Die Symptome von Delirium verstehen
Delirium und Demenz sind Bedingungen, die sowohl zum Erleben als auch zur Unterscheidung verwirrend sein können. Beides kann zu Gedächtnisverlust , schlechter Beurteilung , verminderter Kommunikationsfähigkeit und Funktionsbeeinträchtigung führen. Während die Frage nach Delirium und Demenz schwer zu beantworten scheint, gibt es viele Unterschiede zwischen den beiden, einschließlich der folgenden:
Beginn
Demenz: Demenz beginnt typischerweise langsam und wird im Laufe der Zeit allmählich bemerkt. Wenn Ihnen die Person, die evaluiert wird, nicht bekannt ist, ist es wichtig, dass Sie einen Bericht über seine übliche Funktionsweise erhalten.
Delirium: Delirium ist normalerweise eine plötzliche Veränderung in einem Zustand. Eines Tages geht es deiner Liebsten gut, und am nächsten ist sie vielleicht sehr verwirrt und unfähig, sich anzuziehen . Delirium ist auch als akuter Verwirrtheitszustand bekannt , mit dem Schlüssel, dass es akut oder plötzlich ist.
Ursache
Demenz: Die Ursache von Demenz ist in der Regel eine Krankheit wie Alzheimer , vaskuläre Demenz , lewy Körper Demenz , frontotemporale Demenz oder eine damit zusammenhängende Erkrankung.
Delirium: Delirium wird normalerweise durch eine bestimmte Krankheit wie Harnwegsinfektion , Lungenentzündung , Austrocknung , illegaler Drogenkonsum oder Entzug von Drogen oder Alkohol ausgelöst. Medikamente, die miteinander interagieren, können auch Delirien verursachen. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine kennt, die Sie einnehmen, selbst wenn es sich um natürliche Substanzen handelt.
Dauer
Demenz: Demenz ist im Allgemeinen eine chronische, fortschreitende Krankheit, die unheilbar ist. (Es gibt einige reversible Ursachen für Demenzsymptome wie Vitamin-B12-Mangel , Normaldruckhydrozephalus und Schilddrüsenfunktionsstörungen .)
Delirium: Delirium kann ein paar Tage bis hin zu ein paar Monaten dauern.
Delirium ist fast immer vorübergehend, wenn die Ursache identifiziert und behandelt wird.
Kommunikationsfähigkeiten
Demenz: Menschen mit Demenz können Schwierigkeiten haben , die richtigen Worte zu finden , und die Fähigkeit, sich auszudrücken, verschlechtert sich mit fortschreitender Krankheit allmählich.
Delirium: Delirium kann die Fähigkeit eines Menschen, zusammenhängend oder angemessen zu sprechen, erheblich und untypisch beeinträchtigen.
Aufmerksamkeitsspanne und Gedächtnis
Demenz: Die Wachsamkeit einer Person wird typischerweise erst in den späten Stadien der Alzheimer- Krankheit beeinträchtigt, während das Gedächtnis während der gesamten Krankheit signifikant beeinflusst wird.
Delirium: Im Delirium ist das Gegenteil der Fall. Die Gedächtnisfunktion ist im Delirium normalerweise weniger beeinträchtigt, aber die Fähigkeit, sich auf etwas oder jemanden zu konzentrieren und die Aufmerksamkeit darauf zu bewahren, ist sehr gering.
Aktivitätslevel
Demenz: Demenz neigt dazu, das Aktivitätsniveau einer Person erst in den späteren Stadien zu beeinflussen.
Delirium: Menschen mit Delirium sind oft entweder übermäßig aktiv (hyper und unruhig) oder unteraktiv (lethargisch und weniger ansprechend) im Vergleich zu normalen Funktionen.
Behandlung
Demenz: Derzeit gibt es eine Handvoll Medikamente, die von der FDA zur Behandlung der Alzheimer- Demenz , der häufigsten Form von Demenz, zugelassen sind . Diese Medikamente kurieren keine Demenz, können aber manchmal das Fortschreiten der Symptome verlangsamen, einschließlich Gedächtnisverlust, schlechtes Urteilsvermögen , Verhaltensänderungen und mehr.
Delirium: Delirium erfordert sofortige Behandlung durch einen Arzt. Da es normalerweise durch eine physische Krankheit oder Infektion verursacht wird, lösen Medikamente wie Antibiotika oft das Delirium auf.
Delirium bei Menschen mit Demenz
Unterscheidung zwischen Delirium oder Demenz ist wichtig; Eine schwierigere Aufgabe kann jedoch sein, ein Delir bei jemandem zu identifizieren, der bereits an Demenz leidet. Laut einer Studie von Fick und Flanagan entwickeln etwa 22% der älteren Erwachsenen in der Gemeinschaft mit Demenz ein Delir. Diese Rate steigt jedoch auf 89% für diejenigen, die an Demenz leiden und ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Zu wissen, wie man Delirium bei jemandem erkennt, der bereits verwirrt ist, ist entscheidend für eine angemessene Behandlung und eine schnellere Genesung.
Delirium, das einem Demenzkranken überlagert ist, ist mit einem mehr als doppelten Mortalitätsrisiko verbunden, verglichen mit denen mit Delir oder Demenz allein.
Also, wie können Sie Delirium bei Demenz identifizieren? Hier sind 7 Zeichen zu suchen:
- Erhöhte Agitation
- Ungewöhnlich resistent gegen Pflege
- Stürze
- Katastrophale Reaktionen
- Verminderte Kommunikation
- Unaufmerksamkeit
- Schwankende Aufmerksamkeit
Ein Wort von
Das Verständnis des Unterschieds zwischen Delirium und Demenz kann hilfreich sein, wenn es darum geht, festzustellen, ob der geliebte Patient sofort zum Arzt gehen muss oder ob er bei einem Termin, der innerhalb weniger Wochen geplant ist, evaluiert werden sollte. Stellen Sie sicher, dass Anzeichen von Delirium, insbesondere eine plötzliche Veränderung in der Funktion oder Gesundheit, dem Arzt zur Beurteilung und sofortigen Behandlung gemeldet werden.
Quellen:
Alzheimer-Vereinigung. Delirium oder Demenz - Kennen Sie den Unterschied?
> Flanagan NM, Fick DM. Delirium Demenz überlagert: Beurteilung und Intervention. Zeitschrift für Gerontologische Pflege . 2010; 36 (11): 19-23.
Zeitschrift für Gerontologie: Medizinische Wissenschaften. 2007, Vol. 62A, Nr. 11, 1306-1309. Delirium, überlagert von Demenz, prognostiziert das 12-monatige Überleben bei älteren Patienten, die aus einer postakuten Rehabilitationseinrichtung entlassen wurden.
> Lippmann S, Perugula ML. Delirium oder Demenz? 2016; 13 (9-10). Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5141598/.