Obwohl es in den meisten USA ungewöhnlich ist, ist die Infektion mit Bandwürmern, eine sogenannte Taeniasis, in den Entwicklungsländern von größerer Bedeutung. Bandwürmer sind eine Art von parasitären Plattwurm und einige Arten können menschliche Verdauungstrakt infizieren. Infektionen sind häufiger in Gebieten, in denen sanitäre Anlagen fehlen und Menschen in engem Kontakt mit Tieren stehen können.
Bandwürmer beim Menschen treten am häufigsten als Folge des Verzehrs von rohem Fleisch, Schweinefleisch oder Fisch von einem infizierten Tier auf.
Zu den verschiedenen Arten von Bandwürmern gehören der Rinderbandwurm ( Taenia saginata ) , der Schweinebandwurm (Taenia solium) und der Asiatische Bandwurm (Taenia asiatica) , der in Asien vorkommt und auch Schweinefleisch infiziert. Süßwasserfische können mit einem breiten Bandwurm, Diphyllobothrium latum , infiziert werden .
Symptome
In den meisten Fällen verursacht eine Infektion mit einem Bandwurm keine Symptome oder verursacht nur wenige Symptome im Verdauungstrakt. Wenn es Anzeichen und Symptome gibt, können sie umfassen:
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Ermüden
- Hunger
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit
- Bandwurmsegmente im Stuhl passieren
- Gewichtsverlust
Bei einer Infektion mit Schweine-Bandwurm (T. Solium) Eiern werden andere Körperteile infiziert, wenn die Bandwurmlarven aus dem Verdauungssystem auswandern und Zysten bilden (was Zystizerkose genannt wird). Dies kann zu Massen oder Klumpen unter der Haut oder in Körpergeweben oder Organen führen.
Wenn Zysten im Zentralnervensystem oder im Gehirn auftreten, kann es neurologische Symptome geben (dies ist eine Bedingung, die Neurozystizerkose genannt wird) und ziemlich ernst sein. Einige der Anzeichen und Symptome von Neurozystizerkose können umfassen:
- Kopfschmerzen
- Anfälle
- Andere neurologische Symptome
Eine Infektion mit dem Fischbandwurm ( D. latum ) kann zu einem Mangel an Vitamin B12 führen, was Anämie verursachen kann.
Anzeichen und Symptome einer Anämie können sein:
- Depression
- Schwindel
- Ermüden
- Kopfschmerzen
- Wenig Energie
- Schneller Herzschlag
- Klingeln in den Ohren
Ursachen
Einige Faktoren gefährden die Entwicklung einer Bandwurminfektion.
Ungekochtes Fleisch, Schweinefleisch oder Fisch
Die häufigste Art, dass Menschen mit einem Bandwurm infiziert sind, besteht darin, zu wenig oder rohes Fleisch, Schweinefleisch oder Fisch zu essen. Wenn das Tier Bandwürmer hatte, kann die Person, die das Fleisch isst, auch infiziert werden.
Der Lebenszyklus eines Bandwurms beginnt mit Eiern. Bandwurmeier können Tage oder sogar Monate außerhalb eines Wirts und in der Umgebung (wie im Wasser oder auf der Vegetation) leben. Tiere können sich nach dem Verzehr von Vegetation oder Futter oder Trinkwasser, das Bandwurmeier enthält, infizieren.
In einem Tierwirt schlüpfen die Eier und reifen zu jungen Bandwürmern heran, die beweglich sind und aus dem Darm in das Muskelgewebe wandern können. Wenn es nicht gefroren oder gar gekocht ist, um die Infektion zu töten, enthält das Fleisch lebende Bandwürmer, die dann an einen Menschen weitergegeben werden können, der es konsumiert.
Schweinefleisch-Bandwurm-Eier
Eine weniger verbreitete Art, sich mit Bandwürmern zu infizieren, ist der Kontakt mit Eiern vom Schweinebandwurm (T solium) . Die Eier werden im Stuhl von einem Tier oder einem Menschen abgegeben, der infiziert ist und in der Umwelt lebensfähig bleiben kann.
Dazu gehört auch Wasser, weshalb darauf geachtet werden muss, dass das Trinkwasser frei von Krankheitserregern ist.
Die Eier können auch aufgenommen werden, zum Beispiel, wenn eine infizierte Person ihre Hände nicht gut wäscht, nachdem sie auf die Toilette gegangen ist, und dann die von anderen gegessenen Nahrungsmittel behandelt. Schweine-Bandwurmeier können auf Oberflächen leben, so dass es auch möglich ist, sie an andere Personen weiterzugeben, indem Gegenstände verwendet werden, auf denen sich Eier befinden.
