Forschung findet die meisten Patienten fühlen sich besser mit Zugabe von T3
11. Februar 1999 - Die New England Journal of Medicine vom 11. Februar 1999 berichtet über die Forschungsergebnisse, die zeigen, dass "die Behandlung mit Thyroxin plus Trijodthyronin die Lebensqualität der meisten [Hypothyreose] -Patienten verbessert".
Der Artikel trägt den Titel:
"Wirkungen von Thyroxin im Vergleich zu Thyroxin plus Trijodthyronin bei Patienten mit Hypothyreose"
von Robertas Bunevicius, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr.
Die Forschung wurde vom Institut für Endokrinologie der Medizinischen Universität Kaunas, Kaunas, Litauen, zusammen mit der Abteilung für Psychiatrie, Medizinische Fakultät der Universität von North Carolina, Chapel Hill durchgeführt.
Wie wurde die Studie durchgeführt?
Im Wesentlichen nahmen sie eine Gruppe von 33 Menschen, die hypothyroid waren, entweder aufgrund von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, oder die Entfernung ihrer Schilddrüse aufgrund von Schilddrüsenkrebs. Alle Patienten wurden für zwei Fünf-Wochen-Perioden untersucht. Während einer fünfwöchigen Periode erhielt der Patient seine reguläre Dosis von Levothyroxin allein. (Levothyroxin ist der generische Name für die Markennamen wie Euthyrox, Levoxyl, Levothroid und Synthroid.) Während der anderen fünf Wochen erhielt der Patient Levothyroxin PLUS Trijodthyronin (T3.) (Hinweis: In den USA, der Markenname für T3 ist "Cytomel". In der Phase T4 plus T3 wurden 50 μg der typischen Levothyroxindosis des Patienten durch 12,5 μg Trijodthyronin (T3) ersetzt.
Eine Vielzahl von Blut-, kognitiven, stimmungsmäßigen und körperlichen Tests wurde in verschiedenen Stadien des Tests durchgeführt.
Ergebnisse
Vom Standpunkt der physiologischen Wirkungen aus betrachtet, waren die Unterschiede zwischen Puls, Blutdruck, Reflexen und einer Vielzahl anderer Funktionen für T4 allein im Vergleich zu T4 plus T3 sehr gering. Blutdruck und Cholesterin sind tatsächlich auf dem T4 plus T3 leicht gesunken.
Wo die Ergebnisse dramatisch waren, waren mentale Funktionen. Die Patienten zeigten eine bessere Leistung bei verschiedenen neuropsychologischen Standardaufgaben am T4 plus T3. Der psychologische Zustand der Patienten zeigte ebenfalls eine Verbesserung von T4 plus T3.
Am Ende der Studie wurden die Patienten gefragt, ob sie die erste oder die zweite Behandlung bevorzugten. 20 Patienten gaben an, dass sie die Behandlung mit T4 plus T3 bevorzugten, 11 hatten keine Präferenz, und nur 2 bevorzugten T4. Die 20 Patienten, die T4 plus T3 bevorzugten, berichteten, dass sie mehr Energie, verbesserte Konzentration und sich insgesamt besser fühlten.
Die Forscher stellten fest, dass "die Behandlung mit Thyroxin plus Trijodthyronin die Lebensqualität der meisten Patienten verbesserte".
Die Forscher empfahlen auch, dass das ideale Schilddrüsenhormon-Ersatzprogramm für jemanden ohne Schilddrüse, oder dessen Schilddrüse fast nicht funktioniert, "10 & mgr; g Trijodthyronin täglich in Form einer verzögerten Freisetzung ... zusammen mit genug Thyroxin sein würde, um sicherzustellen Euthyreose. "
Auswirkungen für Ihre Behandlung
Diese Studie hat große Auswirkungen auf Menschen, die sich mit ihrem derzeitigen Schilddrüsenhormonersatz nicht wohl fühlen.
