Warum schickt mir mein Arzt so viele medizinische Tests?

Sind all diese medizinischen Tests notwendig?

Viele Patienten finden, dass ihre Ärzte eine Vielzahl von medizinischen Labortests angeordnet haben, aber sie verstehen nicht die Gründe, die hinter all diesen liegen. Warum bestellen Ärzte so viele medizinische Tests? Was hoffen sie zu gewinnen? Sind all diese Tests notwendig?

Sind all diese Tests notwendig?

Die meisten medizinischen Tests, die der Arzt für Sie anordnet, sind notwendig, um Ihr medizinisches Problem zu diagnostizieren oder den Fortschritt einer Behandlung zu bestimmen.

Nicht jeder einzelne Test ist jedoch notwendig. Einige würden Ihnen sagen, dass der Grund dafür, dass es so viele Tests gibt, darin besteht, dass Ärzte ihren eigenen Diagnosemöglichkeiten nicht mehr vertrauen, um einen Patienten zu beurteilen. Daher verlassen sie sich zu stark auf Testergebnisse.

Zu häufig im Gesundheitswesen ist jedoch die häufigere Antwort auf diese Frage " folge dem Geld ".

Es gibt tatsächlich zwei Möglichkeiten, wie Geld die Anzahl der für Patienten bestellten Tests beeinflusst:

Zuerst werden Ärzte von Versicherungsgesellschaften und Medicare für jeden Patienten bezahlt, den sie sehen, je nachdem, warum sie den Patienten sehen und welche Verfahren sie durchführen.

Da Versicherungsgesellschaften und Medicare den Geldbetrag begrenzen, der einem Arzt für jede gegebene Diagnose erstattet werden kann, und wissen, dass das eigentliche Ziel immer darin besteht, im Geschäft zu bleiben und Geld zu verdienen, werden die Ärzte oft eine Vielzahl von Tests bestellen - alles, was sie denken für einen Patienten erstattet.

Mehr und mehr werden diese Tests direkt in der Arztpraxis durchgeführt.

Die Tests, die wir in anderen Testlabors für Bluttests, MRTs, EKGs und andere Tests verwendet haben, werden jetzt auch in der Primärversorgung behandelt.

Je mehr Tests die Ärzte in ihren eigenen Büros durchführen, desto mehr werden sie dafür bezahlt, ob ein Patient sie wirklich braucht oder nicht. Da wir Patienten selten direkt für sie bezahlen und wir nicht wirklich verstehen, warum wir sie brauchen, stellen wir sie nicht in Frage.

Wir erfüllen nur.

Der zweite Grund, warum Ärzte zu viele Tests anordnen, heißt " defensive Medizin ". Defensive Medizin ist die Art, wie sich Ärzte vor Klagen schützen. Wenn bei der Diagnose oder Behandlung eines Patienten ein Fehler gemacht wird und der Arzt zeigen kann, dass bestimmte Tests durchgeführt wurden (unabhängig davon, ob sie benötigt wurden oder nicht), kann der Arzt so aussehen, als wäre er fleißig genug, um an die vielen Möglichkeiten zu denken. In der Tat erstellt er eine Papierspur, um sich gegen die Möglichkeit zu verteidigen, dass Sie ihn später verklagen werden.

Zu viel Testing kostet Geld

Mit der Verlagerung des Sands der Versicherungs- und Zahlerdeckungen wird die Zahlung für immer mehr dieser zusätzlichen Testformen verweigert. In einem Fall im Bundesstaat New York bestellten die Ärzte MRTs (jeweils 1.000 US-Dollar) für Patienten, die genauso gut mit weniger kostspieligen Röntgenaufnahmen versorgt werden könnten (jeweils 100 US-Dollar). Die Versicherungsgesellschaft begann, die Zahlung zu verweigern, und die Patienten wurden in Rechnung gestellt. Sie sollten sicher sein, dass jeder Test, unabhängig davon, ob Sie ihn wirklich benötigen oder nicht, durch Ihre Versicherung für Ihre Symptome oder Ihre Diagnose gedeckt ist.

Auch wenn zusätzliche Tests für nicht mehr als das Arzt-Einkommen bestellt werden, zahlen wir alle für sie. Wir zahlen in Form von erhöhten Prämien, und wir zahlen in Form von erhöhten Steuern, um die staatlichen Zahler zu finanzieren.

In der Tat kostet Überprüfungen das System Millionen, wenn nicht Milliarden von Dollar jährlich.

Wie können wir verhindern, dass zu viele Tests durchgeführt werden müssen?

Die nützlichste Antwort auf diese Frage ist Wissen. Wenn Ihr Arzt Tests für Sie bestellt, gibt es einige Dinge, die Sie tun können:

  1. Für alle Tests: Stellen Sie zwei Fragen. Wozu dient dieser Test? Und was erwartest du zu finden?
  2. Bei Tests läuft der Arzt in seinem Büro (Blutuntersuchungen, EKGs, sogar MRTs), stellt die obigen Fragen und fragt dann, was dieser Test beantworten soll, dass ein anderer Test, der bereits bestellt wurde, dies nicht tut. Oder fragen Sie, ob es eine weniger kostspielige Form eines Tests gibt oder eine, die genügend Informationen liefert, aber nicht mehr als benötigt wird. Zum Beispiel könnte ein Arzt den HbA 1c eines Diabetes-Patienten messen, indem er eine Blutprobe nimmt. Das ist ein Test. Aber der Arzt könnte statt dessen eine ganze Reihe von Blutuntersuchungen bestellen, die weitaus umfangreicher, möglicherweise unnötiger und mit einer höheren Rate abgerechnet werden (was bedeutet, dass sie mehr Geld verdient. Es liegt an dem Patienten, das herauszufinden).
  1. Für Tests, die in einem Labor bestellt wurden, das nicht mit der Arztpraxis verbunden ist, stellen Sie die Fragen in Nr. 1, aber weniger darüber, ob diese Tests zusätzlich sind, außer Sie glauben, dass sie in die Kategorie der defensiven Medizin aufgenommen werden. Wenn der Arzt nicht direkt von zusätzlichen Tests profitieren kann, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie sich mehr unterziehen müssen, als Sie benötigen. Schmiergelder oder Provisionen, bei denen ein Labor oder eine Einrichtung einen Arzt für Überweisungen bezahlt, sind in den meisten US-Bundesstaaten illegal. Ja, es gibt sicherlich Beispiele für Betrug . Wenn Sie genug Energie haben, könnten Sie diese Möglichkeit sogar verfolgen. Aber als Patient ist Ihr oberstes Ziel, gesund zu werden, Betrug nicht aufzudecken.
  2. Fordern Sie bei allen Tests an, wann die Ergebnisse verfügbar sein werden, und bitten Sie, Kopien der Testergebnisse und Aufzeichnungen an Sie zu senden.