwacht und gemessen werden, um sicherzustellen, dass sie wie geplant funktionieren.
Die medizinische Praxis muss einen proaktiven Ansatz verfolgen, um Fehlverhalten von Mitarbeitern zu verhindern und aufzudecken, indem sie eine Richtlinie für interne Kontrollen implementiert. Prävention und Erkennung spielen in jedem internen Kontrollprozess eine sehr wichtige Rolle, indem sie ein gewisses Risiko minimieren.