Wenn Sie nur eine Standardtherapie mit Levothyroxin erhalten, ist es möglich, dass Sie sich, wie die Mehrheit der Studienteilnehmer, auch besser fühlen, wenn Sie ein T3-Produkt mit zeitverzögerter Freisetzung im empfohlenen Dosierungsverhältnis hinzufügen.
Wenn Sie sich auf Armour Thyroid oder Thyrolar befinden, können die aktuellen Prozentsätze von T3 in diesen Arzneimitteln im Vergleich zu den empfohlenen Verhältnissen, die in dieser Studie beschrieben werden, etwas zu hoch sein. Optimale Ergebnisse können erhalten werden, indem das Behandlungsschema so modifiziert wird, dass es dem empfohlenen Verhältnis, das in diesem Artikel beschrieben wird, genauer entspricht.
Wenn Sie Schilddrüsenhormon-Ersatz haben und sich nicht wohl fühlen, empfehle ich Ihnen, Ihren Arzt sofort über diese Forschungsstudie zu informieren und sich eine Kopie dieses Artikels zu besorgen.
Wenn Sie gleichzeitig Informationen mit Ihrem Arzt teilen möchten, möchten Sie vielleicht auch eine Kopie eines Artikels des British Medical Journal teilen, der darauf hinweist, dass Werte über TSH von 2 möglicherweise nicht "normal" sind, sondern tatsächlich darstellen abnormale Werte, die auf eine Schilddrüse hindeuten, die bereits gescheitert ist.
Sie können eine Kopie bestellen, indem Sie die Kundendienstabteilung von New England Journal unter 1-800-THE-NEJM anrufen
Das größere Bild für Schilddrüsenpatienten
Dies ist tatsächlich ziemlich bahnbrechende Forschung, die in der Forschungsumgebung bestätigt, was viele Patienten, mich eingeschlossen, und einige Ärzte, seit einigen Jahren behaupten: Levothyroxin-nur Schilddrüsenhormonersatz lässt keinen wesentlichen Prozentsatz von hypothyroid Patienten gesund fühlen, und diese Patienten fühlen sich besser und funktionieren besser, wenn T3 zu ihrem Schilddrüsenhormonersatz hinzugefügt wird.
Interessanterweise bietet dies eine Erklärung dafür, warum sich die Patienten schon immer gut mit alternativen Schilddrüsenmedikamenten wie der natürlichen Armour Thyroid, Westhroid und Naturethroid, die natürlich T4 und T3 enthalten, und dem synthetischen T4 / T3-Medikament Thyrolar, dem Medikament, das ich nehmen. In einigen Fällen fügten die Patienten auch Cytomel (synthetisches T3) oder Time-Release-T3 zu Standard Levothyroxin-Therapie hinzu und haben auch bessere Ergebnisse.
Jahrelang wurde den Patienten mitgeteilt, dass sie lediglich eine Levothyroxin-Behandlung benötigen, um in den "normalen TSH-Bereich" zu kommen, und die Schilddrüsenbehandlung wird als abgeschlossen betrachtet. Menschen, die immer noch unter Symptomen litten - darunter Müdigkeit, Depressionen, kognitive Probleme und vieles mehr - wurden immer wieder darauf hingewiesen, dass diese Probleme nicht mehr mit der Schilddrüse zusammenhingen und stattdessen eine Depression darstellten , Stress, PMS oder einfach "in deinem Kopf". Patienten, die sich jahrelang auf Armor gut gefühlt hatten, dann zum Beispiel auf Synthroid umgestiegen waren und sich darüber beschwerten, dass sie sich nicht gut fühlten, wurde gesagt, dass sie "alt werden" würden.
Denken Sie an diese jüngste Aussage in The Bridge, dem vierteljährlichen Newsletter der Thyroid Foundation of America, der Organisation, die auf dem neuesten Stand der Patientenfragen und Interessenvertretung sein soll:
"TSH-Tests sind sehr präzise, und wenn Ihr TSH normal ist, dann ist eine Schilddrüsenfunktionsstörung nicht die Ursache dieser Symptome."
