Der einzige Weg, Masern vorzubeugen, ist der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR). Ein MMR-Impfstoff bietet rund 93 Prozent Schutz vor Masern. Eine zweite Booster-Dosis, die 1990 empfohlen wurde, hilft, die Wirksamkeit des Masernimpfstoffs auf mehr als 97 Prozent zu verbessern. Während es immer wichtig ist, sicherzustellen, dass Sie und Ihre Familienmitglieder über ihre Impfungen auf dem Laufenden sind, ist es besonders wichtig, wenn es um Masern geht, dies zu tun, bevor Sie außerhalb der Vereinigten Staaten reisen.
Masernfälle in den Vereinigten Staaten sind seit dem Masernimpfprogramm, das 1963 begann, um mehr als 99 Prozent zurückgegangen. Weltweit hat die Masernimpfung durch die Masern-Initiative zu einer 84-prozentigen Verringerung der Masern-Todesfälle seit 2000 geführt, obwohl die Krankheit immer noch besteht ein Problem in vielen Ländern der Welt (in Entwicklung und anderswo).
Impfung
Natürlich ist der beste Weg, Masern zu vermeiden, Immunität gegen diese hoch ansteckende Krankheit zu haben, indem man den MMR-Impfstoff erhält. Da Kinder normalerweise im Alter von 12 bis 15 Monaten (erste Dosis) gegen Masern mit dem MMR-Impfstoff geimpft werden und nach 4 bis 6 Jahren (Auffrischungsimpfung), sollten Sie daran denken, dass Säuglinge davor ein Risiko für Masern haben bekommen ihre erste MMR-Aufnahme und Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter sind auch ein Risiko für Masern, weil sie nur teilweise immun sind, nachdem sie ihre erste MMR-Aufnahme bekommen haben.
Wer sollte geimpft werden?
Der MMR-Impfstoff wird allen Kindern empfohlen. Der erste Impfstoff sollte etwa 12 bis 15 Monate und der zweite im Alter von 4 bis 6 Jahren kurz vor dem Eintritt in den Kindergarten verabreicht werden. Ein Kind, das ins Ausland reisen wird, bevor es geimpft wird, sollte von seinem Kinderarzt untersucht werden, um einen frühen Impfstoff zu erhalten.
Erwachsene, die nicht geimpft wurden, sollten mindestens eine Dosis erhalten. Diejenigen, die im Gesundheitswesen oder in einer Schule oder Universität arbeiten, haben ein höheres Expositionsrisiko und sollten innerhalb von 28 Tagen zwei Dosen erhalten.
Wenn Sie planen, schwanger zu werden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass Sie gegen Masern immun sind, da Masern während der Schwangerschaft sehr gefährlich für Ihr Baby sein können. Wenn Sie nicht immun sind, sollten Sie mindestens einen Monat vor Ihrer Schwangerschaft mindestens eine MMR bekommen. Die CDC sagt, es ist sicher, eine MMR während des Stillens zu bekommen.
Erwachsene
Eltern, die mit den jüngsten Masernausbrüchen Schritt halten, haben wahrscheinlich beobachtet, dass nicht nur ungeimpfte Kinder Masern bekommen. Erwachsene, die gegen Masern nicht geimpft sind oder, wahrscheinlicher, nicht vollständig geimpft sind, haben sich häufig auf Reisen außerhalb der USA mit Masern infiziert und haben auch zu Hause mit Ausbrüchen begonnen.
Genau wie Kinder sollten Erwachsene, die in oder nach 1957 geboren wurden, zwei MMR-Dosen erhalten, wenn sie Masern ausgesetzt sind oder außerhalb der Vereinigten Staaten reisen. Menschen, die vor 1957 geboren wurden, gelten als immun gegen Masern.
Da der Impfplan zur Masernimpfung, der den Kindern eine MMR-Auffrischimpfung geben sollte, erst 1990 zur Routine wurde, ist es möglich, dass viele Erwachsene, die vor 1986 geboren wurden, möglicherweise nicht vollständig geimpft und gegen Masern geschützt sind.
