Was ist Purin und warum müssen Sie es vermeiden?
Die Nahrungsmittel, die Sie essen, können eine große Rolle in der Häufigkeit und Schwere Ihrer Gicht-Symptome spielen. Der Hauptschuldige ist eine organische Substanz, die als Purin bekannt ist und in vielen Lebensmitteln vorkommt, die, wenn sie oxidiert wird, die Harnsäure bildet, die einen Gichtanfall auslöst. Obwohl es keine Heilung ist, kann eine ausgewogene Gichtdiät Ihr Risiko für einen Angriff verringern und das Fortschreiten Ihres Gelenkschadens verlangsamen.
Purin verstehen
Seit Jahrhunderten wird Gicht mit dem Übermaß an reichhaltigen Nahrungsmitteln wie Meeresfrüchten, Fleisch und Alkohol in Verbindung gebracht. Infolgedessen wurde den Menschen allgemein geraten, all diese Dinge zu vermeiden, bis die Symptome gelöst waren. Mit der Entdeckung von Purin im Jahre 1884 wurde die Praxis weiter bestätigt, und die Leute wurden routinemäßig davor gewarnt, ansonsten gesunde Nahrungsmittel wie Fisch, Gemüse und Obst zu konsumieren.
In den letzten Jahren hat sich unser Verständnis über die Synthese von Harnsäure beträchtlich erweitert, und viele der früher als tabu angesehenen Lebensmittel gelten heute als sicher für den Verzehr. Dazu gehören hochreine Gemüse wie Spargel, Spinat, Erbsen, Blumenkohl und Pilze.
Allgemeine Ernährungsrichtlinien
In der Regel ist es keine gute Idee, ganze Lebensmittelgruppen aus der Ernährung auszuschließen. Wenn Sie Ihre Gichtdiät formulieren, müssen Sie sicherstellen, dass Sie eine ausgewogene Aufnahme der Proteine, Fette und Kohlenhydrate beibehalten, die Ihr Körper benötigt, um optimal zu funktionieren.
Ob Sie nun Gicht haben oder nicht, sollten Sie die folgenden Ziele verfolgen, die vom Zentrum für Ernährungspolitik und -förderung in Washington DC festgelegt wurden:
- Begrenzen Sie Ihre tägliche Proteinaufnahme von magerem Fleisch, Fisch und Geflügel auf zwischen vier bis sechs Unzen.
- Fügen Sie Protein zu Ihrer Diät mit fettarmen Milchprodukten (solch ein Joghurt und Magermilch) oder anderen Nichtfleischproteinen hinzu.
- Iss mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.
- Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von Natrium, gesättigten Fettsäuren und Zuckerzusatz.
- Trinken mindestens acht Gläser Wasser (oder etwa eine halbe Gallone) pro Tag.
- Reduzieren Sie Ihre Kalorienaufnahme, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
Viele dieser Veränderungen allein können helfen, Ihre Gicht-Symptome zu verbessern. Wenn Sie gut hydratisiert sind, senkt dies beispielsweise die Harnsäurekonzentration in Ihrem Blut. In ähnlicher Weise ist die erhöhte Aufnahme von fettarmen Milchprodukten mit einer Verringerung des Harnsäurespiegels verbunden, ebenso wie der Gewichtsverlust im Allgemeinen.
Durch eine gesunde und ausgewogene Ernährung sind Sie auf dem besten Weg, Ihre Gicht-Symptome zu verbessern.
Was Sie essen können
Ernährungsrichtlinien haben sich im Laufe der Zeit in Bezug auf das Management von Gicht verändert. Aktuelle Beweise deuten darauf hin, dass folgende Lebensmittel ein wertvoller Bestandteil einer Gichtdiät sein können:
- Gemüse, einschließlich hochreines Gemüse
- Fettarme oder fettfreie Milchprodukte
- Tofu (als Alternative zu Fleischeiweiß)
- Lachs (einer der öligen Fische, die als vorteilhaft für die Reduzierung der Harnsäure angesehen werden)
- Moderate Aufnahme von Rindfleisch, Ente, Lamm, Schwein und Schinken
- Moderate Aufnahme von Krabben, Hummer, Austern und Garnelen
- Moderate Aufnahme von Hülsenfrüchten und Bohnen
- Komplexe kohlenhydrathaltige Nahrungsmittel wie Vollkornbrot, brauner Reis und Haferflocken
- Dunkle Beeren, besonders Kirschen
- Kaffee (in Maßen)
Eine tägliche Einnahme von 500 Milligramm Vitamin C kann auch hilfreich sein, um Ihren Harnsäurespiegel zu reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob eine Vitaminergänzung erforderlich ist und ob diese in Ihren Diät- und Medikationsplan passt.