Internationales Reisen
Während eine Infektion mit Bandwürmern in den Vereinigten Staaten auftritt, ist es häufiger in den Entwicklungsländern. Reisen in Bereiche, in denen Infektionen mit Bandwürmern häufiger auftreten, sind ein Risikofaktor.
Um Infektionen während der Reise zu vermeiden, müssen Sie sicherstellen, dass Fleisch und Fisch gut gekocht werden und dass Obst und Gemüse in kochendem Wasser oder Wasser, das richtig behandelt wurde, gekocht wird, um mögliche Krankheitserreger abzutöten. Es ist am besten, jedes verdächtige Lebensmittel oder Getränk zu vermeiden.
Diagnose
Die Diagnose einer Infektion im Verdauungssystem umfasst das Testen des Stuhls auf Bandwürmer und / oder das Betrachten des perianalen Bereichs auf Eier. In einigen Fällen können Bandwurmsegmente im Stuhl sichtbar sein. Wenn dies auftritt, ist es wichtig, die Stuhlprobe zu einem Arzt oder Labor zu bringen, um sie zu testen und eine Diagnose zu erhalten. Für andere kann es Bandwürmer an oder um den Anus herum geben, die ein Arzt während einer körperlichen Untersuchung sehen kann.
Für einen Stuhltest, der notwendig ist, um herauszufinden, welcher Bandwurmtyp vorhanden ist, muss der Stuhl gesammelt und einem Labor gegeben werden. Dies geschieht üblicherweise, indem Stuhl in einen sterilen Behälter gegeben wird, entweder zu Hause oder in einem Badezimmer im Labor, und an Labortechniker gegeben, die ihn verarbeiten und zum Testen senden. Um die Diagnose zu stellen, kann es erforderlich sein, Stuhlproben aus verschiedenen Stuhlgängen über einige Tage zu sammeln und zu testen.
Bei einer Infektion mit dem Fischbandwurm können Bluttests auf Vitamin-B12-Spiegel und / oder Anämie durchgeführt werden. Imaging-Tests wie CT-Scan oder MRI können auch durchgeführt werden, wenn es Komplikationen durch eine Infektion mit Schweinebandwurmeier gibt, die in andere Teile des Körpers gewandert sind.
Behandlung
Bei Darmbandwurminfektion erfolgt die Behandlung mit einem Medikament, das die Würmer immobilisiert. Sobald die Würmer nicht in der Lage sind, an der Darmwand zu hängen, werden sie mit einem Stuhlgang aus dem Körper ausgeschieden.
Ein Antiparasitenmittel, das üblicherweise zur Behandlung von Bandwurminfektionen verwendet wird, ist Praziquantel (Biltricide). Praziquantel wird in einer Einzeldosis verabreicht. Für eine Infektion mit dem Zwergbandwurm ( Hymenolepis nana ) kann eine Antiprotozoenmedikation, Alinia (Nitazoxanid), verwendet werden.
Bei Komplikationen durch Infektionen mit Schweinsbandwurmeiern, die Zysten gebildet haben, hängt die Behandlung von der Lage der Zysten ab. Die antiparasitäre Medikation wird gegeben, aber es kann notwendig sein, zusätzliche Medikamente oder Behandlungen zu verwenden, um Infektionen und damit verbundene Komplikationen in anderen Bereichen des Körpers zu behandeln.
Ein Wort von
Infektionen mit den meisten Arten von Bandwürmern sind mit Medikamenten behandelbar. Es ist wichtig, die Infektion behandeln zu lassen und sich an einen Gesundheitsdienstleister zu wenden, um sicherzustellen, dass die Behandlung wirksam ist.
Vorbeugung ist auch ein Schlüsselfaktor, aber eine Herausforderung in Bereichen, in denen es keinen Zugang zu sauberem Wasser und sanitären Anlagen gibt. In einigen Gebieten der Entwicklungsländer ist die Infektion mit Eiern von Schweinebandwurm eine wesentliche Ursache für permanente neurologische Probleme. In den Vereinigten Staaten ist eine Infektion nicht üblich und ist bei Einwanderern oder bei Personen, die in Gebieten mit Nutzvieh oder Viehhaltung leben, ein größeres Problem.
> Quellen:
> Globale Gesundheit - Abteilung für Parasitäre Krankheiten. "Diphyllobothrium > latum > (und andere Arten) FAQs." Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. 10. Januar 2012.
> Globale Gesundheit - Abteilung für Parasitäre Krankheiten. "Taeniasis FAQs." Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. 10. Januar 2013.
> Pearson R. "Taenia Solium (Schweinebandwurm) Infektion und Zystizerkose." Merck Manual Professional Edition. August 2016.
> Digitale Referenz für Verordner. "Praziquantel - Drug Summary." PDR, LLC. 2018
> US-Gesundheitsministerium. "Safe Food Handling: Was Sie wissen müssen." US Food and Drug Administration. 30 Nov 2017.