Eine Nasennebenhöhlenentzündung ist eine der häufigsten Komplikationen, die nach einem Erkältungs- oder Allergieanfall auftreten können. Es kann schwierig sein zu sagen, wann sich eine normale Erkältung in eine Sinus-Infektion verwandelt hat, die auch Sinusitis genannt wird, aber einige wichtige Indikationen umfassen Schmerzen und Druck im Gesicht; dicker grüner oder gelber Schleim; und obere / hintere Zahnschmerzen. Während die meisten Symptome in zwei Wochen oder weniger (mit oder ohne Behandlung, abhängig von der Ursache) auflösen, können Sie auch eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung entwickeln, die für Monate verweilen kann.
Häufige Symptome
Die Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung entwickeln sich oft nach einer Infektion der Atemwege wie eine Erkältung oder nach einem Anfall von allergischer Rhinitis. Die Sinusitis wird nach der Dauer der Symptome klassifiziert:
- Akute Sinusitis: Symptome für weniger als vier Wochen
- Subakute Sinusitis: Symptome für vier bis 12 Wochen
- Chronische Sinusitis: Symptome für 12 Wochen oder mehr, oft mit milderen Symptomen, die mit Allergien verwechselt werden können
- Rezidivierende Sinusitis: Vier oder mehr Nasennebenhöhlenentzündungen in einem Jahr, jede dauert mindestens sieben Tage, wird aber zwischen den Episoden vollständig besser
Akute Sinusinfektion
Symptome einer akuten Sinus-Infektion sind:
- Schmerz, Druck und Zärtlichkeit im Gesicht, oft um Ihre Augen, Stirn und Wangen, die auch Schwellungen zeigen können. Es verschlechtert sich oft, wenn Sie sich nach vorne lehnen.
- Verstopfte Nase, die es schwer macht, durch die Nase zu atmen
- Dicker grünlicher oder gelber Schleim, der aus deiner Nase und deinem Hals fließt
- Postnasaler Tropf, der schlecht schmecken kann
- Halsentzündung
- Kopfschmerzen
- Husten, der nachts verschlimmern kann
- Obere / hintere Zahnschmerzen
- Schlechter Atem
- Verringerung oder Verlust des Geruchssinns
- Allgemeines Gefühl, krank und müde zu sein
- Fieber (gelegentlich)
Die Symptome einer akuten Sinus-Infektion bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen, obwohl es für Eltern wichtig ist, sich daran zu erinnern, dass Kinder nicht immer in der Lage sind, angemessen zu erklären, wie sie sich fühlen.
Andere Symptome, auf die man bei Kindern achten sollte, sind:
- Reizbarkeit oder Müdigkeit
- Übelkeit oder Erbrechen
- Fieber von drei oder mehr Tagen, gepaart mit einem dunklen Nasenausfluss
Viele dieser Symptome überschneiden sich mit denen einer Erkältung, und wenn Sie sie für ein paar Tage bis eine Woche hatten, haben Sie wahrscheinlich keine Nebenhöhlenentzündung. Wenn Sie jedoch einige der oben genannten Symptome haben und sie länger als 10 Tage persistiert haben oder sich verschlimmert haben, können Sie eine Nasennebenhöhlenentzündung haben.
Wenn Ihre akuten Symptome nach vier Wochen anhalten, wird dies als subakute Sinusitis bezeichnet . Die Symptome einer wiederkehrenden Sinusitis sind die gleichen wie bei einer akuten Sinusitis. Die Symptome verschwinden zwischen den Episoden vollständig.
Chronische Sinusinfektion
Die Symptome einer chronischen Sinusitis ähneln einer akuten Sinusitis, sind jedoch milder und seit mehr als 12 Wochen vorhanden. Sie müssen zwei oder mehr dieser Symptome diagnostiziert haben:
- Verstopfte Nase
- Postnasal Tropf oder eine laufende Nase mit Schleim
- Gefühl von Schmerz oder Druck im Gesicht
- Verminderter Geruchs- und Geschmackssinn
- Husten (bei Kindern)
Andere Symptome einer chronischen Nebenhöhlenentzündung können Zahn- und Kieferschmerzen, Ohrenschmerzen, Mundgeruch und Husten sein, der nachts schlimmer wird. Sehr oft berichten Menschen von Müdigkeit.
Seltene Symptome
Eine akute Sinusitis wird normalerweise durch ein Virus verursacht, aber Bakterien können sich im verstopften Sinus verfangen und eine bakterielle Infektion hervorrufen.
Es wird geschätzt, dass nur etwa 2 Prozent der akuten Infektionen der Nasennebenhöhlen bakteriell sind. Da sich die virale Entzündung nach ein paar Tagen bessern und verschwinden sollte, wird eine bakterielle Infektion vermutet, wenn die Symptome länger als 10 Tage ohne Besserung gedauert haben oder sie besser geworden sind, dann schlimmer (was als "doppeltes Erbrechen" bezeichnet wird).
Dies ist die Art von Sinus-Infektion, die ein Antibiotikum benötigen kann. Die Nebenhöhlen sind neben wichtigen Strukturen einschließlich der Augen und des Gehirns. Eine bakterielle Nasennebenhöhlenentzündung hat eine geringe Möglichkeit, sich auf diese Bereiche auszubreiten.
