Wenn Migräne Symptome ähneln einem Schlaganfall
Eine hemiplegische Migräne ist eine seltene Form von Migräne, die in der Kindheit beginnt.
Das wesentliche Merkmal der hemiplegischen Migräne ist die motorische Aura, die auf einer Seite des Körpers Schwäche oder Lähmung verursacht
Obwohl es alarmierend ist, eine hemiplegische Migräne zu erleben, ist die gute Nachricht, dass es Behandlungen gibt.
Hemiplegische Migräne verstehen
Hemiplegische Migräne unterscheiden sich von klassischen Migräne mit Aura aufgrund der motorischen Aura.
Dennoch erfährt eine Person mit hemiplegischer Migräne neben der motorischen Aura typischerweise andere Auren.
Zum Beispiel kann eine Person, die sich einer hemiplegischen Migräneattacke unterzieht, zuerst eine visuelle Aura erfahren (zum Beispiel blinkende Lichter sehen), gefolgt von einer sensorischen Aura (zum Beispiel Taubheit und Kribbeln) und schließlich eine motorische Aura, die normalerweise Schwäche ist beginnt in der Hand und breitet sich in Arm und Gesicht aus. Während die Schwäche traditionell auf einer Seite auftritt, erleben manche Menschen sie auf beiden Seiten des Körpers.
Zusätzlich zu den Aura-Symptomen unterscheidet sich die Dauer einer hemiplegischen Migräne-Aura von der einer typischen Migräne mit Aura . Tatsächlich dauert die Aura einer hemiplegischen Migräne oft länger als eine Stunde und bei etwa fünf Prozent der Menschen dauert sie mehr als 24 Stunden.
Typen
Es gibt zwei Arten von hemiplegischen Migräne:
Familiäre Hemiplegische Migräne (FHM)
Wie der Name schon sagt, wird die familiäre Form vererbt.
Die Forscher identifizierten zunächst drei Genmutationen, die mit familiärer hemiplegischer Migräne assoziiert sind:
- FHM1 wird durch Mutationen im CACNA1A-Gen auf Chromosom 19 verursacht
- FHM2 wird durch Mutationen im ATP1A2-Gen auf Chromosom 1 verursacht
- FHM3 wird durch Mutationen im SCN1A-Gen auf Chromosom 2 verursacht
Da diese Genmutationen (wenn die DNA-Sequenz verändert ist) in einem autosomal dominanten Muster vererbt werden, hat ein Kind, wenn es eine familiäre hemiplegische Migräne hat, eine 50-prozentige Chance, diesen Typ zu erben.
Während sich die Forschung zu hemiplegischer Migräne entwickelt, werden mehr genetische Mutationen entdeckt. Zum Beispiel wurden Mutationen im PRRT2-Gen auch mit familiärer hemiplegischer Migräne in Verbindung gebracht.
Sporadisch Hemiplegische Migräne (SHM)
Dieser Typ ist seltener als familiäre hemiplegische Migräne und wird nicht vererbt, was bedeutet, dass eine Person keine Familiengeschichte von hemiplegischer Migräne hat. Stattdessen treten die genetischen Mutationen einer Person mit sporadischer hemiplegischer Migräne spontan auf.
Symptome
Symptome von sporadischen hemiplegischen Kopfschmerzen sind identisch mit denen von familiären Kopfschmerzen. Zusätzlich zu der einseitigen Schwäche während der Aura-Phase (Hemiplegie genannt) kann eine hemiplegische Migräneattacke auch eines oder mehrere der folgenden Symptome umfassen:
- Starke Kopfschmerzen
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Empfindlichkeit gegenüber Licht und / oder Ton
- Typische Aurasymptome wie Sehstörungen, Taubheit und Kribbeln und / oder Sprechstörungen
Bei schwereren hemiplegischen Migräneanfällen kann eine Person Fieber, Krampfanfälle und Koma erleiden.
Behandlungen
Um hemiplegischen Migräneanfällen vorzubeugen, kann ein Arzt für Kopfschmerzen Calan SR (Verapamil mit verzögerter Freisetzung) oder Diamox SR (Acetazolamid mit verzögerter Freisetzung) verschreiben. Diese Medikamente werden jeden Tag eingenommen.
Die Behandlung einer akuten hemiplegischen Migräne kann nach Angaben der American Migraine Foundation etwas schwieriger sein. Dies ist, weil es Medikamente gibt, die Ärzte wollen, dass Menschen mit dieser Störung vermeiden, weil sie ihr Risiko für einen Schlaganfall erhöhen können.
Diese Medikamente beinhalten:
- Triptane
- Ergotaminderivate
- Betablocker
Typischerweise werden nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Anti-Übelkeits-Medikamente oder Opioide verwendet, um eine hemilegische Migräne zu lindern.
Ein Wort von
Wenn Sie glauben, dass Sie unter einem paretischen Kopfschmerz leiden, müssen Sie unbedingt eine gründliche Untersuchung durchführen lassen. Hemiplegische Migräne ist selten und kann andere schwerwiegende Erkrankungen wie Schlaganfall oder Gefäßerkrankungen nachahmen. Wenn bei Ihnen eine hemiplegische Migräne diagnostiziert wird, ist es wichtig, einen Spezialisten für die Behandlung zu konsultieren.
> Quellen:
> Kopfschmerzklassifikationsausschuss der International Headache Society. "Die internationale Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen: 3. Auflage (Beta-Version)". Cephalalgie 2013; 33 (9): 629-808.
> Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM. Familiäre und sporadisch hemiplegische Migräne: Diagnose und Behandlung. Curr Treat Optionen Neurol . 2013 Februar; 15 (1): 13-27.
> Pelzer N et al. Wiederkehrendes Koma und Fieber bei familiärer hemiplegischer Migräne Typ 2. Eine prospektive 15-Jahres-Nachuntersuchung einer großen Familie mit einer neuen ATP1A2-Mutation. Cephalalgie. 2017 Jul; 37 (8): 737-55.
> Robertson CE. (2017). Hemiplegische Migräne. In: UpToDate, Swanson JW (Herausgeber), UpToDate, Waltham, MA.
> Russell MB, Ducros A. Sporadische und familiäre hemiplegische Migräne: pathophysiologische Mechanismen, klinische Merkmale, Diagnose und Management. Lancet Neuro l. 2011 Mai; 10 (5): 457-70.