Definition, Ursachen, Diagnose und Behandlung von Brust-Hämatomen
Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie ein Brusthämatom haben, was bedeutet das? Was sind die Ursachen? Erhöht ein Brusthämatom das Brustkrebsrisiko?
Brusthämatome: Definition
Ein Hämatom ist eine blutgefüllte Schwellung, die durch ein Trauma an der Brust verursacht wurde. Es ist nicht krebsartig, kann aber manchmal zu Entzündungen, Fieber und Hautverfärbungen führen und Narben hinterlassen, die die Form eines Brusttumors nachahmen .
Es ist normalerweise auf Mammogrammen sichtbar.
Aussehen eines Brusthämatoms
Sie können ein Hämatom normalerweise sehen und fühlen, weil es häufig gerade unterhalb der gebrochenen Haut ist, in der Blut sich gesammelt hat und geronnen ist. Das gepoolte Blut kann Bakterien absorbieren und das umliegende Gewebe entzündet sich, was zu einer Schwellung führt. Die Haut oberhalb eines Hämatoms scheint sowohl gequetscht als auch gebrochen zu sein.
Ursachen von Brust-Hämatomen
Ein Brusthämatom kann auf verschiedene Arten verursacht werden. Die Gemeinsamkeit besteht darin, dass Sie die Verletzung oder das Verfahren, das zu einem Hämatom führt, meistens kennen. Wenn ein Hämatom ohne Verletzung, Operation oder irgendeine Form von Verfahren auftritt, sollte die Diagnose verdächtig sein, da einige andere Bedingungen ein Hämatom nachahmen können. Mögliche Ursachen für ein Hämatom sind:
- Verletzung der Brust (Sportverletzung, Autounfall)
- Schwaches Blutgefäß, das als Antwort auf eine Beule oder einen Stoß bricht
- Kern-Nadel-Brustbiopsie (selten): Das Risiko eines Hämatoms ist bei Verwendung eines vakuumunterstützten Verfahrens ungefähr doppelt so hoch.
- Brustimplantatoperation (postoperative Blutung)
- Therapeutische (nicht kosmetische) Brustoperation
Die meisten Hämatome sind klein - etwa so groß wie ein Reiskorn -, aber manche können so groß wie Pflaumen sein.
Ein Brusthämatom kann jedem passieren, unabhängig von Alter oder menopausalem Status.
Diagnose von Brust-Hämatomen
Ein kleines Hämatom wird wahrscheinlich nicht auf einer Mammographie zu sehen sein.
Wenn das Hämatom jedoch groß genug ist, um auf einem Mammogramm aufgenommen zu werden , erscheint es normalerweise als eine gut definierte ovale Masse. Wenn es sich von alleine löst, wird es bei der nächsten Mammographie nicht angezeigt, aber wenn es groß genug ist, um Narbengewebe zu verursachen oder um zu veranlassen, dass sich das Brustgewebe neu anordnet (architektonische Verzerrung), könnte es wie ein Tumor aussehen stacheliger Umriss.
Hämatom gegen Tumore
Im Falle einer fraglichen Brustmasse, beispielsweise eines Hämatoms, das Narbengewebe verursacht und einem Tumor ähnelt, ist es in der Regel ausreichend, nach einer abnormen Mammographie einen Ultraschall zu machen, um zu sehen, ob ein Hämatom vorliegt. In einigen Fällen kann eine Biopsie durchgeführt werden. Der Pathologiebericht kann Ihnen sagen, ob die Masse gutartig (nicht Krebs) oder bösartig (Krebs) ist.
Management und Behandlung von Brust-Hämatomen
Kleinere Brusthämatome verschwinden bei ausreichender Zeit von selbst. Größere Brusthämatome müssen möglicherweise chirurgisch entfernt werden. In einigen Fällen wird ein Brusthämatom spontan wieder auftreten.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie ein großes Hämatom haben und vor allem, wenn Sie ein Hämatom entwickeln, das nichts mit einer Verletzung Ihrer Brust zu tun hat. Sowohl eine Mammographie als auch ein Ultraschall der Brust werden wahrscheinlich empfohlen, gefolgt von einer Brustbiopsie, wenn die Diagnose überhaupt unsicher ist.
Aspirin und Hämatome
Wenn Sie Aspirin zur Schmerzlinderung oder als Blutverdünner oder zur Vorbeugung von Herzproblemen verwenden, bluten Sie leichter. Wenn Sie unter Aspirin verletzt sind, ist ein Hämatom wahrscheinlicher. Manchmal kommt es bei Personen mit Aspirin und Blutverdünnern wie Coumadin (Warfarin) und Heparin spontan zu einem Brusthämatom (ohne Verletzung).
Bottom Line auf Brust Hämatome
Brusthämatome sind im Wesentlichen eine "Prellung" an der Brust, und meistens ist die Ursache ziemlich offensichtlich, wie eine Verletzung der Brust oder eine kürzlich durchgeführte Brustoperation. Brusthämatome können unangenehm sein, aber normalerweise heilen sie von selbst.
Wenn das Hämatom groß ist oder wenn Sie weiterhin Blutungen haben (häufiger, wenn Sie Blutverdünner haben), muss es möglicherweise operativ entfernt werden.
Das Problem ist oft, dass diese Hämatome, besonders wenn sie groß sind, Narben hinterlassen können. Narben können wiederum auf einer Mammographie (oft mit unregelmäßigen, stacheligen Umrissen) auftreten, was die Besorgnis über einen möglichen Brustkrebs verstärkt. Da es manchmal unmöglich ist, Narben von einer Masse zu unterscheiden, oder da beide Bedingungen in der Nähe auftreten können, müssen möglicherweise ein Ultraschall der Brust und möglicherweise eine Biopsie durchgeführt werden, um sicher zu sein.
> Quellen:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Hämatombildung während der Brustkern-Nadelbiopsie bei Frauen, die antithrombotische Therapie durchführen. Amerikanisches Journal für Röntgenologie . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et al. Inzidenz und Risikofaktoren für schwere Hämatome in der ästhetischen Chirurgie: Analyse von 129.007 Patienten. Ästhetische Chirurgie Journal . 2017 April 7. (Epub vor Druck).