Wenn Sie jemanden mit Alzheimer oder einer anderen Art von Demenz kennen, haben Sie sich wahrscheinlich gefragt, was diese Krankheit verursacht, und wenn Sie etwas dagegen tun können.
Ein Bereich, der seit Jahren diskutiert und diskutiert wird, ist Bluthochdruck . Aber macht hoher oder niedriger Blutdruck wirklich einen Unterschied oder ist dies eines der Probleme, die Ihre Gesundheit generell verbessern, aber nicht mit dem Risiko einer Demenz in Verbindung gebracht werden ?
Was die Forschung sagt
Hoher Blutdruck wurde lange Zeit als Risikofaktor für vaskuläre Demenz angesehen . In jüngerer Zeit haben mehrere Studien Bluthochdruck als Risikofaktor für Demenz im Allgemeinen in Verbindung gebracht - nicht das Risiko für vaskuläre Demenz zu begrenzen. Hier sind Zusammenfassungen von vier dieser Studien:
Hoher Blutdruck war mit leichter kognitiver Beeinträchtigung verbunden.
Eine Studie umfasste 918 Teilnehmer, die über einen durchschnittlichen Zeitraum von 4,7 Jahren beurteilt wurden. Die Forscher fanden heraus, dass Personen mit hohem Blutdruck eher eine leichte kognitive Beeinträchtigung entwickelten , eine Erkrankung, die oft zur Alzheimer-Krankheit fortschreitet. Interessanterweise fand diese Studie heraus, dass exekutive Funktionsbeeinträchtigung , eines der Symptome einer leichten kognitiven Beeinträchtigung, wahrscheinlicher als eine Gedächtnisbeeinträchtigung war, sich mit Bluthochdruck zu entwickeln.
Hoher Blutdruck wurde mit der Entwicklung von Läsionen der weißen Substanz im Gehirn in Verbindung gebracht.
Eine zweite Studie mit 1424 Frauen, die MRTs erhielten, ergab, dass diejenigen, die zu Beginn der Studie einen Blutdruck von mehr als 140/90 aufwiesen , acht Jahre später mit einem signifikant höheren Anteil an Hirnläsionen der weißen Substanz assoziiert waren. Die Läsionen der weißen Substanz befanden sich am häufigsten in den Frontallappen der Gehirne und sind mit einem höheren Risiko für Schlaganfall und Demenz assoziiert.
Hoher Blutdruck in der Mitte des Lebens korreliert mit Gehirnveränderungen und einem höheren Risiko für Demenz später.
Eine dritte Studie ergab, dass hoher Blutdruck in der Lebensmitte sowohl mit einem höheren Risiko für eine spätere Demenz als auch mit einer Veränderung der Menge an Beta-Amyloid-Protein im Gehirn in Zusammenhang steht. Die Forscher fanden heraus, dass diese Veränderungen etwa 15 Jahre vor der Entwicklung von kognitiven Beeinträchtigungen vorlagen, was mehr Beweise dafür liefert, dass die Vorbeugung von Demenz schon lange vor dem Alter im Mittelpunkt stehen sollte.
Unbehandelter Bluthochdruck war mit für die Alzheimer-Krankheit typischen Hirnveränderungen verbunden.
Schließlich fand eine vierte Studie weitere Beweise, die den Blutdruck mit der Wahrnehmung verbinden. In dieser Studie wurden 118 kognitiv intakte Teilnehmer im Alter von 30 bis 89 Jahren mittels bildgebender Verfahren untersucht. Die Forscher fanden heraus, dass Personen mit hohem Blutdruck mehr Beta-Amyloid-Protein in ihren Gehirnen angesammelt hatten als Menschen ohne hohen Blutdruck, ähnlich wie in der obigen Studie. (Die Anhäufung von Beta-Amyloid-Protein ist eines der Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit.)
Diese Studie unterschied auch zwischen Menschen, die mit Medikamenten behandelt wurden, um ihren Blutdruck zu kontrollieren und denen, die nicht behandelt wurden. Was sie fanden, war, dass die Gehirne von Menschen, die gegen Bluthochdruck behandelt wurden - nicht nur solche ohne hohen Blutdruck - vor negativen Gehirnveränderungen geschützt waren.
Ist niedriger Blutdruck immer besser?
Ein paar Studien wurden durchgeführt, um die Rate der kognitiven Abnahme bei Menschen mit Demenz zu messen, haben einen niedrigeren Blutdruck und werden mit blutdrucksenkenden Medikamenten behandelt. Die Ergebnisse zeigten, dass einige Menschen auf diese Medikamente mit einem systolischen Blut Druckmessung (die obere Zahl) von weniger als 128 erlebt eine schnellere kognitive Abnahme als diejenigen, deren Blutdruck höher war.
Dies hat in Frage gestellt, wie und wann Antihypertensiva für Erwachsene über 65 Jahren verschrieben werden, wobei einige Organisationen separate Richtlinien für ältere Erwachsene mit einer Demenzdiagnose empfehlen.
In diesem Bereich muss mehr Forschung betrieben werden, da möglicherweise andere Faktoren diese Ergebnisse beeinflussen.
Nächste Schritte
Sich dieser Informationen bewusst zu sein, ist hilfreich, aber was kommt als nächstes? Hier sind drei praktische Schritte:
- Kenne dein Risiko. Wenn Sie mit Ihrer Blutdruckmessung nicht vertraut sind, lassen Sie sie regelmäßig überprüfen.
- Fragen. Wenn Ihr Blutdruck hoch ist, fragen Sie Ihren Arzt nach der Behandlung.
- Verhindern. Vorbeugung in den jüngeren und mittleren Lebensjahren scheint äußerst wichtig zu sein, um in den späteren Jahren das Demenzrisiko zu verringern. Körperliche Bewegung , geistige Aktivität und eine gesunde Ernährung können einen Unterschied in Ihrer jetzigen und zukünftigen Gesundheit machen und wurden alle mit einem verringerten Risiko für Demenz in Verbindung gebracht. Es ist nie zu spät, um einen gesünderen Lebensstil zu beginnen.
> Quellen:
> American Heart Association. Hoher Blutdruck und Gehirngesundheit sind miteinander verbunden. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gausso SA, et al. Beziehung von Bluthochdruck, Blutdruck und Blutdruckkontrolle mit White-Matter-Anomalien in der Frauengesundheits-Initiative Memory Study (WHIMS) -MRI-Studie. Das Journal der klinischen Hypertension . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Niedriger Blutdruck und blutdrucksenkender Drogenkonsum. JAMA Innere Medizin . 2015; 175 (4): 578-585. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, Tang MX, Manly J., Mayeux R., Luchsinger JA. Bluthochdruck und das Risiko einer leichten kognitiven Beeinträchtigung. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N., Vidal J., Masaki K., et al. Midlife Blutdruck, Plasma-β-Amyloid und das Risiko für Alzheimer-Krankheit: Die Honolulu Asien Alterung Studie. Bluthochdruck (Dallas, Tex.: 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.