Denken Sie über eine Operation nach, um dieses schmerzhafte Knie zu reparieren, aber sind Sie besorgt über die Auswirkungen der Anästhesie? Vielleicht fragen Sie sich, ob Gedächtnisverlust eines der Risiken einer Vollnarkose ist. Oder, wenn die Exposition in Anästhesie Ihr Demenzrisiko erhöhen könnte.
Das Gefühl nervös zu sein, Narkose zu bekommen und ihre Auswirkungen auf Ihren Körper sind normal. Mehrere Studien haben diese Fragen untersucht, und ihre Schlussfolgerungen werden hoffentlich helfen, Ihre Angst zu lindern.
Arten der Anästhesie
Anästhesie - wo Medizin verwendet wird, um Schmerzen zu blockieren - wird häufig während chirurgischer Eingriffe verwendet. Eine Anästhesie ist lokal, wo zum Beispiel nur der Bereich durch eine Injektion betäubt wird und andere Anästhesie allgemein ist, wo die Person medikamentös behandelt wird, um sie während der Operation in einen tiefen Schlaf zu versetzen, so dass sie keine Schmerzen haben und nicht aufwachen bis die Operation abgeschlossen ist.
Forschung über Gedächtnisverlust und Anästhesie
Haben Sie schon einmal gehört, dass jemand nach der Vollnarkose von einem geliebten Menschen nicht mehr ganz derselbe ist? Allgemeinanästhesie wurde periodisch mit verschlechterten kognitiven Funktionen verbunden , aber ist diese Verbindung real oder nur ein Zufall? Unterstützt die Forschung diesen Verband?
Die kurze Antwort? Es hängt davon ab, welche Forschungsstudie Sie gelesen haben.
Eine Handvoll von Studien hat eine Verbindung gefunden, einschließlich der folgenden:
- Eine Studie kam zu dem Schluss, dass ein erhöhtes Risiko für Demenz bestand, nachdem die Teilnehmer eine Vollnarkose erhalten hatten.
- Eine zweite Studie ergab, dass Personen, die während der Operation eine Narkose erhalten hatten, ein signifikant höheres Risiko hatten, speziell im Zeitraum von drei bis sieben Jahren nach der Operation eine Demenz zu entwickeln.
- Eine dritte Forschungsstudie stellte fest, dass eine spezifische Medikation und Art der Operation - Sevofluran (Ultan) während der Wirbelsäulenchirurgie - mit einem Rückgang der kognitiven Fähigkeiten bei Personen verbunden war, bei denen eine leichte kognitive Beeinträchtigung diagnostiziert worden war. Eine leichte kognitive Beeinträchtigung ist eine Erkrankung, die das Risiko für Alzheimer erhöht, obwohl einige Menschen mit MCI stabil bleiben und andere sogar zu normalen kognitiven Funktionen zurückkehren.
Andere Forschungsergebnisse widersprechen jedoch diesen Ergebnissen:
- Eine im Journal der Mayo Clinic Proceedings veröffentlichte Studie stellte fest, dass nach der Untersuchung von 877 Menschen mit Demenz und der Überprüfung, welche dieser Fälle einer Vollnarkose ausgesetzt waren, keine Korrelation zwischen Demenz und Anästhesie bestand. Sie fanden auch heraus, dass Menschen, die mehrmals Anästhesie durchgemacht hatten, kein erhöhtes Demenzrisiko aufwiesen.
- Das Journal of Pain Research kam zu dem Schluss, dass einige Studien zwar einen Zusammenhang zwischen dem Einsatz von Anästhesie und einem erhöhten Demenzrisiko gefunden haben, dass jedoch nicht genügend Forschungsergebnisse vorliegen, um festzustellen, dass beide tatsächlich miteinander verwandt sind.
- Eine Studie verglich Zwillinge, bei denen ein Zwilling Anästhesie und Chirurgie hatte und die andere nicht. Die Forscher fanden keinen signifikanten Unterschied zwischen den kognitiven Funktionen der Zwillinge.
- Interessanterweise fand eine Gruppe von Forschern heraus, dass es nicht nur keine Korrelation zwischen der Verwendung von Anästhesie und Demenz gab, sondern dass tatsächlich ein verringertes Demenzrisiko bei Menschen bestand, die eine Anästhesie bei Operationen mit geringem Risiko hatten.
Warum sind manche Menschen nach der Operation so verwirrt?
Während die Forschung eine starke Korrelation zwischen Anästhesie und der Entwicklung von Alzheimer und anderen Arten von Demenz noch nicht bewiesen hat, ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen nach dem chirurgischen Eingriff verwirrt sind, wenn sie aufwachen.
Manchmal kann diese Veränderung mit einem Delir zusammenhängen - einem plötzlichen Wechsel in Erinnerung, Aufmerksamkeit, Orientierung und Denkfähigkeit. Delir bei älteren Erwachsenen korreliert mit einem größeren Risiko für Demenz , und die Identifizierung des Delirs ist wichtig für eine erfolgreiche Lösung dieser Symptome.
Ebenso kann sich postoperative kognitive Dysfunktion nach der Operation entwickeln und ist typischerweise ein vorübergehender Zustand verminderter mentaler Klarheit. Dieser Zustand löst sich normalerweise mit der Zeit auf, obwohl manche Menschen eine länger anhaltende Wirkung feststellen.
Delir unterscheidet sich von der postoperativen kognitiven Dysfunktion darin, dass das Delir typischerweise eher eine akute, plötzliche und signifikante Veränderung der mentalen Funktion ist, während POCD eher eine subtilere Änderung der Kognition darstellt.
Was ist zu tun?
Während einige Studien eine Korrelation zwischen Anästhesie und Demenz gefunden haben, gab es nicht genügend Studien, die zu dem Schluss führten, dass dies eine echte Verbindung ist. Also, wenn Sie oder Ihre Liebste kurz unter dem Messer sind, atmen Sie leicht.
Anstatt sich Gedanken über die fragwürdige Beziehung zwischen Anästhesie und Demenz zu machen, konzentrieren Sie sich besser auf Risikofaktoren, die Sie kontrollieren können und die Forschung, die wiederholt über die Risiken von Demenz, körperlicher Bewegung und Herzgesundheit aufgezeigt wurde gesundes Gehirn.
Quellen:
Alzheimer & Demenz: Das Journal der Alzheimer's Association. 2014 Mar; 10 (2): 196-204. Erhöhtes Demenzrisiko bei Personen, die zuvor einer Vollnarkose ausgesetzt waren: eine landesweite populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie.
Anästhesiologie. 2 2016, Vol.124, 312-321. Kognitive Funktion nach Operationen bei älteren und älteren dänischen Zwillingen.
Anästhesie und Analgesie. 2013 Aug; 117 (2): 471-8. Ergebnisse der frühen Deliriumdiagnostik nach Vollnarkose bei älteren Menschen.
The British Journal of Psychiatry März 2014, 204 (3) 188-193. Das britische Journal der Psychiatrie. Demenzrisiko nach Narkose und Operation.
Klinische Interventionen im Alter. 2014; 9: 1619-1628. Vollnarkose und das Demenzrisiko bei älteren Patienten: aktuelle Erkenntnisse.