Anzeichen und Symptome einer schweren Infektion, die eine sofortige ärztliche Untersuchung erfordern, umfassen:
- Fieber über 101 Grad
- Schwellung oder Rötung um die Augen oder Augenlider; Schwierigkeiten beim Öffnen oder Bewegen des Auges; ein hervorstehender Augapfel
- Veränderungen in Ihrer Sicht, einschließlich Verlust der Sehschärfe oder Doppeltsehen
- Verwechslung
- Übermäßige Schläfrigkeit oder Schwierigkeiten beim Aufwachen
- Steifer Nacken
- Starker Kopfschmerz, den Sie als einen der schlimmsten Ihres Lebens bezeichnen könnten
Komplikationen
Ihr Geruchssinn kann reduziert werden oder Sie können ihn komplett mit Sinusitis verlieren. Dies kann aufgrund der Blockierung oder aufgrund von Schäden an Riechnerven und anderen Strukturen sein. Während der Verlust von Geruch oft vorübergehend ist, können Sie dauerhafte Veränderungen oder Verlust haben.
Bei einer akuten bakteriellen Sinusitis sind schwere Komplikationen selten und treten in etwa einem von 1.000 Fällen auf. Die häufigste davon ist die Ausbreitung der Infektion auf die Augenhöhlen und die damit verbundenen Augenstrukturen. Schwellungen, Rötungen oder Veränderungen der Sehkraft sollten sofort von einem Arzt untersucht werden, damit Sie sich behandeln lassen können. Die Infektion kann die Weichteile (Zellulitis) umfassen oder einen Abszess in der Augenhöhle bilden. Die häufigste Komplikation des seltenen Auges ist die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen hinter dem Auge. Dies kann zu dauerhaften Sehstörungen oder Erblindung führen. Eine akute oder chronische invasive Pilz-Sinusitis kann auch die Strukturen des Auges und des Auges schädigen.
Selten kann sich eine bakterielle oder pilzartige Nasennebenhöhlenentzündung auf die Schädelknochen (Osteomyelitis) oder ins Gehirn ausbreiten, was zu Meningitis oder einem Abszess im Gehirn führt. Die Anzeichen von Verwirrung, Schläfrigkeit, starken Kopfschmerzen oder steifem Nacken können auf diese Komplikation hinweisen.
Eine Art von Zyste, genannt eine Nasennebenhöhlen-Mukozele kann sich entwickeln, wenn Sie chronische Sinusitis haben. Es kann wachsen und Druck auf die Nebenhöhlen und nahe gelegenen Strukturen ausüben. Es kann nicht durch Antibiotika oder Kortikosteroide gelöst werden, weil es eine Wand um sich selbst gebildet hat. Es muss möglicherweise chirurgisch abgelassen werden.
Nasenpolypen sind nicht krebsartige Wucherungen in Nase und Nasennebenhöhlen, die häufiger bei Menschen mit chronischen Nebenhöhlenentzündungen oder Nasennebenhöhlenentzündungen auftreten. Diese Wucherungen erschweren die Drainage der Nasennebenhöhlen, was das Risiko weiterer Sinusinfektionen erhöht. Ein Patient kann andere Nebenhöhlenprobleme haben, wie vergrößerte Nasenmuscheln (Concha bullosa) oder ein abweichendes Septum . Eine Sinusoperation kann erforderlich sein, um die Polypen zu entfernen oder das Problem zu korrigieren, um eine bessere Sinusdrainage zu ermöglichen.
Wann man einen Doktor sieht
Die meiste Zeit wird die Sinusitis in 10 Tagen oder weniger ohne die Notwendigkeit, Ihren Arzt für eine Behandlung oder ein Rezept zu sehen. Wenn Sie seit 10 Tagen oder 2 Wochen mit Ihren Symptomen zu tun haben und sich Ihre Symptome nicht bessern, ist es Zeit, in Erwägung zu ziehen, Ihren Arzt zu kontaktieren.
Sie sollten Ihren Arzt so schnell wie möglich aufsuchen, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
- Ihre Symptome sind schwerwiegend oder sie verschlechtern sich nach sieben Tagen.
- Ihre Kopfschmerzen sind schwer und Over-the-Counter-Schmerzmittel setzen keine Delle in sie.
- Sie haben Fieber von 100,4 Grad oder mehr.
- Sie haben einen Kurs mit verschriebenen Antibiotika beendet, aber Sie haben immer noch Symptome.
Wenn Sie häufig an Sinusitis leiden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine vollständige Diagnose zu erhalten und nach Problemen zu suchen, die möglicherweise zu Ihren Episoden beitragen.
> Quellen:
> American College für Allergie, Asthma und Immunologie. Nasennebenhöhlenentzündung . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infektion.
> Litvack, J. Komplikationen der Sinusitis. American Rhinologic Gesellschaft. http://care.american-rhinologic.org/komplikationen_sinusitis.
> MedlinePlus. Sinusitis. https://medlineplus.gov/de/article/000647.htm.
> NHS Inform. Sinusitis. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.