Erwachsene, die nach 1986 geboren wurden, hätten wahrscheinlich 1990 die Booster-Dosis von MMR erhalten, als sie vier Jahre alt waren.
Erwachsene müssen möglicherweise Folgendes tun:
- Erwägen Sie eine erneute Impfung mit zwei MMR-Dosen, wenn Sie zwischen 1963 und 1967 mit den ursprünglichen inaktivierten Masernimpfstoffen geimpft wurden.
- Holen Sie sich eine zweite Dosis MMR, wenn Sie in einer postsekundären Bildungseinrichtung studieren oder in einer Gesundheitseinrichtung arbeiten.
Denken Sie daran, dass die Masernimpfung ein sicherer und effektiver Weg ist, um sich vor Masern zu schützen und weitere Masernausbrüche zu verhindern.
Spezielle Situationen
Es gibt Situationen, in denen Kindern empfohlen wird, ihre MMR-Impfungen früher zu bekommen als der empfohlene Impfplan, insbesondere Kinder, die aus den Vereinigten Staaten ausreisen.
Für diese Kinder gibt das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) an, dass der MMR-Impfstoff Säuglingen im Alter von bis zu sechs Monaten verabreicht werden kann. Kinder, die mindestens 12 Monate alt sind, sollten zwei MMR-Dosen erhalten, die mindestens 28 Tage getrennt sind, wenn sie international reisen.
Wenn die Masernfälle in den USA weiter steigen, könnte dies irgendwann zu einer allgemeineren Empfehlung werden. Das CDC-Handbuch zur Überwachung von durch Impfung vermeidbaren Krankheiten besagt: "Wenn viele Fälle bei Säuglingen auftreten, die jünger als 12 Monate alt sind, kann die Masernimpfung von Säuglingen im Alter von bis zu 6 Monaten als Ausbruchskontrollmaßnahme durchgeführt werden."
Unglücklicherweise müssen Kinder, die die MMR-Aufnahme vor ihrem 12-monatigen Geburtstag erhalten haben, dies wiederholen, sobald sie 12 Monate alt sind, da frühe Dosen als weniger effektiv erachtet werden.
Wer sollte nicht geimpft werden?
Schwangeren Frauen und Personen mit geschwächtem Immunsystem sollte der Impfstoff nicht verabreicht werden, da er aus lebenden, attenuierten Viren besteht, was bedeutet, dass die Viren geschwächt sind und bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem nicht überleben können. Bei Menschen, deren Immunsystem geschwächt ist, kann das attenuierte Virus stark genug sein, um zu überleben und eine Infektion hervorzurufen. Bei schwangeren Frauen ist es lediglich eine Vorsichtsmaßnahme, nach der Geburt zu warten, bevor Sie eine MMR-Impfung erhalten.
Aufgrund zusätzlicher Inhaltsstoffe der MMR-Impfung sollten Personen mit schweren Allergien gegen Gelatine oder das Antibiotikum Neomycin ebenfalls nicht den Impfstoff erhalten. Menschen, die eine schwere, lebensbedrohliche Reaktion auf eine vorherige MMR-Impfung hatten, sollten nicht ihren zweiten Schuss erhalten. Wenn Sie krank sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie grünes Licht für Ihren Impfstoff haben.
Internationales Reisen
Planen Sie keine internationalen Reisen, wenn nicht alle in der Familie über ihre Masern-Impfstoffe auf dem neuesten Stand sind. Die meisten der aktuellen Masernausbrüche beginnen mit einer einzigen ungeimpften Person, die aus dem Land in ein Gebiet mit hohen Masernraten reist.
Während das früher bedeutete, in die Dritte Welt oder in Entwicklungsländer zu reisen, gibt es heute in vielen Ländern in Europa und anderen Industrieländern hohe Masernraten. Daher ist es wichtig, sich vor der Reise aus den Vereinigten Staaten ordentlich zu impfen, egal wo Ihre Familie hingeht.
