Definition und Beispiele des Automatismus
Automatismen sind ziellose und sich wiederholende Bewegungen, die mit gestörter Wahrnehmung verbunden sind. Die Art des Automatismus und dessen Art - ob komplex oder so einfach, dass sie übersehen werden kann - ist sehr unterschiedlich. Bei der Epilepsie können bei komplexen partiellen Anfällen sowie bei einigen Absence-Anfällen Automatismen auftreten.
Technische Definition von Automatismen
Nach der ILAE-Taskforce (International League Against Epilepsy) ist ein Automatismus "eine mehr oder weniger koordinierte, repetitive motorische Aktivität, die normalerweise auftritt, wenn die kognitive Funktion beeinträchtigt ist und das Subjekt danach meistens amnestisch ist."
Automatismen in komplexen Teilanfällen
Ein komplexer partieller Anfall ist ein partieller Anfall mit Bewusstseinsstörungen, die häufig mit Automatismen einhergehen. Die komplexesten partiellen Anfälle betreffen den temporalen oder frontalen Lappen des Gehirns, sie können jedoch den parietalen und occipitalen Lappen beeinflussen. Diese Anfälle können als ein einfacher partieller Anfall beginnen - was bedeutet, dass die Person bewusst und bewusst ist - und dann zu einem komplexen partiellen Anfall fortschreiten, oder sie kann als ein komplexer partieller Anfall mit einem Verlust des Bewusstseins beginnen.
Die Merkmale eines komplexen partiellen Anfalls, einschließlich der Art des Automatismus, hängen von der Hirnregion ab, in der die abnormale elektrische Aktivität auftritt. Beispiele für Automatismen, die bei komplexen partiellen Anfällen auftreten können, sind:
- Wiederholtes Tippen
- Bewegungen des Mundes, wie Schmatzen, Kauen, Murmeln, Schlucken, Schlucken oder Spucken
- Wiederholte Handbewegungen, wie Greifen, Fummeln und Suchbewegungen
- Fangen oder Fummeln an Kleidung oder Gegenständen
- Schnelles Blinken
- Wiederhole Wörter oder Sätze, grunzend
- Komplexe Handlungen wie Karten mischen
- Dramatische Handlungen wie Lachen, Weinen, Schreien oder Entfernen von Kleidung
Automatismen können helfen, eine Beschlagnahme zu lokalisieren
Einige Automatismen sind bei bestimmten Arten von Anfällen wahrscheinlicher. Zum Beispiel sind sexuelle Automatismen, wie Beckenschub und bilaterale Beinautomatismen, wie Pedal- oder Fahrradbewegungen, häufiger bei Frontallappenepilepsie als Temporallappenepilepsie.
Bei der Temporallappen-Epilepsie treten hingegen vermehrt Mund- und Handmechanismen auf.
Automatismen können auch Hinweise geben, ob ein Anfall auf der rechten oder linken Gehirnhälfte auftritt. Zum Beispiel zeigen Automatismen, die auf einer Seite des Körpers auftreten, typischerweise an, dass der Anfall auf derselben Seite des Gehirns begonnen hat.
Automatismen in Abwesenheitsanfällen
Automatismen werden häufig in Absence-Anfällen in der Kindheit gesehen, bei denen es sich um einen Anfall handelt, der dadurch gekennzeichnet ist, dass ein Kind sich absetzt. Laut einer 2009 in JAMA durchgeführten Studie zu Kindern mit Absence-Anfällen waren Automatismen bei längeren Anfällen und bei Hyperventilation wahrscheinlicher. Während die Automatismen für ein einzelnes Kind ähnlich waren, waren sie nicht in allen ihren Anfällen vorhanden.
Woher weiß ich, ob ich Automatismen mit meinen Anfällen habe?
Schreibe die Verhaltensweisen auf, die du während eines Anfalls eingibst, die du wahrscheinlich von einem Ehepartner oder anderen Zeugen wissen musst. Überprüfen Sie diese mit Ihrem Neurologen und sehen Sie, ob es ein Muster gibt. Die Anwesenheit oder Abwesenheit und Art von Automatismen kann helfen, den Fokus und die Art Ihrer Anfälle zu bestimmen.
Quellen:
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