Die Schritte für die Platzierung des intrauterinen Geräts
Wenn Sie ein Intrauterinpessar ( IUP ) zur Empfängnisverhütung gewählt haben, ist die Vorbereitung für das Einführen jedes Typs ähnlich. Sehen Sie, was Sie mehr über diese Form der Geburtenkontrolle erwarten und verstehen werden.
Ein IUP ist ein kleines T-förmiges flexibles Gerät, das in den Uterus eingeführt wird. Die Mirena , Kyleena, Liletta und Skyla sind kontinuierlich Arten, die eine kleine Menge des Gestagens Levonorgestrel freisetzen und sind für sechs, fünf, vier und drei Jahre wirksam. ParaGard ist das einzige nicht-medizinische IUP in den Vereinigten Staaten und kann bis zu 12 Jahre aufbewahrt werden. Dieses IUP hat Kupfer (das als Spermizid wirkt) umwickelt.
IUP-Mythen beseitigen
Eine der größten Hürden, denen sich IUP-Anwendungen gegenübersehen, ist die Tatsache, dass viele Menschen dazu gebracht wurden, falsche Informationen darüber zu glauben, wie zum Beispiel:
- Sie können ein IUP nicht verwenden, wenn Sie nicht geboren haben
- Jugendliche können keine IUDs benutzen
- IUPs verursachen Unfruchtbarkeit und Adnexitis
- IUPs sind nicht sicher
Vor der Einführung eines IUPs ist es wichtig, diese Mythen zuerst zu zerstreuen, um etwaige Sorgen zu mildern und sich beim Einführen sicherer zu fühlen.
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Vorbereitung für die Einführung des IUPVor dem Einsetzen raten einige Fachleute des Gesundheitswesens, eine rezeptfreie Schmerztherapie-Medikation einzunehmen, wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (wie 600 bis 800 Milligramm Ibuprofen-Motrin oder Advil) eine Stunde vor dem Einführen des IUP kann dazu beitragen, die Krämpfe und Unannehmlichkeiten zu minimieren, die während der Insertion verursacht werden können.
Überprüfen Sie auch, ob die Praxis Ihres Arztes Binden hat. Wenn nicht, stellen Sie sicher, dass Sie einen von zu Hause mitbringen, um nach der Einführung zu verwenden, falls eine Blutung auftritt.
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Einmal im PrüfungsraumIhr medizinisches Fachpersonal wird über alle erforderlichen Geräte verfügen, um das IUP einzusetzen. Bevor Sie beginnen, sollte er oder sie Ihnen das Verfahren erklären und auf Ihre Fragen und Bedenken eingehen. Dies kann Ihnen helfen, entspannter zu werden, was das Einführen erleichtert und weniger schmerzhaft macht.
Wenn Sie nicht innerhalb der ersten sieben Tage Ihrer Periode sind, kann Ihr Arzt einen Schwangerschaftstest durchführen, um die Möglichkeit einer Schwangerschaft auszuschließen. Dann führt ein Arzt normalerweise eine bimanuelle Untersuchung durch (hier setzt Ihr Arzt zwei Finger in die Vagina ein und benutzt die andere Hand am Bauch, um die inneren Beckenorgane fühlen zu können). Dies geschieht, um die Position, Konsistenz, Größe und Beweglichkeit des Uterus genau zu bestimmen und Zärtlichkeiten zu identifizieren, die auf eine Infektion hinweisen könnten.
3 -
Stabilisierung des CervixAn diesem Punkt wird Ihr Arzt die Vagina mit einem Spekulum öffnen, das einem Metallschnabel einer Ente ähnelt. Das Instrument wird in die Vagina eingeführt, dann werden seine Seiten getrennt und durch eine spezielle Betätigungsvorrichtung am Griff offengehalten.
Sobald dies erreicht ist, wird aufgrund der Wichtigkeit einer vollständig sterilen Umgebung, um die Wahrscheinlichkeit von Infektionen zu verringern, der Gebärmutterhals und die angrenzenden vorderen (vorderen) und hinteren (hinteren) Vertiefungen in der Vagina mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.
Einige Ärzte können eine lokale Anästhesie, wie etwa 5% Lidocain-Gel, in den Gebärmutterhalskanal einbringen, um Beschwerden zu reduzieren.
Ihr Arzt wird dann ein Tenaculum verwenden, um die Zervix zu stabilisieren und stabil zu halten. Das Tenaculum ist ein langstieliges, schlankes Instrument, das am Gebärmutterhals befestigt wird, um den Uterus zu stabilisieren.