Belichtung und Ausbrüche
Wenn Sie oder Ihr Kind Masern ausgesetzt sind oder wenn in Ihrer Gegend ein Masernausbruch auftritt, sollten Sie Folgendes tun:
- Überprüfe die Impfdaten deines Kindes, um sicherzustellen, dass er oder sie eine altersgerechte MMR-Dosis erhalten hat.
- Lassen Sie Ihr Kind auf verpasste Impfungen achten, insbesondere auf die MMR, die einen gewissen Schutz bieten kann, wenn es Masern ausgesetzt ist und noch nicht geimpft wurde - solange es innerhalb von 72 Stunden nach Exposition eine MMR-Impfung erhält.
- Überprüfen Sie Ihre eigenen Impfaufzeichnungen, da Sie möglicherweise keinen MMR-Booster erhalten haben, wenn Sie vor 1990 geboren wurden, als Sie eine Auffrischungsdosis von MMR erhielten.
- Überprüfen Sie auch Ihre eigenen Impfstoffaufzeichnungen, um zu sehen, ob Sie von 1963 bis 1967 mit den ursprünglichen inaktivierten Masernimpfstoffen geimpft wurden, die nicht so effektiv waren wie die neuere MMR und wiederholt werden sollte.
- Bereiten Sie sich darauf vor, dass ein ungeimpftes Kind bis zu 21 Tage unter Quarantäne gestellt wird, wenn es zu einem Masernausbruch kommt und Sie ihm keine Dosis des MMR-Impfstoffs nach der Exposition verabreichen wollen.
Sicherheit
Der MMR-Impfstoff ist sehr sicher. Ein kleiner Prozentsatz von Kindern bekommt einen milden Ausschlag, Fieber oder Schmerzen oder Schwellungen, wenn der Schuss verabreicht wurde. Häufig wurde über hohes Fieber berichtet, das Anfälle verursacht, aber sie sind selten und wurden nicht mit Langzeitproblemen in Verbindung gebracht. Gelenkschwellungen können bei einem sehr kleinen Prozentsatz von Patienten auftreten, gewöhnlich bei älteren Teenagern und Erwachsenen.
Der Autismus Irrtum
Eine Studie von Dr. Andrew Wakefield, die in The Lancet Medical Journal im Jahr 1998 veröffentlicht wurde, impliziert die MMR-Impfstoff als Ursache für Autismus. Die weit verbreitete Panik führte dazu, dass die Anzahl der Kinder, die den MMR-Impfstoff erhielten, signifikant zurückging, was zu einer Zunahme der Fälle von Masern, Mumps und Röteln führte.
Eine Disziplinaranhörung des General Medical Council im Jahr 2009 ergab, dass Dr. Wakefield Patientendaten manipulierte und die Studie diskreditiert wurde. Zahlreiche gut konzipierte und sehr große Studien haben wiederholt gezeigt, dass kein Zusammenhang zwischen MMR und Autismus besteht. Am 12. Februar 2009 entschied ein US-Bundesgericht, dass Impfstoffe keinen Autismus verursachen .
Masern sind eine vermeidbare Krankheit. Sie können nicht davon ausgehen, dass die weit verbreitete Impfung anderer Personen ausreicht, um Sie zu schützen, wenn Sie nicht selbst gegen Masern geimpft wurden.
> Quellen:
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Kapitel 7: Masern. Roush SW, Baldy LM, Hrsg. In: Handbuch zur Überwachung von durch Impfung vermeidbaren Krankheiten. Atlanta, GA: Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention; 2012. Aktualisiert am 5. Januar 2018.
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Masern . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, Hrsg. In: Epidemiologie und Prävention von durch Impfung vermeidbaren Krankheiten. 13. Ausgabe Washington DC öffentliche Gesundheitsstiftung; 2015.
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Masern, Mumps und Rubella (MMR) Impfung: Was jeder wissen sollte. Aktualisiert am 2. Februar 2018.
> Weltgesundheitsorganisation. Masern-Faktenblatt. März 2017.