Masern , auch bekannt als rubeola, wird durch Ihre Symptome diagnostiziert, vor allem Fieber, Flecken in Ihrem Mund und Masern Hautausschlag, sowie Bluttests, um zu bestätigen, dass Sie Masern und nicht eine von mehreren anderen Bedingungen, die einige von ihnen nachahmen können Anzeichen und Symptome wie Scharlach oder Mono. Fast 246 Menschen weltweit, meist Kinder, sterben täglich an dieser vermeidbaren Krankheit.
Masernbedingte Todesfälle treten am häufigsten in Entwicklungsländern mit schlechten Gesundheitssystemen auf, aber in den USA und Europa kommt es immer häufiger zu Masernausbrüchen aufgrund niedrigerer Impfraten .
Self-Checks
Wenn Sie oder Ihr Kind die Symptome von Masern entwickelt haben , insbesondere Fieber mit Masernausschlag und leuchtend rote Flecken mit weißen Zentren im Mund (Kopliks Flecken), ist es wahrscheinlich, dass Sie Masern haben. Wenn Sie oder Ihr Kind ungeimpft sind und einer Person mit Masern ausgesetzt oder international gereist sind, sind Masern noch wahrscheinlicher.
Obwohl viele Kinderkrankheiten von einem Hautausschlag begleitet sind, ist der Masernausschlag ziemlich leicht von anderen Hautausschlägen zu unterscheiden. Zwei bis vier Tage nach Beginn der anderen Symptome beginnt der Hautausschlag an Händen und Gesicht und nicht am Rumpf, wie bei den meisten anderen viralen Hautausschlägen. Es verteilt sich in den nächsten Tagen auf den Rest Ihres Körpers, Ihrer Hände und Füße.
Ein weiterer Unterschied ist, dass Ihr Fieber in der Regel fortbesteht und im Verlauf des Hautausschlags, der fünf bis sechs Tage anhält, sogar noch höher wird.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie oder Ihr Kind an Masern erkrankt sind, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, aber verlassen Sie Ihr Haus nicht, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie an. Wenn man bedenkt, dass neun von zehn ungeimpften Menschen, die einer Person mit Masern ausgesetzt sind, es auch bekommen, können Sie am Ende viele Menschen in Gefahr bringen.
Ihr Arzt kann spezielle Vereinbarungen mit Ihnen treffen, um eine Diagnose zu stellen.
Labs und Tests
Ihr Arzt wird nach den gleichen Anzeichen und Symptomen suchen, die Sie bei der Untersuchung von Masern bei Ihrer Selbstuntersuchung durchgeführt haben, und sich nach Ihrer Impfung und Reiseanamnese erkundigen. Selbst wenn Sie immunisiert wurden, ist es möglich, Masern zu bekommen, obwohl dies unwahrscheinlich ist, da der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) zu 97 Prozent wirksam ist. Mutmaßliche Fälle von Masern müssen innerhalb von 24 Stunden den örtlichen Gesundheitsämtern gemeldet werden.
Um einen Fall von Masern zu bestätigen , wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Bluttests durchführen und einen Hals und / oder Nasenabstrich nehmen. Diese Tests erkennen das virusspezifische indirekte Immunglobulin M (IgM), einen Antikörper, der normalerweise etwa drei Tage nach Auftreten des Hautausschlags auftritt. Der Antikörper erscheint möglicherweise nicht vor diesem Zeitpunkt, erreicht im Allgemeinen seinen Höhepunkt am Tag 14 und ist normalerweise etwa 30 Tage nach Auftreten des Ausschlags verschwunden. Sie können auch eine Urinprobe nehmen, da das Masernvirus auch dort vorhanden sein kann.
Ihre Proben können an Ihr Gesundheitsministerium oder die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) gesendet werden, wo sie kultiviert werden können, um den Genotyp des Virus zu bestimmen. Die Genotypisierung kann dabei helfen, Zusammenhänge zwischen Masernfällen und Ausbrüchen zu erkennen oder auszuschließen und zu unterscheiden, ob Sie tatsächlich an dem Masernvirus erkrankt sind oder ob Sie auf eine kürzlich durchgeführte Masernimpfung reagieren.