4 -
Messung der Gebärmutter und des GebärmutterhalskanalsIhr Arzt wird jetzt ein steriles Instrument einbringen, das Schall genannt wird, um Länge und Richtung des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutter zu messen. Dieses Verfahren verringert das Risiko, die Gebärmutter zu perforieren (durch die IUP-Punktion hindurch), die normalerweise auftritt, weil das IUP zu tief oder im falschen Winkel eingeführt wird.
Ihr Arzt wird sicherstellen, dass kein Kontakt mit der Vagina oder den Spekulumblättern besteht. Das Uterusgeräusch hat am Ende eine runde Spitze, um eine Perforation (Punktion des Uterus) zu verhindern.
Einige Ärzte können einen Endometriumsaspirator als eine Alternative zum Gebärmutterton verwenden, der dasselbe tut. Es ist wichtig, dass der Arzt feststellt, dass Ihre Gebärmuttertiefe zwischen 6 und 9 cm liegt, da ein IUP nicht eingeführt werden sollte, wenn die Tiefe des Uterus weniger als 6 cm beträgt.
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Insertion des IUPNachdem der Ton entfernt wurde, bereitet der Arzt das IUP zur Einführung vor, indem es es aus seiner sterilen Verpackung entfernt. Dann werden die Arme des IUP zurückgebogen und eine Röhre (oder Schieber), die das IUP enthält, wird eingesetzt.
Das IUP wird durch einen Kolben in der Röhre in die Tiefe geschoben, die durch den Ton angezeigt wird. Sobald sie aus der Tube heraus sind und sich das IUP in der richtigen Position in der Gebärmutter befindet, öffnen sich die Arme in die "T" -Form.
Die Einführung eines IUP ist in der Regel unkompliziert. Obwohl es zu Beschwerden kommen kann, dauert der gesamte Eingriff nur wenige Minuten. Eine Frau kann Krämpfe und Kribbeln empfinden, während all dies stattfindet. Manche Frauen fühlen sich etwas schwindlig. Es kann hilfreich sein, tief durchzuatmen.
Während viele Frauen ein gewisses Unbehagen empfinden können, leiden weniger als 5 Prozent der Frauen an mittelschweren bis starken Schmerzen. Reaktionen wie Schwitzen, Erbrechen und Ohnmacht treten bei 1 Prozent der Frauen oder weniger auf. Diese Probleme sind im Allgemeinen kurz und erfordern selten sofortige IUD-Entfernung. Darüber hinaus beeinflussen diese Reaktionen nicht die spätere IUP-Leistung.
Frauen, die nie geboren haben, wenige Geburten hatten oder seit der letzten Geburt ein langes Intervall hatten, werden diese Probleme am ehesten erleben.
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Beenden des IUP-EinfügungsverfahrensSobald das IUP an seinem Platz ist, werden die Röhre, der Kolben, das Tenaculum und das Spekulum aus der Vagina entfernt. Das Intrauterinpessar bleibt an Ort und Stelle. Das IUP wird Zeichenfolgen haben, die der Arzt intakt lassen wird. Sie hängen durch den Gebärmutterhals in die Vagina.
An diesem Punkt schneidet der Arzt die Enden der Fäden ab, lässt aber etwa ein bis zwei Zoll aus dem Gebärmutterhals heraushängen. Die Fäden sind von der Vagina aus nicht sichtbar, aber lang genug, um von einem in die Vagina eingeführten Finger gefühlt zu werden (so kann eine Frau überprüfen, ob ihr IUP noch an ihrem Platz ist).
Ihr Arzt sollte Ihnen dann Anweisungen geben, wie Sie die Saiten fühlen können. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Arzt Sie darüber informiert, welche Art von IUP (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta oder Mirena) eingeführt wurde und wann er ersetzt werden muss. Die meisten Ärzte sollten Ihnen eine kleine Karte geben, die Sie mit all diesen Informationen in Ihre Brieftasche legen können. Wenn nicht, ist es eine kluge Idee, diese Informationen aufzuschreiben und sie an einem zuverlässigen Ort zu speichern oder sie in Ihre elektronische Kalender- oder Erinnerungs-App einzutragen. Diese Informationen sind wichtig, wenn Sie später einen Arzt wechseln, da ein Arzt Ihnen nicht direkt sagen kann, welches IUP Sie haben und wann es eingesetzt wurde (und wann es entfernt werden sollte ).
