Wenn Ihr Arzt vorschlägt, dass Sie eine nicht-allergische Rhinitis haben, was bedeutet das? Was sind die verschiedenen Formen dieser Erkrankung und wie werden sie behandelt?
Überblick
Nicht-allergische Rhinitis ist ein medizinischer Zustand unbekannter Ursache, der zu Symptomen führt, die der allergischen Rhinitis oder Heuschnupfen sehr ähnlich sind. Etwa die Hälfte der Allergiker hat auch eine nicht-allergische Komponente ihrer Symptome.
Nicht-allergische vs. allergische Rhinitis
Während die Symptome der Bedingungen sehr ähnlich sind, unterscheidet sich nicht-allergische Rhinitis in vielerlei Hinsicht von Rhinitis. Einige davon umfassen:
- Allergische Rhinitis neigt dazu, ein saisonales Problem zu sein, während die Symptome der nicht-allergischen Rhinitis typischerweise das ganze Jahr über auftreten.
- Allergische Rhinitis neigt dazu, Kinder und junge Erwachsene zu betreffen, während nichtallergische Rhinitis mit zunehmendem Alter häufiger auftritt.
Formen
Nicht-allergische Rhinitis hat viele verschiedene Formen:
- Vasomotorische Rhinitis wird durch physikalische Bedingungen wie starke Gerüche, Parfums, Temperatur- und Feuchtigkeitsschwankungen, Rauch, Rauch und helles Sonnenlicht ausgelöst. Die meisten Patienten erleben eine laufende Nase, postnasale Tropfen und / oder verstopfte Nase. Ein Jucken der Nase und der Augen ist typischerweise nicht vorhanden.
- Infektiöse Rhinitis ist typischerweise mit einer viralen oder bakteriellen Infektion verbunden, und Symptome können eine Sinus-Infektion mit Gesichtsschmerzen und grünem Nasenausfluss nachahmen. Diese Patienten haben jedoch keine Beweise für eine Sinus-Infektion bei Röntgenaufnahmen. Dieser Krankheitsprozess löst sich innerhalb weniger Tage von selbst auf und reagiert auf orale Antibiotika in schweren oder längeren Fällen, genau wie eine Nasennebenhöhlenentzündung.
- Eine hormonale Rhinitis kann während der Schwangerschaft ( Rhinitis rhinitis ) und bei Patienten mit niedriger Schilddrüsenfunktion auftreten. Bei schwangeren Frauen treten in der Regel während des zweiten Schwangerschaftsmonats Symptome einer schweren Verstopfung der Nase auf, die bis zur Geburt des Babys anhalten kann. Die Symptome verschwinden normalerweise kurz nach der Entbindung.
- Medikamente-induzierte Rhinitis kann bei vielen Patienten mit Bluthochdruck Medikamente, Antibabypillen und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (wie Aspirin und Ibuprofen) auftreten.
- Rhinitis medicamentosa steht im Zusammenhang mit einer übermäßigen Anwendung von abschwellenden Sprays, wie z. B. Afrin (Oxymetazolin), mit Symptomen einer schweren Verstopfung der Nase und einer laufenden Nase. Menschen, die diese Sprays übermäßig verwenden, werden im Wesentlichen "süchtig" nach dem Medikament und benötigen mehr und mehr Medikamente, um ihre Symptome zu kontrollieren.
- Gustatorische Rhinitis kann mit Essen oder Alkoholkonsum in Zusammenhang stehen, ist aber selten auf eine allergische Ursache zurückzuführen. Menschen, die an dieser Form von Rhinitis leiden, erfahren eine laufende Nase, gewöhnlich mit einer klaren, wässrigen Flüssigkeit, besonders nach dem Essen von scharfen oder scharfen Speisen.
- Rhinitis im Zusammenhang mit saurem Reflux- Krankheit ist besonders häufig bei jungen Kindern, mit Symptomen der verstopften Nase, laufende Nase und postnasale Tropf. Symptome können nach schweren Mahlzeiten auftreten, oder am Morgen, nachdem die Person saurem Reflux hatte, während sie nachts flach lag.
Diagnose
Es kann sehr schwierig sein, nicht-allergische Rhinitis durch die Symptome einer Person allein zu diagnostizieren. Eine Diagnose basiert in der Regel auf der Anamnese der Symptome, Medikamentengebrauch, andere bekannte medizinische Probleme und eine körperliche Untersuchung.
Allergietests werden bei Patienten mit nichtallergischer Rhinitis negativ ausfallen, und diese Tests sind normalerweise erforderlich, um sicherzustellen, dass Allergien bei den Symptomen der Person keine Rolle spielen.
Behandlung
Die Vermeidung von irritativen Auslösern, die die Symptome verursachen, ist der beste Weg, nicht-allergische Rhinitis zu behandeln, aber nicht immer möglich. Typischerweise reagieren Patienten mit nichtallergischer Rhinitis nicht auf Antihistamin-Medikamente, da Histamin ihre Symptome nicht verursacht.
Medikamente, die mindestens teilweise wirksam sind, umfassen verschreibungspflichtige nasale Steroidsprays und Antihistamin-Nasensprays sowie orale Dekongestionsmittel .
Patienten mit Symptomen einer konstanten "tropfenden" Nase und eines postnasalen Tropfens können von der Trocknungswirkung eines anticholinergen Nasensprays wie Atrovent nasal (nasales Ipratropium) profitieren und scheinen bei vasomotorischer und gustatorischer Rhinitis am hilfreichsten zu sein.
Rhinitis während der Schwangerschaft kann auf salzige Nasensprays reagieren, und Rhinitis medicamentosa erfordert, das rezeptfreie topische Dekongestionsmittel zu stoppen und es oft durch ein verschreibungspflichtiges Nasenspray zu ersetzen.
Die Behandlung anderer Formen von nichtallergischer Rhinitis kann patientenspezifisch sein und die Pflege eines Arztes erfordern. Allergiespritzen oder Immuntherapie sind bei der Behandlung von nichtallergischer Rhinitis unwirksam.
Die Quintessenz
Nicht-allergische Rhinitis kann sehr wie allergischer Rhinitis aussehen, aber da sie nicht auf Medikamente reagiert, die gegen Allergien gerichtet sind, ist es wichtig zu bestimmen, an welcher Art von Rhinitis Sie leiden. Da viele Menschen mit allergischer Rhinitis auch an nicht-allergischer Rhinitis leiden, kann dies schwierig sein. Es braucht oft Tests, um Allergien auszuschließen, um die Ursache zu bestimmen, es sei denn, eine offensichtliche Ursache, wie eine Schwangerschaft, ist vorhanden.
Beachten Sie, dass die Symptome einer nicht allergischen Rhinitis auch auf eine chronische Nasennebenhöhleninfektion hinweisen können, die einen anderen Behandlungsansatz erfordert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome, besonders, wenn Sie keine Linderung bei Ihren derzeitigen Behandlungen feststellen.
Quellen:
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