Zunächst werden die Anzeichen und Symptome von Scharlach im Wesentlichen denen von Halsentzündung, hohem Fieber und Halsschmerzen ähneln. Nach einem oder zwei Tagen entwickeln sich ein roter, körperweiter Hautausschlag und andere typische Symptome wie Hautpigmentierung und die sogenannte "Erdbeerzunge". Da Scharlach sehr ansteckend und unangenehm ist, ist es wichtig, dass Sie sich sofort behandeln lassen, sobald Sie Anzeichen für eine Infektion feststellen.
Ein Kurs von Antibiotika wird normalerweise vorgeschrieben. Ohne Behandlung wird Scharlach zunehmend schlechter und kann sogar zu schweren (wenn auch ungewöhnlichen) Komplikationen führen.
Häufige Symptome
Da Scharlach durch den gleichen Organismus verursacht wird, der für Halsentzündung verantwortlich ist, das Streptokokken-Bakterium der Gruppe A, beginnen beide Erkrankungen mit einer ähnlichen Reihe von Symptomen:
- Fieber: Jemand mit Scharlach hat eine Temperatur von mindestens 101 Grad und 103 oder 104 Grad ist nicht ungewöhnlich. Wenn die Infektion nicht mit Antibiotika behandelt wird, kann das Fieber für fünf bis sieben Tage fortbestehen.
- Halsschmerzen : Der Hals und die Mandeln von jemandem mit Scharlach sind rot und geschwollen und oft mit weißem Eiter bedeckt. Drüsen im Nacken können auch geschwollen und zart anfühlen. Es wird weh zu schlucken.
- Sonstiges: Ein Kind mit Scharlach entwickelt wahrscheinlich andere typische Symptome einer bakteriellen Infektion. Dazu gehören Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit.
Scharlachroter Fieberausschlag
Etwa 12 bis 48 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome von Scharlach beginnen sich der verräterische rote Ausschlag und andere für Scharlach typische Symptome zu zeigen. Der Hautausschlag besteht aus winzigen roten Beulen und fühlt sich an wie Sandpapier, besonders an den Armen und der Brust. Wenn Sie sanft darauf drücken, wird der Ausschlag blanchieren (weiß werden).
Der Ausschlag ist manchmal schlimmer am Hals, Ellbogenfalten, Achselhöhlen (Axilla) und Leistengegend. Es kann bis zu einer Woche dauern. Sobald es verblaßt, kann sich die Haut für mehrere Wochen schälen, besonders im Gesicht und an den Handflächen.
Andere Hautveränderungen im Zusammenhang mit Scharlach gehören:
- Zirkumorale Blässe: ein blasser Bereich um den Mund herum
- Pastias Linien: dunkle, hyperpigmentierte Bereiche in Hautfalten
- "Strawberry Zunge:" rote, geschwollene Beulen auf der Zunge mit einem weiß-ish-Beschichtung
Komplikationen
Es ist ungewöhnlich, dass Scharlach ernsthafte langfristige Nebenwirkungen hat. Wenn anhaltende Gesundheitsprobleme auftreten, die mit Scharlach zusammenhängen, ist es gewöhnlich, weil die Streptokokken der Gruppe A sich in anderen Körperteilen als in der Kehle ausgebreitet haben.
Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn die Infektion nicht ausreichend behandelt wird: Entweder wird kein Antibiotikum verschrieben oder es wird ein unwirksames gegeben. Bakterien können sich auch ausbreiten, wenn eine Person nicht den gesamten vorgeschriebenen Kurs einnimmt. Häufig tritt eine Streptokokkeninfektion der zweiten Gruppe A in einem Teil des Körpers auf, der sich in der Nähe der Kehle befindet, z. B. in den Nebenhöhlen, Mandeln und Ohren. Manchmal entwickelt sich eine Hautinfektion durch eine Streptokokkeninfektion.
Es gibt zwei sehr seltene, aber möglicherweise sehr ernste Komplikationen von Scharlach (und Halsentzündung):
Rheumatisches Fieber , eine entzündliche Erkrankung, die bestimmte Gewebe und Organe im Körper beeinträchtigen kann. Es ist nicht klar, wie eine Gruppe-A-Streptokokkeninfektion wie Scharlach bei rheumatischen Fieber eine Rolle spielen kann. Eine wahrscheinliche Erklärung ist, dass das Streptokokken-Bakterium ein Protein enthält, das wie ein Protein in Geweben des Herzens, der Gelenke, der Haut und des Gehirns ist, was das Immunsystem dazu veranlasst, diese Strukturen so zu behandeln, als wären sie infektiöse Agenzien.
Die daraus resultierende Entzündung kann schwerwiegende, dauerhafte Auswirkungen auf das Herz haben, einschließlich beschädigter Herzklappen und Herzversagen. Rheumatisches Fieber wird am ehesten bei Kindern zwischen 5 und 15 Jahren auftreten, aber es ist selten in den Vereinigten Staaten und anderen entwickelten Ländern.
Wie ein rheumatisches Fieber ist die Post-Streptokokken-Glomerulonephritis (PSGN) eine entzündliche Erkrankung, die sich nach einer Streptokokkeninfektion der Gruppe A wie Scharlach entwickeln kann. Es wirkt auf die Nieren und verursacht Symptome wie dunklen, rötlich-braunen Urin; Ödem (Schwellung) von Gesicht, Händen und Füßen; verringerter Harnausstoß; und Müdigkeit (aufgrund niedriger Eisenwerte).
PSGN kann sich bereits 10 Tage nach dem Auftreten von Scharlach entwickeln. Und wie die meisten potenziellen Komplikationen der Streptokokken-Infektion der Gruppe A, obwohl Kinder am anfälligsten sind, ist PSGN selten.
Wann man einen Doktor sieht
Wenn Sie einen Ausschlag bemerken, der von Fieber oder Rachenbeschwerden begleitet ist, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt oder Kinderarzt zu sprechen, besonders wenn Sie sich der Streptokokkenbelastung bewusst sind. Obwohl Scharlach nicht so häufig ist wie früher, sollten Sie nicht davon ausgehen, dass die Symptome das Ergebnis von etwas anderem sein könnten. Bekommen Sie eine frühzeitige, richtige Bewertung, damit die Behandlung, wenn nötig, so schnell wie möglich beginnen kann.
> Quelle:
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). "Gruppe A Streptokokken (GAS) Disease." 16. September 2016.
CDC. "Scharlach: Eine Streptokokkeninfektion der Gruppe A." 22. Januar 2018.
Mayo-Klinik. "Rheumatisches Fieber." 17. November 2017.