Angriffe können sich im Laufe der Zeit oft verschlechtern, wenn sie nicht behandelt werden
Gicht, auch bekannt als Gichtarthritis, kann sich entwickeln, wenn im Körper überschüssige Harnsäure vorhanden ist. Die Symptome können plötzlich und stark sein und Schmerzen, Rötungen und Schwellungen im betroffenen Gelenk verursachen, meistens im großen Zeh. Angriffe treten am häufigsten nachts oder in den frühen Morgenstunden auf. Wenn sie unbehandelt bleiben, können rezidivierende Attacken zu Gelenkdeformitäten und fortschreitender Bewegungseinschränkung führen.
Während der Schweregrad der Symptome variieren kann, tendiert die Gicht dazu, sich schrittweise zu entwickeln und sich im Laufe der Zeit zu verschlechtern. Indem Sie die Symptome früh erkennen und behandeln, können Sie viele der Langzeitkomplikationen vermeiden und Ihre allgemeine Lebensqualität verbessern.
Häufige Symptome
Die Symptome der Gicht können je nach Stadium der Erkrankung variieren. Angriffe in den frühen Stadien können oft mild und überschaubar sein, neigen aber dazu, sich zu verschlechtern, wenn sie unbehandelt bleiben.
Die drei Phasen werden grob wie folgt beschrieben:
- Eine asymptomatische Hyperurikämie, bei der keine Symptome auftreten, sondern Harnsäurekristalle beginnen sich um ein Gelenk zu bilden
- Akute intermittierende Gicht, bei der sich Symptome entwickeln und wiederkehren
- Chronische tophöse Gicht, bei der sich Harnsäurekristalle zu klumpigen Ablagerungen, so genannten Tophi , in und um Gelenkräume herum bilden, was zu anhaltenden Entzündungen und anderen Langzeitkomplikationen führt
Akute intermittierende Gicht
Akute Gichtanfälle dauern in der Regel drei bis zehn Tage mit oder ohne Medikamente .
Während der Schmerz plötzlich schlagen kann, neigt er dazu, sich im frühen Teil eines Angriffs zu intensivieren, bevor er sich allmählich auflöst. In mehr als der Hälfte der Fälle wird das Metatarsophalangealgelenk an der Basis des großen Zehs betroffen sein. Andere häufige Stellen umfassen das Knie, Knöchel, Ferse, Mittelfuß, Ellenbogen, Handgelenk und Finger.
Angriffe treten eher nachts oder in den frühen Morgenstunden auf.
Dies liegt zum Teil an der nächtlichen Dehydrierung (die die Harnsäurekonzentration erhöht) und an niedrigeren Körpertemperaturen (was die Harnsäurekristallisation fördert).
Die häufigsten Anzeichen für einen Gichtanfall sind:
- Ein plötzlicher und schwerer Gelenkschmerz, den manche Patienten als einen Knochenbruch, einen Glasstich oder eine schwere Verbrennung beschreiben
- Gelenkschwellung, Rötung und Wärme durch akute Entzündung ausgelöst
- Gelenksteife und Schmerzen bei Bewegung
- Leichtes Fieber
- Ermüden
Gichtanfälle können oft in Clustern auftreten, wenn die Harnsäurespiegel dauerhaft erhöht sind (ein Zustand, der als Hyperurikämie bekannt ist). Im Allgemeinen werden die ersten 36 Stunden die schmerzhaftesten sein, nach denen der Schmerz nachlässt, wenn auch allmählich.
Chronische Tophöse Gicht
Chronische Hyperurikämie kann zur extensiven Bildung von Tophi unter der Haut und in und um einen Gelenkspalt führen. Die Ansammlung dieser harten, klumpigen Ablagerungen kann Knochen und Knorpel erodieren und zur Entwicklung von chronischen Arthritis-Symptomen führen .
Während Gicht durch akute Anfälle gekennzeichnet ist, ist chronische Arthritis durch anhaltende Schmerzen und Entzündungen mit Erschöpfung, Anämie und allgemeinem Unwohlsein gekennzeichnet. Im Laufe der Zeit kann sich das Gelenk verformen und Mobilität und Bewegung beeinträchtigen.
Obwohl sich die meisten Tophi im großen Zeh, an den Fingern oder an der Spitze des Ellenbogens entwickeln, können Tophi Knötchen praktisch überall im Körper auftreten. In einigen Fällen können sie in die Haut eindringen und krustige, kalkartige Knötchen verursachen. Es ist auch bekannt, dass sie sich in den Ohren, an den Stimmbändern oder sogar entlang der Wirbelsäule entwickeln. Die meisten gelten als harmlos, es sei denn, sie beeinträchtigen die Beweglichkeit der Gelenke.
Komplikationen
Die Gelenke und die Haut sind nicht die einzigen Organe, die von Gicht betroffen sein können. Langfristige, unbehandelte Hyperurikämie kann auch zur Bildung von Kristallen in den Nieren und zur Entwicklung von Nierensteinen führen .
In schweren Fällen kann sich eine als akute Harnsäure-Nephropathie (AUAN) bekannte Erkrankung entwickeln, die zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion und einer raschen Verringerung der Nierenfunktion führt . Menschen mit zugrunde liegender Nierenfunktionsstörung sind am stärksten gefährdet.
Die Symptome von AUAN können je nach Grad der Beeinträchtigung variieren, können jedoch Folgendes umfassen:
- Verminderte Urinproduktion
- Bluthochdruck
- Übelkeit
- Ermüden
- Kurzatmigkeit
- Anämie
- Gewebsschwellung ( Ödeme ), meist in den unteren Extremitäten
- "Uremic Frost", bei dem mit Schweiß ausgeschiedener Harnstoff auf der Haut kristallisiert
Wann man einen Doktor sieht
Nicht jeder Gicht wird verschlechternde Symptome oder benötigen Harnsäure-senkende Therapie . Mit dieser Aussage, wenn Sie Symptome ignorieren oder keine Maßnahmen ergreifen, um Angriffe zu vermeiden, können Sie sich selbst langfristig Schaden zufügen.
Menschen mit Gicht werden manchmal denken, dass die anhaltende Abwesenheit von Symptomen bedeutet, dass die Krankheit spontan verschwunden ist. Dies ist normalerweise ein Irrtum. Wenn die zugrunde liegende Ursache der Funktionsstörung nicht kontrolliert wird, kann die Krankheit lautlos voranschreiten und irreversiblen Schaden erleiden.
Zu diesem Zweck sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn
- Dies ist dein erster Angriff. Selbst wenn die Behandlung nicht vorgeschrieben ist, müssen Sie Ihre Blutwerte weiterhin überwachen, um sicherzustellen, dass Sie die Harnsäurespiegel unter 6,0 mg / dL halten können.
- Ihre Symptome verbessern sich nicht nach 48 oder länger als eine Woche. Wenn Sie sich in Therapie befinden, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass Veränderungen vorgenommen werden müssen, einschließlich Diäten und Lebensstilmaßnahmen .
- Du hast hohes Fieber. Während ein leichtes Fieber einen Gichtanfall begleiten kann, kann hohes Fieber (über 100,4 F) ein Zeichen einer Infektion sein.
> Quellen:
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