7 -
Wenn die IUP-Einfügung abgeschlossen istDa die meisten Frauen während des Eingriffs nur leichte Beschwerden empfinden, sind sie in der Regel in Ordnung, um sich selbst danach zu treiben und mit ihren täglichen Aktivitäten fortzufahren.
Da Sie möglicherweise nicht wissen, wie Sie auf Ihr Einführungsverfahren reagieren werden, möchten Sie vielleicht veranlassen, dass jemand Sie nach Hause fährt. Manche Frauen verspüren immer noch etwas Krämpfe, da sich die Gebärmutter auf die Platzierung des IUPs einstellt. Wenn dies der Fall ist, sollten die Krämpfe mit etwas Zeit und vielleicht etwas Ruhe oder Schmerzmedikation abnehmen.
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Sobald du zuhause bistIn den ersten Tagen nach dem Einführen des IUPs können Blutungen und Schmierblutungen auftreten. Das ist normal, also gibt es keinen Grund zur Sorge. Wenn die Blutung konstant oder schwer ist, kann es eine gute Idee sein, Ihren Arzt zu rufen, nur um sicherzustellen, dass es keine Infektion gibt.
Seien Sie auch darauf vorbereitet, dass Ihre erste Periode nach dem Einsetzen sehr viel schwerer sein könnte als normal. Es kann auch ein paar Tage früher als erwartet kommen.
Versuchen Sie, nach der ersten Periode (innerhalb von vier bis sechs Wochen nach Einführung des IUP) einen Termin für die Nachsorge zu vereinbaren, um sicherzustellen, dass das IUP noch vorhanden ist.
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Schwangerschaftsschutz und wenn es sicher ist Sex zu habenEs ist in Ordnung, Geschlechtsverkehr zu haben, sobald Sie sich nach dem Einführen Ihres IUD wohl fühlen (es sei denn, Ihr IUP wurde innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt eingesetzt).
- ParaGard IUP bietet eine Schwangerschaftsverhütung unmittelbar nach dem Einsetzen
- Mirena, Kyleena, Liletta und Skyla IUPs sind nur dann wirksam, wenn sie innerhalb von sieben Tagen nach Beginn Ihrer Periode eingesetzt werden
Wenn Sie Mirena zu einem anderen Zeitpunkt während Ihres Menstruationszyklus eingeführt haben, sollten Sie während der ersten Woche nach der Einführung eine andere Methode der Empfängnisverhütung anwenden (wie ein männliches Kondom , ein Kondom für Frauen , ein Schwamm oder ein Spermizid ). Der Schwangerschaftsschutz beginnt nach sieben Tagen.
Einige Gesundheitsexperten empfehlen die Verwendung eines Kondoms als Sicherungsmethode während des ersten Monats nach dem Einsetzen, um das Infektionsrisiko zu reduzieren.
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IUP-WartungEs ist besonders wichtig, die IUP-Saiten alle paar Tage in den ersten Wochen zu überprüfen und zu fühlen, ob die Saite zwischen den Perioden endet, um sicherzustellen, dass das IUP immer noch richtig sitzt. Überprüfen Sie nach Ihrer ersten Periode (oder mindestens drei Monate nach dem Einsetzen) eine Überprüfung, um sicherzustellen, dass Ihr IUP immer noch dort ist, wo es sein soll.
Manche Frauen können ihren Arzt bitten, die Schnüre kürzer zu schneiden (während dieser Untersuchung), wenn sie vom Sexualpartner der Frau wahrgenommen werden. Wenn dies der Fall ist, werden die Saiten manchmal so kurz geschnitten, dass die Frau nicht mehr nach den Saiten suchen kann. Nach dem Besuch des Arztes können regelmäßige IUP-Untersuchungen gleichzeitig mit der regelmäßigen gynäkologischen Untersuchung einer Frau durchgeführt werden.
Davon abgesehen ist einer der größten Vorteile beider IUPs, dass eine Frau nicht wirklich etwas tun muss, wenn sie erst einmal eingesetzt wurde.
> Quellen:
> Elkhouly NI, Maher MA. Verschiedene Analgetika vor der intrauterinen Insertion: Gibt es Hinweise auf eine Wirksamkeit? Eur J Contracept Reprod Gesundheitswesen . 2017; 1-5.
> Melo J, Tschann M, Bald R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Frauen Bereitschaft und Fähigkeit, die Saiten ihres Intrauterinpessars zu fühlen. Int J Gynäkol Obstet. 2017; 137 (3): 309-313.