Differentialdiagnosen
Ihr Arzt muss möglicherweise andere Krankheiten ausschließen, bevor er Sie mit Masern diagnostiziert. Dies gilt insbesondere, weil Masern in den Vereinigten Staaten ziemlich selten sind und die meisten Ärzte noch nie jemanden damit gesehen haben. Das heißt, Masern ist ziemlich einfach zu diagnostizieren, wenn Sie wissen, was Sie suchen und Bluttests können es bestätigen. Andere Krankheiten, die Ihr Arzt möglicherweise ausschließt, hängen davon ab, wie lange Sie Symptome von Masern gezeigt haben.
Bevor der Rash erscheint
Während der wenigen Tage bevor der Masernausschlag auftritt, scheint es so, als ob Sie ein Atemwegsvirus wie die Grippe, das Respiratory Syncytial Virus (RSV) oder ein Rhinovirus haben, welches typischerweise das Virus ist, das für die Erkältung verantwortlich ist.
Die Koplik-Stellen im Mund können fälschlicherweise für Fordyce-Flecken gehalten werden, bei denen es sich um vergrößerte Talgdrüsen handelt.
Allerdings ist Ihr Fieber bei Masern im Allgemeinen höher als bei anderen Virusinfektionen, was ein Hinweis darauf ist, dass Sie keine typische Virusinfektion haben. Masern können auch vor oder nach Auftreten des Hautausschlages mit Dengue-Fieber verwechselt werden, dies kann jedoch durch einen Bluttest ausgeschlossen werden.
Nach dem Rash erscheint
Wenn der Hautausschlag zwei oder vier Tage nach Ihren anderen Symptomen aufgetreten ist, können andere Krankheiten, die Ihr Arzt möglicherweise ausschließen möchte, umfassen:
- Andere Viren, die Hautausschläge verursachen können: Dazu gehören Windpocken, Roseola, Röteln, Hand-Fuß-und-Mund-Krankheit und Parvovirus, auch bekannt als die fünfte Krankheit. In der Regel können Ärzte diese anderen Viren leicht aussortieren, wie Ihr Hautausschlag aussieht, sowie Ihre anderen Symptome.
- Scharlach und toxisches Schocksyndrom (TSS): Diese Streptokokkeninfektionen der Gruppe A können ebenfalls Hautausschläge verursachen, aber Scharlach kann durch andere Symptome ausgeschlossen werden; Das toxische Schocksyndrom wird normalerweise von niedrigem Blutdruck und Nierenproblemen begleitet.
- Reaktion auf Medikamente: Ein Ausschlag, der durch Überempfindlichkeit gegen ein bestimmtes Medikament verursacht wird, kann wie ein Masernausschlag aussehen, aber Ihr Arzt kann dies schnell ausschließen, wenn Sie in letzter Zeit keinen Medikamenten ausgesetzt wurden. Wenn es noch eine Frage gibt, wird es offensichtlich, sobald Sie aufhören, das Rauschgift zu nehmen, weil der Ausschlag weggehen wird, sobald die Droge aus Ihrem System heraus ist.
- Meningokokkämie: Diese bakterielle Infektion, die durch die gleiche Art von Bakterien verursacht wird, die Meningitis verursacht, kann sehr ähnliche Symptome wie Masern, einschließlich eines Ausschlags haben. Ein Bluttest wird feststellen, ob Sie diese Infektion oder Masern haben.
- Rocky Mountain Fleckfieber: Diese bakterielle Krankheit wird durch Zecken verbreitet und hat auch ähnliche Symptome wie Masern, einschließlich eines Ausschlags. Es wurde mit einem Bluttest oder einer Hautbiopsie diagnostiziert.
- Infektiöse Mononukleose: Die meisten von uns sind einfach als "mono" bekannt. Diese Virusinfektion kann auch mit ähnlichen Symptomen einschließlich eines Hautausschlags einhergehen, insbesondere nachdem Sie bestimmte Antibiotika eingenommen haben. Ein Bluttest kann mono ausschließen oder bestätigen.
> Quellen:
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Masern (Rubeola): Für medizinisches Fachpersonal. Aktualisiert am 5. Februar 2018.
> Gans H. Masern: Klinische Manifestationen, Diagnose, Behandlung und Prävention. Auf dem Laufenden. Aktualisiert am 5. Dezember 2017.
> Weltgesundheitsorganisation (WHO). Masern . Aktualisiert im Januar 2018.