Ein primärer Krebs ist definiert als der ursprüngliche Ort (Organ oder Gewebe), wo ein Krebs begann.
Zum Beispiel wird ein Krebs, der in den Lungen beginnt, primärer Lungenkrebs genannt . Wenn sich Lungenkrebs auf das Gehirn ausbreitet, würde dies als primärer Lungenkrebs bezeichnet werden, der metastasierend für das Gehirn ist. Umgekehrt wird ein Krebs, der in der Brust beginnt und sich auf die Lunge ausbreitet, als primärer Brustkrebs bezeichnet, der metastasierend in die Lunge ist.
Zweiter oder sekundärer Krebs
Die Begriffe zweiter und sekundärer Krebs werden manchmal synonym verwendet, können aber verschiedene Dinge bedeuten. Der Begriff sekundärer Krebs kann sich entweder auf Metastasen von einem primären Krebs oder auf einen zweiten Krebs, der nicht mit dem ursprünglichen Krebs verwandt ist, beziehen. Wenn der Begriff zweiter Krebs verwendet wird, bezieht er sich normalerweise auf einen zweiten primären Krebs, mit anderen Worten auf einen anderen Krebs als der erste Krebs, der in einem anderen Organ oder Gewebe auftritt.
Dies kann verwirrend sein, wenn Sie hören, dass sekundäre Krebserkrankungen als Folge der Behandlung eines primären Krebses auftreten können. Einige Chemotherapeutika sowie Strahlentherapie können das Risiko erhöhen, an Krebs zu erkranken, indem sie DNA schädigen, wenn sie gegen Krebszellen kämpfen. Wenn dies auftritt, wird der neue Tumor als zweiter primärer Krebs bezeichnet.
Krebs unbekannter Herkunft
In einigen Fällen ist die ursprüngliche Stelle, an der ein Krebs beginnt, unbekannt. Einige Krebsarten werden erst entdeckt, nachdem sie sich auf mehrere Regionen des Körpers ausgebreitet haben, einschließlich der Lungen.
In diesem Fall würde der Tumor als metastasierender Krebs unbekannter primärer Herkunft bezeichnet. Mit verbesserten diagnostischen Tests und molekularem Profiling ist eine Diagnose von Krebs unbekannter Herkunft seltener als in der Vergangenheit, aber dies geschieht immer noch. Der Grund ist oft, weil ein Tumor sehr "undifferenziert" ist. Krebszellen können sich signifikant von normalen Zellen unterscheiden , was sie manchmal unter einem Mikroskop relativ ununterscheidbar macht.
Selbst wenn eine primäre Stelle für einen Krebs nicht bestimmt werden kann, ist der Arzt immer noch in der Lage, diesen Krebs zu behandeln. Es wird geschätzt, dass 2 bis 5 Prozent aller Krebspatienten Metastasen haben, für die die primäre Stelle nicht bestimmt werden kann.
Krebserkrankungen haben nicht immer eine primäre Website. Ein Beispiel dafür ist das Lymphom. Obwohl die primäre Stelle, an der ein Lymphom beginnt, möglicherweise nicht bekannt ist, wird sie nicht als Krebs unbekannter Herkunft angesehen.
Quellen:
Amerikanische Krebs Gesellschaft. "Was ist ein Krebs unbekannter Primär?" Krebs. Aktualisiert am 07.02.14.
Amerikanische Gesellschaft für klinische Onkologie. "Unbekannte Primärdatenbank" Krebs.