Warum ein Husten ein wichtiges Zeichen für Herzinsuffizienz sein kann
Die meisten Menschen assoziieren Husten mit einem Lungen- oder Atemwegsproblem, nicht mit dem Herzen. Aber es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Herzinsuffizienz erheblichen Husten haben. In der Tat kann ein Husten ein wichtiges Zeichen dafür sein, dass die Behandlung eines Herzversagens unzureichend ist - oder sogar, dass die Behandlung zu Problemen führen kann.
Herzfehler
Obwohl es total und katastrophal klingt - wie ein Stromausfall - bedeutet "Herzversagen" nicht, dass das Herz einfach stoppt, das ist Herzstillstand .
Herzversagen bedeutet vielmehr, dass die Pumpfähigkeit des Herzens soweit beeinträchtigt ist, dass das Herz nicht immer in der Lage ist, alle Anforderungen des Körpers zu erfüllen.
Herzinsuffizienz kann durch eine Vielzahl von Herzerkrankungen , einschließlich der koronaren Herzkrankheit (KHK) , Bluthochdruck , hypertrophe Kardiomyopathie , diastolische Dysfunktion und Herzklappenerkrankung, neben mehreren anderen entstehen. Über eine Million Menschen werden jedes Jahr mit Herzversagen ins Krankenhaus eingeliefert.
Menschen mit Herzinsuffizienz können Schwäche, Erschöpfung, mangelnde Bewegungstoleranz, ungewöhnliche Dyspnoe (Kurzatmigkeit) beim Sport oder im Liegen (Symptom Orthopnoe genannt ), Ödeme (Schwellungen) in den Knöcheln und manchmal Husten haben.
Ein häufiges Problem bei Herzversagen ist, dass aufgrund der ineffizienten Pumpfähigkeit des Herzens das von den Lungen zum Herzen zurückkehrende Blut dazu tendiert, sich zu erholen und eine Lungenstauung zu erzeugen. Dies ist der Grund, warum Menschen mit Herzinsuffizienz oft " Herzinsuffizienz " haben.
Bei Lungenstauung kann Flüssigkeit (und sogar ein wenig Blut) in die Alveolen (Luftsäcke) der Lunge gelangen. Diese Lungenflüssigkeit ist hauptsächlich für die Dyspnoe verantwortlich, die bei Menschen mit Herzinsuffizienz häufig auftritt. Da Husten die Art und Weise ist, die Atemwege und Bronchialpassagen zu reinigen, ist es sinnvoll, dass ein Husten auch durch eine Lungenstauung verursacht werden kann.
Herzhusten
Husten, der durch Herzversagen verursacht wird, kann verschiedene Formen annehmen. Ein feuchter Husten, der schaumiges Sputum produziert , das mit Blut rosa gefärbt sein kann, ist ziemlich häufig bei Herzversagen. Schweres Keuchen und erschwertes Atmen kann auch Hustenanfälle begleiten, begleitet von einem blubbernden Gefühl in der Brust oder sogar einem pfeifenden Geräusch aus der Lunge.
Beeindruckende Hustensymptome wie diese sind in der Regel ein Zeichen dafür, dass die Herzinsuffizienz wesentlich schlechter geworden ist, und tatsächlich geht ein solcher Husten meist mit einem allgemeinen Schub von Herzinsuffizienzsymptomen einher.
Diese Symptome umfassen wahrscheinlich Dyspnoe , Orthopnoe , Ödeme und sogar paroxysmale nächtliche Dyspnoe (Aufwachen aus dem Schlaf mitten in der Nacht, Keuchen und Husten). Menschen, die diese schwere Form von Herzhusten haben, sind im Allgemeinen krank genug, um ohne viel Aufhebens medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Herzhusten kann auch eine viel weniger schwere Form annehmen. Manche Menschen mit Herzinsuffizienz entwickeln einen lästigen, chronischeren, trockeneren Husten, der eine kleine Menge weißen oder rosa schaumigen Schleims produzieren kann. Einige, die diese weniger schwere Form von Herzhusten haben, können dies aufgrund einer anderen Ursache abschreiben und möglicherweise keine medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
Wenn sie jedoch einen Arzt aufsuchen, werden sich die Symptome einer Herzinsuffizienz wahrscheinlich zu sehr verschlechtern.
Also, jeder, dem gesagt wurde, dass er Herzversagen hat, sollte niemals das Auftreten von Husten ignorieren, auch wenn er es für ziemlich mild hält.
Medikamentenbedingter Husten
Ironischerweise ist Husten auch eine häufige Nebenwirkung einer Medikamentenklasse, die häufig für Herzinsuffizienz verschrieben wird: Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer . ACE-Hemmer sind hilfreich für Herzinsuffizienz, da sie die Arterien erweitern, was es dem Herzen erleichtert, Blut zu pumpen.
Allerdings produzieren diese Medikamente bei etwa vier Prozent der Menschen, die sie einnehmen, Husten. Der mit ACE-Hemmern assoziierte Husten ist ein lästiger, trockener Husten, der kein Sputum produziert.
Während es Berichte gibt, die darauf hindeuten, dass die Einnahme von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) den durch ACE-Hemmer verursachten Husten verbessern kann, muss bei der großen Mehrheit der Menschen, die dieses Problem haben, das Medikament abgesetzt werden. Häufig kann der ACE-Hemmer auf einen Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) umgestellt werden, der viele der gleichen Vorteile wie der ACE-Hemmer aufweist, jedoch weniger häufig Husten verursacht.
Ein Wort von
Herzhusten ist ein wichtiges Zeichen dafür, dass sich die Herzinsuffizienz verschlechtert. In den meisten Fällen wird dieses Symptom - und die sich verschlechternde Herzinsuffizienz - auf eine Anpassung der Herzinsuffizienz-Therapie ansprechen. Aus diesem Grund sollten Menschen mit Herzinsuffizienz niemals das Auftreten von Husten ignorieren.
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