Douglas Ross, medizinischer Berater der Schilddrüsen-Stiftung von Amerika
Es ist absolut skrupellos, dass Patienten ignoriert, verunglimpft, übersehen und unterbehandelt wurden, so lange sie von der konventionellen medizinischen Einrichtung, Schilddrüsenorganisationen und medizinischen Gruppen gehalten wurden.
Unterdessen wurden Ärzte, die natürliche Schilddrüsenmedikamente wie Armor - oder sogar sein synthetisches Gegenstück Thyrolar - verordneten, als Quacksalber abgeschrieben oder in einigen Fällen sogar von den Levothyroxin-Fanatikern in ihren örtlichen medizinischen Gremien angeklagt .
Hoffen wir, dass diese Information dazu führt, dass Patienten und medizinische Organisationen sowie der Arzt mehr auf Patienten hören - und nicht auf die Pharmaunternehmen.
Offensichtlich war es die Marketing-Position von Firmen wie Knoll Pharmaceutical, dem Hersteller von Synthroid, dass Levothyroxin allein alles ist, was man braucht. Gleich hinterher und plappernd jedes Wort waren die Horden von Endokrinologen, die froh von Knolls und den Mitbewerbern der Mitbewerber von Zuschussgeldern, Projektfinanzierung, Konferenzgebühren und Freebies in Hülle und Fülle profitieren und nur ungern das levothyroxine Geldboot rocken.
An der Spitze der Parade standen Kameraden wie Richard Guttler, der sich selbst als "Schilddrüsenspezialist" bezeichnet und seinen Patienten für seinen Dienst "Second Opinion" im Internet 150 Dollar oder mehr verlangt - "im Voraus verlangt". Letztes Jahr hat er wütend Patienten, die sich über ungelöste Symptome beklagt hatten, entlassen und den Wunsch geäußert, diese alternativen Medikamente zu probieren, die jetzt besser funktionieren. Letztes Jahr schrieb ihm ein Leser der Website, um ihm mitzuteilen, dass die Abwesenheit von Synthroid nach nur drei bis vier Tagen sie von einem anhaltenden erstickenden Husten erlöste, den sie in den letzten zwanzig (oder mehr) Jahren erduldet hatte. Sie sagte ihm, dass sie zu Armor gewechselt sei. Er schrieb ihr zurück: "Hol dir ein Leben! Synthroid ist nicht der Grund für deine Probleme." Letztes Jahr hat Guttler mich auch mit seiner einzigartigen Marke "Bedside Manier" beehrt (mangelnde Großschreibung und Interpunktion ist seins):
"Ich bin froh, dass alle" Fransen "Ihre E-Mail füllen, nicht meine. Es macht mein Leben einfacher Umgang mit nur den Mainstream-Schilddrüse Patienten, die nie daran denken würde, Rüstung oder Combo Thy- oder Zytomel. Was werden Sie tun tun, wenn sie thyrolar endlich vom Markt nehmen, dann wird es eine natürliche Designer-Bio-Badewanne sein, die auf Ihrer Website persönlich gebraut wird ... "
Raten Sie, dass alle Patienten, die schnell von Dinosauriern wie "dr. G" weglaufen, auf die zunehmende Zahl von "Fransen" zulaufen werden - die scharfsinnigen, talentierten Ärzte, die Patienten zugehört haben, dachten für sich, machten trotz Gleichaltrigen weiter Druck und Pharmaunternehmen Marketing Schlagkraft, die ganze Zeit auf der Grundlage ihres Wissens, dass T3 Medikamente besser für viele von uns arbeiten.
Und die gleichen Ärzte, die so lange an den "Rändern" verurteilt wurden, haben sich jetzt in einer der Bastionen der Schulmedizin, dem New England Journal of Medicine, bewährt