Die Behandlung der Trichomoniasis erfolgt mit oralen Medikamenten. Trichomoniasis wird mit einer spezifischen Gruppe von Wirkstoffen behandelt, die als Nitroimidazole bekannt sind.
Wenn Sie wegen Trichomoniasis behandelt werden, ist es wichtig, dass auch Ihre Sexualpartner behandelt werden. Wenn dies nicht der Fall ist, könnte es passieren, dass Sie die Infektion zwischen Ihnen hin und her weitergeben. Das ist nicht das einzige Verhalten, das Sie ändern müssen, um eine Ansteckung Ihrer Sexualpartner zu vermeiden.
Sie sollten auch auf Sex verzichten, bis die Behandlung beendet ist und Ihre Symptome verschwinden. Wenn Enthaltung nicht möglich ist, stellen Sie sicher, Kondome für alle sexuellen Begegnungen zu verwenden.
Die folgenden Medikamentenregime sind den STD-Behandlungsrichtlinien des Centers for Disease Control 2015 entnommen. Denken Sie daran, dass nur Ihr Arzt sagen kann, welche Behandlung für Sie richtig ist.
Empfohlene Therapien für nicht schwangere Patienten
Metronidazol 2 g oral in einer einzigen Dosis
ODER
Tinidazol 2 g oral in einer einzigen Dosis
Alternatives Regime für nicht schwangere Patienten
Metronidazol 500 mg oral zweimal täglich für 7 Tage
Trichomoniasis Behandlung und Alkoholkonsum
Beide empfohlenen Trichomoniasis Behandlungen interagieren stark mit Alkohol. Sie können weniger wirksam werden, wenn Sie trinken. Daher sollten Sie vermeiden, alkoholische Getränke während der Trichomoniasis-Behandlung zu trinken. Sie sollten auch vermeiden, Alkohol für 24 Stunden nach der Behandlung mit Metronidazol zu trinken.
Für Tinidazol müssen Sie ganze 72 Stunden warten.
Wenn man nicht darauf wartet, Alkohol zu trinken, kann dies zu einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion führen. Diese Reaktion kann erhebliche Beschwerden verursachen. In sehr schweren Fällen kann es zum Tod führen. Ein solcher Tod wurde während der Behandlung mit Metronidazol berichtet.
Obwohl solche Reaktionen alles andere als üblich sind, ist es wahrscheinlich am besten, das Risiko zu vermeiden. Deshalb werden Menschen während der Behandlung mit diesen Medikamenten vor Alkohol gewarnt
Schwangerschaft
Trichomoniasis kann den Ausgang einer Schwangerschaft negativ beeinflussen. Die Meinungen über die Vorteile der Behandlung während der Schwangerschaft sind jedoch gemischt. Wenn bei Ihnen während der Schwangerschaft Trichomoniasis diagnostiziert wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie werden über die möglichen Risiken und Vorteile einer Behandlung oder Vermeidung einer Behandlung sprechen. Wenn eine Behandlung gewählt wird, wird dies normalerweise mit einer einzelnen oralen Dosis von 2 g Metronidazol durchgeführt. Es wurden keine negativen Auswirkungen der Anwendung von Metronidazol während der Schwangerschaft berichtet. Jedoch wurde es beim Menschen nicht gut untersucht. Diese Medikamente können auch in der Muttermilch auftauchen. Frauen, die während der Behandlung stillen, kann daher empfohlen werden, für 12-72 Stunden zu stoppen, abhängig davon, welches Medikament verwendet wird.
HIV
Koinfektion mit Trichomoniasis und HIV kann für Frauen und ihre Sexualpartner besonders problematisch sein. Eine solche Koinfektion wurde mit einer erhöhten Menge an Virusausscheidung aus den Genitalien in Verbindung gebracht. Daher ist es wichtig, dass alle HIV-positiven Frauen auf Trichomoniasis untersucht werden. Die empfohlene Behandlung bei diesen Frauen ist 500 mg oral, zweimal täglich für 7 Tage.
Quellen:
Andersson KE. Pharmakokinetik von Nitroimidazolen. Spektrum der Nebenwirkungen. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.
CDC (2015) "Behandlungsrichtlinien für sexuell übertragbare Krankheiten, 2015" Zugriff (25.02.16) von http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal- discharge.htm
Cina SJ, Russell RA, Conradi SE. Plötzlicher Tod durch Metronidazol / Ethanol-Interaktion. Am J Gerichtsmedizin Pathol. 1996 Dez; 17 (4): 343-6.
Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Pharmazeutische Mittel, von denen bekannt ist, dass sie eine Disulfiram-ähnliche Reaktion erzeugen: Wirkungen auf den Ethanol-Metabolismus der Leber und auf Gehirnmonoamine. Int J Toxicol. 2007 Sep-Okt; 26 (5): 423-32