Was nicht zu essen
Eine 2012 Studie der Boston University School of Medicine untersucht den Einfluss von Purin-reichen Lebensmitteln bei 633 Menschen mit Gicht. Was sie fanden, war, dass selbst bei der Einnahme von Anti-Gicht-Medikamenten die Einnahme dieser Nahrungsmittel mit einem fünffachen Anstieg des Risikos für rezidivierende Gichtanfälle verbunden war.
Zu diesem Zweck gibt es bestimmte Lebensmittel, die Sie vermeiden müssen, wenn Sie an Gicht leiden, einschließlich:
- Bier und Alkohol
- Öliger Fisch wie Thunfisch, Sardellen, Sardinen, Stint, Hering, Schellfisch, Makrelen und Fischrogen
- Jakobsmuscheln und Muscheln
- Organfleisch wie Leber, Bries und Nieren
- Wildvögel, einschließlich Fasan, Rebhuhn und Moorhuhn
- Truthahn
- Kalbfleisch
- Speck
- Wild
- Hefeextraktaufstriche wie Marmite (Hefebrote sind in Ordnung)
- Fleischextrakte, Consommé und Bratensoßen
Während Alkohol in der Regel als No-No für eine Gichtdiät gilt, ist noch nicht entschieden, ob auch Wein auf der Liste steht. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Wein für Ihren Behandlungsplan akzeptabel ist.
Andere Überlegungen
Zusätzlich zu Purinen müssen Sie die Einnahme von High-Fructose-Getränken und Sodas, die die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper hemmen, vermeiden oder einschränken. Während einige darauf hingewiesen haben, dass der übermäßige Konsum von Obst auch ein Problem sein kann (da sie auch Fructose enthalten), stellen sie nicht annähernd das gleiche Risiko dar wie konzentrierte Fructose-Getränke, insbesondere solche, die mit Maissirup hergestellt werden.
Ketogene Diäten (eine Low-Carb-Diät-Routine zur Behandlung von Epilepsie bei Kindern, aber popularisiert für Gewichtsverlust) sollte auch vermieden werden, da sie die Fähigkeit der Nieren zur Ausscheidung von Harnsäure beeinträchtigen. Dies liegt hauptsächlich daran, dass Ketone und Harnsäuren auf die gleiche Weise ausgeschieden werden, und die Konkurrenz zwischen den beiden "im Wesentlichen" den Fluss von den Nieren nach außen "unterstützt".
Wie man deine Diät plant
Herauszufinden, welche Lebensmittel für Sie sicher sind, kann ein Prozess von Versuch und Irrtum sein. Während einige Leute zum Beispiel keine Probleme haben, moderate Mengen von rotem Fleisch zu konsumieren, können andere einen Angriff mit nur wenig Hilfe erfahren.
Um Ihr richtiges Gleichgewicht zu finden, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater mit Erfahrung in der Behandlung von Gicht. Die meisten raten Ihnen, ein Ernährungstagebuch zu führen, damit Sie beginnen können, die spezifischen Auslöser zu bestimmen, die Sie am stärksten gefährden.
Wenn Sie planen, Gewicht zu verlieren, vermeiden Sie Crash-Diäten. Wenn Sie zu schnell abnehmen, riskieren Sie, die Konzentration von Harnsäure in Ihrem Blut zu erhöhen und am Ende einen Angriff auszulösen.
Wie bei allen Ernährungsplänen ist eine langsame und stetige Annäherung besser für Ihre Gesundheit und etwas, das Sie auf lange Sicht besser aufrechterhalten können.
> Quellen:
> Zentrum für Ernährungspolitik und -förderung. (2015) "Kapitel 1: Schlüsselempfehlung: Komponenten von gesunden Essgewohnheiten." 2015-2020 Ernährungsrichtlinien für Amerikaner (Achte Ausgabe). Washington, DC: US-Landwirtschaftsministerium.
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