Verhaltensmedizin kann eine Rolle bei der Linderung von Symptomen spielen
Reizdarmsyndrom (IBS) kann mehr als Ihr Darm reizen. Manchmal können anhaltende Bauchschmerzen, Gas, Durchfall oder Verstopfung Sie verärgert, wütend, depressiv oder ängstlich machen. Und im Gegenzug können all diese negativen Emotionen Ihre IBS-Symptome verschlimmern.
Es scheint wie ein Teufelskreis. Aber es gibt gute Nachrichten! Das Gegenteil ist auch wahr.
Gute emotionale Gesundheit kann helfen, Ihre IBS-Symptome zu lindern, die Sie, Ihr Gehirn und Ihren Darm auf Kurs bringen können, um sich noch besser zu fühlen.
Wie das Gehirn und der Bauch kommunizieren
Ihr Gehirn und Rückenmark sind das zentrale Nervensystem Ihres Körpers. Nerven, Neuronen (Nervenzellen) und Neurotransmitter (Chemikalien, die Nervensignale von einem Neuron zum anderen fließen lassen) laufen von deinem Gehirn durch deinen Körper. Diejenigen, die entlang Ihres Verdauungstraktes laufen - von Ihrer Speiseröhre über Ihren Magen und Darm bis zu Ihrem Anus - werden als enterisches Nervensystem bezeichnet.
Dein Gehirn und dein Bauch sprechen durch dieses Netzwerk von Nerven miteinander. Und sie reagieren auf dieselben Neurotransmitter. Das erklärt, warum emotionale Not Verdauungsbeschwerden verursachen kann und umgekehrt.
Wenn Sie zum Beispiel Gefahr spüren, löst Ihr zentrales Nervensystem eine "Kampf oder Flucht" -Reaktion aus - eine Flut von Hormonen und Neurotransmittern. Wenn solch eine Reaktion Ihr enterisches Nervensystem erreicht, verlangsamt sich Ihr Darm oder stoppt die Verdauung, so dass Ihr Körper diese Energie nutzen kann, um die Gefahr zu bekämpfen.
Das Ergebnis können Bauchschmerzen oder andere gastrointestinale (GI) Probleme sein.
Die Betonung anderer Dinge, wie zum Beispiel öffentliches Reden oder eine persönliche Konfrontation, kann auch das Verdauungssystem verlangsamen und Unbehagen verursachen. Und wenn du dich aufgeregt oder nervös fühlst, reagiert dein Magen auch auf das Einfühlen in "Schmetterlinge".
Manchmal kann Stress sogar zu Durchfall führen. Darüber hinaus ist anhaltender Stress mit Entzündungen und einem nicht optimal funktionierenden Immunsystem verbunden. Mit anderen Worten, die Beziehung zwischen Ihrem Gehirn und dem Verdauungssystem ist ziemlich komplex.
Verhaltensmedizinische Ansätze
Aufgrund dieser Gehirn-Darm-Beziehung liegt es nahe, dass IBS und andere Verdauungsstörungen mit GI und verhaltensmedizinischen Ansätzen behandelt werden können. Manchmal dauert es beides, um die Beschwerden zu minimieren und zumindest helfen, mit den anhaltenden Symptomen fertig zu werden. Verhaltensmedizinische Behandlungen für IBS umfassen:
- Entspannungstherapie. Progressive Muskelrelaxation und geführte Bilder können helfen, die Reaktion Ihres Körpers auf Stress zu reduzieren. Dieses Training kann Körper und Geist beruhigen und Ihnen helfen, besser zu schlafen, was auch die Heilung fördert. Tiefenentspannung bewirkt, dass Ihr Gehirn Endorphine, das natürliche Schmerzmittel Ihres Körpers, freisetzt.
- Kognitive Verhaltenstherapie. Ändern Sie, wie Sie denken und sich verhalten, kann die Reaktion Ihres Körpers auf Stress, einschließlich der Stress von IBS verbessern. Du lernst Bewältigungsstrategien, wie zum Beispiel positive Emotionen, körperliche Aktivität und Freude. Im Grunde ändern Sie Ihre Gedanken, ändern Sie Ihr Gehirn, ändern Sie Ihren Darm!
- Biofeedback. Mit dieser Technik können Sie Rückmeldungen über eine physiologische Funktion, wie z. B. Ihre Temperatur oder Herzfrequenz, erhalten und diese dann steuern. Mit Biofeedback können Sie Ihre Herzfrequenz senken oder Ihre Hände wärmen, wenn Sie gestresst sind. Ein anderes Beispiel betrifft Patienten mit Verstopfung oder Stuhlleck, die ein Gerät verwenden, um die Stärke ihrer Beckenbodenmuskulatur zu messen. Indem die Patienten die Messungen des Geräts auf einem Computerbildschirm verfolgen, lernen sie, sich zu entspannen oder die Muskeln zusammenzuziehen, um ihre GI-Probleme zu überwinden. Normalerweise wird diese spezielle Art von Biofeedback mit einem Physiotherapeuten und nicht mit einem Psychologen durchgeführt.
Ich suche Hilfe von einem Spezialisten für Verhaltensmedizin
Patienten berichten oft über eine verbesserte Stimmung und eine bessere Lebensqualität, nachdem sie verhaltensmedizinische Behandlungen erhalten haben. Und viele haben letztlich weniger medizinische Besuche für ihre IBS. Sie können von einem verhaltensmedizinischen Ansatz profitieren, wenn
- Medikamente oder andere GI-Behandlungen kontrollieren Ihr IBS nicht.
- Sie bemerken, dass Stress Ihre Symptome verschlimmert.
- Sie bevorzugen, keine Medikamente für Ihre Symptome zu verwenden.
Verhaltenstherapie ist nicht für Sie, wenn Sie andere psychiatrische Probleme haben, die nicht mit Ihrer GI-Erkrankung zusammenhängen, wie eine aktive Essstörung, Schizophrenie oder Selbstmordgedanken. Behavioralmedizinische Behandlungen, die von einem Gesundheitspsychologen angeboten werden, können oft der Krankenkasse in Rechnung gestellt werden - fragen Sie Ihren Versicherer.
Dr. Scheman ist Direktor der Behavioral Medicine an der Cleveland Clinic des Instituts für Verdauungs-und Chirurgie.
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